PREPARO PARA COLONOSCOPIA – TARDE 1) DIETA

PREPARO PARA COLONOSCOPIA – TARDE
1) DIETA:
• No dia que antecede o exame:
- Café da manha: biscoito cream cracker, torrada (sem ser integral), pão sem fibras, com mel ou queijo cottage. Suco de
fruta coado, refresco claro.
- Almoço: peito de frango sem pele ou filé de peixe, arroz branco, legumes cozidos de cor clara sem casca (batata,
chuchu), caldo de feijão, macarrão miojo ou “cabelinho de anjo” sem molho. Tudo com pouco óleo, sem gordura, sem
cebola. Gelatinas de cor clara.
- Jantar: macarrão tipo miojo ou “cabelinho de anjo” sem molho e/ou líquidos coados (Exemplos: caldo de legumes ou
carnes, suco de fruta coado e/ou refresco claro).
Não é permitida a ingestão de leite e derivados (exceto queijo cottage) e alimentos de cor vermelha.
No dia do exame, em um período de até 4 horas antes do horário do procedimento, o paciente pode ingerir líquidos
claros sem resíduos, como por exemplo água, bebidas isotônicas, água de coco e chás claros. A partir deste momento,
mantenha um jejum absoluto, ou seja, sem qualquer tipo de alimento e/ou água.
2) MEDICAÇÃO:
-No dia anterior à realização do exame: Ingerir o conteúdo de 01 vidro de Laxol às 18h.
-No dia anterior à realização do exame: Ingerir o 1º sachê de PICOPREP® às 21h, seguido de 5 a 6 copos de 250mL de
água ou líquidos claros sem resíduos (como descrito anteriormente). O intervalo entre cada copo deverá ser de 15 a 20
minutos. É imprescindível a ingestão dessa quantidade de líquido em até duas horas após a ingestão do sachê, para a
limpeza correta do intestino;
-No dia do exame : Ingerir o 2º sachê de PICOPREP® às 6h, seguido de 5 a 6 copos de 250mL de água ou líquidos claros
sem resíduos (como descrito anteriormente). O intervalo entre cada copo deverá ser de 15 a 20 minutos. É
imprescindível a ingestão dessa quantidade de líquido em até duas horas após a ingestão do sachê, para a limpeza
correta do intestino;
O conteúdo do sachê deverá ser dissolvido em um copo de água (aproximadamente 150mL). Agitar por 2 a 3
minutos. A solução pode ficar quente enquanto o PICOPREP® se dissolve. Caso isso aconteça, aguardar que a solução
resfrie para depois bebê-la. Não colocar na geladeira para resfriar. Beber imediatamente após a preparação.
Apresentando náusea e/ ou vômitos o paciente pode tomar 01 comprimido via oral de Plasil® ou Digesan® 10mg
ou 1 comprimido sublingual de vonau flash® 8mg, caso não apresente nenhuma contraindicação à ingestão destes
medicamentos.
Vale lembrar que as medicações para preparo intestinal causam diarreia importante, com o objetivo de limpar o intestino.
Caso isso não ocorra, entre em contato com a unidade em que irá realizar o exame (no horário comercial) ou com o
médico de sobreaviso (fora do horário comercial – tel.:(21) 99924-6682). Eventualmente o preparo poderá provocar
cólica, dor no ânus e tonturas, dependendo de cada paciente.
O PICOPREP® é contra indicado para uso por pacientes com insuficiência renal, obstrução ou perfuração
gastrintestinal conhecida ou suspeita.
Leia atentamente o folheto de orientação ao paciente.
COLONOSCOPIA - ORIENTAÇÃO AO PACIENTE
A Colonoscopia é um exame muito solicitado na investigação da maioria dos pacientes com sintomas intestinais. Permite o
diagnóstico de várias doenças do intestino grosso, e em muitos casos pode ser realizado o tratamento de algumas lesões
encontradas, como retirada de pólipos, retirada de lesões com potencial cancerígeno, dilatação de estreitamentos, hemostasia de
lesões sangrantes, entre outros.
A limpeza adequada do intestino grosso (preparo do cólon) é de fundamental importância para a boa realização da colonoscopia.
