CARISOPRODOL Sinonímias: Aesan; arusal; brianil; caprodat; carbamic acid, ester with 2(hydroxymethyl)-2-methylpentylisoproply lcarbamate;, ester with 2-methyl-2propyl-1,3-propanediol isopropylcarbamate; carisol; carisoprodate; carisoprodatum; carlsoma; carlsoprol; carsodal; diolene; domarax; flexal; isobamate; isomeprobamate; isopropylcarbamic acid. Peso molecular: 260,33. Fórmula molecular: C12H24N2O4 CAS: 78-44-4 DCB: 01773 Nome químico: (1-Methylethyl)carbamic acid 2-[[(aminocarbonyl)oxy]methyl]-2methylpentyl ester. 1. Características: estruturalmente é um dicarbamato de derivado do propanodiol. É um fármaco que é usado como relaxante muscular de ação central. Age no SNC diminuindo os reflexos polissinápticos e bloqueando a atividade interneuronal na formação reticular descendente e na medula espinhal. A sua ação começa rapidamente (30 minutos) após a sua administração e tem uma duração de quatro a seis horas. O carisoprodol não produz relaxamento direto do músculo esquelético. Deprime seletivamente a parte do sistema nervoso central que controla o tono muscular. É usado para promover relaxamento dos espasmos músculo-esqueléticos, no tratamento sintomático do tétano e em certos procedimentos ortopédicos. Passa ao leite materno, onde atinge uma concentração até 4 vezes maior do que no plasma materno. 2. Indicações: alívio de sinais e sintomas de espasmo muscular localizado. Transtornos musculares dolorosos, fibrosite, torcicolo, reumatismo de partes moles, contraturas miotendinosas, lombalgias. 3. Posologia: tomar 350mg 4 vezes por dia. Em idoso a dose pode ser reduzida; em criança, a dose não foi determinada. 4. Precauções: em pacientes com problemas renais ou hepáticos aconselha-se ajustar a dose. A primeira dose de carisoprodol pode provocar reações adversas que aparecem nos primeiros minutos ou horas: debilidade extrema, quadriplegia transitória, tonturas, perda temporária da visão, diplopia, midríase. Os pacientes que recebem carisoprodol devem ser advertidos para não realizarem tarefas perigosas nem operar máquinas ou dirigir. Os psicotrópicos e o carisoprodol podem produzir efeito sinérgico, por isso deve-se evitar o consumo simultâneo de ambos os fármacos. -1- IT_Carisoprodol_10/11/10 Não administrar em mulheres que amamentam: o carisoprodol atinge uma concentração quatro vezes maior no leite do que no plasma da mãe. Recomenda-se não administrar em mulheres grávidas. A aparição de sonolência ou outros efeitos neurodepressores podem requerer uma redução da dose. 5. Reações adversas: sonolência, tontura, vertigem; ocasionalmente náusea, vômito, queimação epigástrica, distúrbio abdominal, constipação, diarréia, ou ataxia. Tremores, agitação, dor de cabeça, reações depressivas. Eritema, erupções, episódios asmáticos. Taquicardia, hipotensão ortostática e soluço. 6. Contra-Indicação: insuficiência hepática ou renal, porfiria aguda intermitente e depressão do sistema nervoso central. 7. Interações Medicamentosas: álcool, anestésicos gerais, antidepressivos tricíclicos, outros depressores do sistema nervoso central, sulfato de magnésio parenteral, hipnoanalgésicos, inibidores da amino-oxidase podem acarretar aumento dos efeitos depressores do sistema nervoso central. Estimulantes do sistema nervoso central antagonizam seus efeitos. 8. Sugestões de fórmulas: Antiinflamatório e miorrelaxante Piroxicam ........................................ 10mg Carisoprodol ................................... 50mg Famotidina ...................................... 10mg Excipiente qsp ................................ 1cap Posologia: tomar 1cap no café da manhã e jantar. Fórmula antineurítica Vitamina B1 ........................................ 50mg Vitamina B6 ........................................ 100mg Vitamina B12 ...................................... 1mg Carisoprodol ....................................... 150mg Acetoaminofen .................................... 250mg Cafeína ................................................ 50mg Excipiente qsp ................................ 1cap Posologia: tomar 1cap 2 a 3 vezes ao dia. Miorrelaxante, antiinflamatório e analgésico Fenilbutazona ........................................ 50mg Cafeína ................................................ 50mg Carisoprodol ........................................ 200mg Dipirona ............................................... 200mg Excipiente qsp ................................ 1cap Posologia: tomar 1 a 2cap 2 vezes ao dia. -2- IT_Carisoprodol_10/11/10 9. Referências Bibliográficas: BATISTUZZO, J.A.O.; ITAYA, M.; ETO, Yukiko. Formulário Médico Farmacêutico, 2ª edição, São Paulo, Tecnopress, 2002. P.R. Vade-mécum Brasil. 2004/2005. KOROLKOVAS, A. Dicionário Terapêutico Guanabara. São Paulo: ed. Guanabara Koogan, edição 200/2001. Brazil AV, Ximenes AC, Radu AS, et al. Diagnóstico e tratamento das lombalgias e lombociatalgias. Associação Médica Brasileira e Conselho Federal de Medicina. Projeto Diretrizes, 2001 [online]. Available from: http://www.amb.org.br/projeto_diretrizes/100_diretrizes/LOMBALGI.PDF [Accessed 2005 Feb 21]. -3- IT_Carisoprodol_10/11/10