Portanto, siga corretamente as instruções dadas na ocasião da marcação do seu exame, e leia com muita atenção as recomendações a
seguir. Lembre-se que o preparo de cólon pode causar desidratação, sendo muito importante que o paciente beba bastante líquidos na
véspera do exame, exceto aqueles que apresentem alguma restrição a ingestão de líquidos.
Seu exame poderá ser realizado ou interrompido caso a limpeza do intestino não fique condizente com uma boa avaliação da mucosa
intestinal ou se qualquer condição clínica venha a colocar em risco a integridade do paciente.
A suspensão do exame também poderá ocorrer caso seu convênio não autorize o procedimento ou haja uma pane irreversível no
equipamento endoscópico ou ainda por ausência do médico, por motivos de força maior ou atendimento emergencial a algum
paciente.
A duração total do exame é cerca de 40 minutos, desde o início da investigação do intestino pelo endoscopista até a recuperação total
da sedação pelo paciente, mas este tempo pode variar.
Apesar de todas as medidas efetuadas na Gastroendo para reduzir os riscos relacionados à colonoscopia, este exame não é isento de
complicações. Estas podem estar relacionadas ao preparo do cólon, à sedação e ao próprio exame. As complicações relacionadas à
colonoscopia variam desde um desconforto abdominal devido ao ar insuflado até a perfuração do cólon, que é rara, mas quando
acontece, pode haver um tratamento cirúrgico. As principais complicações estão listadas no “consentimento informado” que lhe é
apresentado antes do exame, e os nossos médicos estão à disposição para qualquer esclarecimento.
Quando necessária a realização de biópsias ou polipectomias, o estudo histopatológico deste material é de responsabilidade do
laboratório de patologia onde o seu material for entregue. Em nosso serviço, existe um laboratório que recolhe este material
(dependendo do convênio); caso tenha interesse em deixá-lo conosco e obter esta facilidade. Mas você pode levá-lo para o laboratório
que desejar ou que seu médico assistente indicar. Portanto, o resultado do exame histopatológico deve ser cobrado diretamente ao
laboratório de patologia.
Caso apresente alguma dúvida relacionada à colonoscopia ou ao seu preparo, comunique-se com um de nossos atendentes no horário
comercial, na unidade em que você vai realizar o exame (veja os telefones abaixo). Nossos atendentes o colocarão em contato, quando
necessário, com um dos nossos médicos anestesiologistas ou endoscopistas. Caso haja necessidade de falar com o médico após o
horário comercial, ligue para o nosso telefone de emergência.
GASTROENDO SERVIÇOS MÉDICOS
BARRA DA TIJUCA: Avenida Armando Lombardi, 1.000/ bloco 02/ grupo 113 e 114 / Barra Life / tel.: (21) 2491-1169
COPACABANA:
MADUREIRA:
TIJUCA:
ATENDIMENTO:
EMERGÊNCIA:
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Rua Moura Brito, 105/ sala 108 / Casa de Saúde Santa Therezinha / tel.: (21) 2264-4224
(21) 3214-6600 | e-mail: [email protected]
(21) 99924-6682
VS07/20
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www.gastroendo.com.br
TERMO DE CONSENTIMENTO INFORMADO PARA REALIZAÇÃO DE COLONOSCOPIA
Identificação do paciente:
Nome:
Idade:
Identidade:
Órgão expedidor:
Declaro que a Clínica GASTROENDO explicou-me, e eu entendi, que será realizada uma colonoscopia, indicada pelo médico assistente.
Estou ciente de que este exame será realizado através de um tubo fino flexível (colonoscópio), que será introduzido pelo ânus do
paciente, após sedação profunda, e permitirá a visualização em um vídeo monitor da mucosa do reto, cólon e, eventualmente, íleo.
Estou também ciente de que este exame será realizado sob sedação profunda, efetuada por um médico anestesiologista, com
monitoração cardíaca e ventilatória, associada a uma analgesia exigida pela natureza desconfortável do procedimento.
A realização deste exame poderá trazer ao paciente os seguintes benefícios: diagnóstico preciso e precoce de várias doenças intestinais, além
de permitir intervenções terapêuticas cirúrgicas, evitando, assim, em muitos casos, a realização de cirurgia convencional.
Estou ciente dos riscos e/ou complicações mais frequentes relacionados ao exame e ao seu preparo, incluindo: desidratação,
hipotensão, dor e distensão abdominal, febre, bacteremia espontânea, sangramento e, em um percentual muito baixo, perfuração
intestinal. Compreendi que estas e outras complicações podem necessitar de tratamento cirúrgico e/ou de internação prolongada em
um centro de terapia intensiva. Estou ciente, também, dos riscos e complicações relacionados ao procedimento anestésico, incluindo
hipoxemia, broncoaspiração e flebite.
Compreendi que o exame pode não ser realizado ou pode ser interrompido antes da sua conclusão por dificuldades técnicas ou
preparo inadequado do cólon, e que, em alguns casos, algumas pequenas lesões podem não ser detectadas.
Autorizo qualquer outro procedimento, exame ou tratamento, em situações imprevistas, que possam ocorrer durante o presente
procedimento, como polipectomias e/ou mucosectomias, e que necessitem de cuidados diferentes do proposto inicialmente.
Autorizo, também, a realização de fotos e/ou vídeos para documentação do exame, que poderão ser utilizados com finalidade
científica, respeitando os critérios de confidencialidade e sigilo impostos pela legislação vigente.
Declaro que estou satisfeito e compreendi as informações recebidas. Tive a oportunidade de fazer perguntas e, quando as fiz, obtive
respostas de maneira satisfatória. Tive a oportunidade de entrar em contato com um médico da equipe da GASTROENDO, através do(a)
recepcionista, para qualquer orientação adicional. Também entendi que posso revogar este consentimento, sem dar nenhuma
explicação, qualquer momento antes da realização do procedimento. Desta forma, dou o meu consentimento para a realização do
procedimento endoscópico digestivo.
Rio de Janeiro, ______/______/______.
Assinatura do paciente ou seu representante legal
Assinatura / carimbo do Médico
Gastroendo Serviços Médicos
Administração:
Rua Conde de Bonfim, 112 - Grupo 704 - Tijuca
CEP: 20.520-053 - RJ - Telefax: (21) 3214-6600
Testemunha
AVALIAÇÃO PRÉ-ANESTÉSICA
Preencha atentamente este questionário e traga no dia do exame para ser entregue ao Anestesista
Nome:______________________________________________________________________________________________________
Idade: _________ Sexo ( ) masc ( ) fem Peso:______ Kg Alt: ______ m
1) Faz uso de alguma das seguintes medicações:
( ) Anticoagulante: marevan, clexane, heparina
( ) Antiagregante plaquetário: AAS (acido acetil salicilico) / agrastat / asetisin / aspirina bufedil / chemopent / clopidogrel / disgren /
fragmnin / iscover / pentox / pentoxifilina / pentral / pentrat persantin / plaketar / plavix / reopro / somalgin / ticlide / ticlopidina / ticlobal /
travisco trentafilina / trental / trentofil / vascer / vasogard
( ) Ginko biloba ou outros medicamentos que interfiram na coagulação
2) Faz uso regular de alguma outra medicação: ( ) Não ( ) Sim
Qual?________________________________________________
Nome
Dose
Vezes/dia
3) Tem ou já teve algum dos itens listados abaixo: (assinale com X)
( ) Idade > 70 anos
( ) Diabetes em uso de insulina e/ou hipoglicemiante oral
( ) Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC)
( ) Tromboembolismo pulmonar e/ou trombose venosa profunda
( ) Angina/ infarto agudo do miocárdio/revascularização cardíaca
( ) Insuficiência cardíaca congestiva
( ) Cirurgia cardíaca prévia
( ) Insuficiência renal com tratamento medicamentoso e /ou diálise
( ) Insuficiência hepática e/ou cirrose
( ) AVC ou ataque isquêmico transitório
( ) Arritmia cardíaca
4) Tem ou já teve algum desses problemas de saúde: (assinale com X)
( ) Hipertensão arterial
( ) Alteração coagulação
( ) Hipo/hipertiroidismo
( ) Quimioterapia
( ) Radioterapia
( ) Doença psiquiátrica ( ) Rinite/sinusite
( ) Asma ou bronquite ( ) Depressão
5) Tem alergia a algum medicamento? ( ) não ( ) sim
Tem alergia alimentar? ( ) não ( ) sim
6) Cirurgias prévias: ( ) não ( ) sim
( ) Transfusão de sangue ( ) Hepatite
( ) Convulsão
( ) Reposição hormonal
Qual?________________________________________________________
Qual?____________________________________________________________________
Qual?_______________________________________________________________________
Houve alguma intercorrência/complicação? ( ) não ( ) sim
Alguma complicação anestésica? ( ) não ( ) sim
7) Costuma ingerir bebida alcoólica? ( ) não ( ) sim
Qual?____________________________________________________
Qual?____________________________________________________________
Qual?_________________________________________________________
Fuma ou já fumou? ( ) não ( ) sim
Faz uso de prótese dentária? ( ) não ( ) sim ( ) fixa ( ) móvel
RECOMENDAÇÕES IMPORTANTES:
• Caso tome alguns dos medicamentos listados no item 1 da ficha pré-anestésica (ex: anticoagulante, antiagregante plaquetário, ginko
biloba) consulte o seu médico sobre a possibilidade de suspender esta medicação 7 dias antes da realização da colonoscopia. Caso não
seja possível suspender o uso destes medicamentos, não poderá ser realizado nenhum procedimento terapêutico durante a colonoscopia,
como por exemplo a retirada de pólipos ou lesões com potencial maligno;
• Caso apresente algum dos problemas de saúde listados no item 3 da ficha pré-anestésica ou tenha mais de 70 anos de idade, consulte
o seu médico se ele acha seguro a realização do preparo do cólon, com picoprep, em casa. Será necessário que o paciente traga no dia
do exame um risco cirúrgico para a realização da colonoscopia, com sedação efetuada por anestesiologista, com preparo intestinal em
casa;
• Caso apresente diabetes, o seu exame deverá ser agendado para o turno da manhã, e você não deve tomar as medicações para
diabetes antes da realização do exame;
• Respeite rigorosamente os horários do início do preparo do cólon e do jejum absoluto que é de 4 horas que antecedem o exame. As
medicações para hipertensão e coração, se for o caso, deverão ser tomadas antes de iniciar o jejum absoluto que é de 4 horas antes do
procedimento (exame endoscópico);
• O preparo do cólon pode desidratar o paciente, principalmente o idoso ou os que apresentam doenças concomitantes. Recomenda-se
que bebam muito líquido e bebidas isotônicas (ex: gatorade e água de coco) até a obediência do jejum, exceto nos pacientes em que isto
seja proibido;
• A princípio, na maioria das vezes, o preparo para a colonoscopia pode ser realizado em casa, não havendo necessidade da
internação hospitalar desde que não haja nenhuma contraindicação atestada, após avaliação do seu médico assistente.
Consulte-o; cabe porém informá-lo de que a Gastroendo não deve e nem pode realizar internação ou acompanhamento
hospitalar, do paciente que será submetido a colonoscopia;
• Caso o (a) senhor (a) faça uso regular de algum medicamento laxante, não é necessário utilizá-lo na véspera e no dia do exame;
• Antes do exame retire todos os pertences de metal (aliança, anel, brinco, colar, tornozeleira, piercing);
• Venha de roupa confortável e fácil de vestir. É obrigatório vir acompanhado de um adulto;
• É proibido dirigir após o exame;
• Traga todos os exames mais recentes que tiver em casa (exames de sangue, eletrocardiograma, raio X de tórax, colonoscopia
anterior, etc.);
• Traga o pedido médico original, carteira do convênio e documento de identificação com foto.
• Lembre-se que é muito importante que seu Médico Assistente esteja ciente do preparo a que o (a) senhor (a) será submetido;
Tel.: (21) 3214-6600 | 2491-1169
Tel.: (21) 3214-6600 | 3208-0330
Tel.: (21) 3214-6600 | 3350-8824
Tel.: (21) 3214-6600 | 2264-4224
vs. 07/15
• Em caso de dúvida entre em contato com os telefones da GASTROENDO.