A IMPORTÂNCIA DO USO DA BOLA SUÍÇA EM UM PACIENTE

A IMPORTÂNCIA DO USO DA BOLA SUÍÇA EM UM PACIENTE COM
ESPONDILITE ANQUILOSANTE
Autoria:

Erika JocellyMarques Pereira¹,

Juliana Cordeiro Carvalho - Faculdade de Ciências Médicas de Campina Grande
(FCM)

Renata Cristina da Silva Liberato - Faculdade de Ciências Médicas de Campina
Grande (FCM)

Sheila Agra² (Orientador) - Universidade Estadual da Paraíba (UEPB)
E-mail: [email protected]
RESUMO ESTENDIDO
Introdução:Segundo Delfino et al, (2005) a espondilite anquilosante é uma doença
inflamatória crônica sistêmica que acomete preferencialmente a coluna vertebral,
podendo afetar também as articulações periféricas (ombros e coxofemorais),
apresentando envolvimento simétrico das articulações sacroíliacas, podendo irradiar
para virilha e face posterior da coxa simulando uma dor ciática.Acomete ambos os
sexos, porém, tem predileção pelo sexo masculino, em uma proporção de dois a quatro
homens para cada mulher, sendo menos frequente no sexo feminino. Entretanto, sua
freqüência na população em geral é estimada como sendo de 0,1 a 2%. Geralmente
iniciam-se os sintomas entre 20 e 35 anos de idade (CHIARELLO, 2005).Segundo
Provenzaet al. (1999) o paciente apresenta um quadro clínico caracterizado por algia em
coluna vertebral, com predomínio na região lombossacra e sacroilíaca, de caráter
persistente e progressivo que piora ao repouso. Dependendo do grau de acometimento
da articulação o paciente pode adotar uma postura antálgica, conhecida como postura do
esquiador, ocasionando uma diminuição da qualidade de vida do paciente e uma
diminuição global da funcionalidade (CARDOSO, 2006). Embora, a cura desta doença
ainda não tenha sido encontrada, a maioria dos pacientes pode controlar os sintomas
inflamatórios através de um programa de exercícios, com o intuito de prevenir as
deformidades e as incapacidades geradas pela patologia (WEST, 1997). Objetivo
Geral:O objetivo principal desse estudo foi verificar os efeitos dos exercícios com a
bola suíça em um paciente com EspondiliteAnquilosante. Metodologia:O Tipo de
Pesquisa foi um estudo descritivo, longitudinal com abordagem quantitativa.Cenário da
Pesquisa: a foi realizado na Clínica Escola da Faculdade de Ciências Médicas de
Campina Grande, sob a supervisão da professora do setor.A população será todos os
pacientes atendidos no setor de traumatologia que apresentem a determinada patologia,
já a amostra será o paciente que possui que possui a patologia e que é tratado com o
protocolo com uso da bola suíça. Incluiu-se na pesquisa o paciente que possui a
patologia chamada Espondilite Anquilosante. Com relação ao critério de exclusão foi o
restante dos pacientes que são atendidos no setor de traumatologia na clínica escola pelo
turno da manhã. As manifestações clínicas do paciente são dores nos ombros e na
coluna, principalmente na região cervical, encurtamento dos músculos da cadeira
anterior de ombro, diminuição da amplitude de movimento para a realização da flexão e
abdução dos ombros, sendo pior do lado esquerdo, diminuição da força dos membros
superiores além da hipotrofia dos mesmos. O protocolo de tratamento foi dissociação
pélvica do membro inferior, exercício de ponte, alongamento da musculatura da anterior
do ombro, alongamento da região posterior da coluna utilizando sempre a bola suíça em
todos os exercícios citados anteriormente. A presente pesquisa foi realizada em seres
humanos como objeto do estudo, seguindo a recomendação do Conselho Nacional de
Ética na Pesquisa (CONEP) respeitando o proposto da resolução 196/96, de10 de
outubro de 1996, do Conselho Nacional de Saúde (CNS) e atendendo as exigências
éticas e científicas fundamentais: autonomia, beneficência, não maleficência e
justiça.Resultados e Discussão: O paciente apresentou melhora nas dores do ombro e
da coluna, não houve aumento da amplitude de movimento, pouca diminuição de
encurtamento dos músculos da cadeia anterior dos ombros.De acordo com Chiarello
(2005), não existe um tratamento definitivo. A maioria dos pacientes pode ser tratado
por meio do controle dos sintomas inflamatórios, associado a um programa de
exercícios que mantém e melhoram a mobilidade da coluna e a postura, minimizando as
deformidades e diminuindo as incapacidades físicas. Comprova-se que os exercícios
realizados com o paciente melhoraram um pouco da mobilidade da coluna, pois a
patologia leva aproximação das vértebras, diminuindo assim a sua mobilização e
conseqüentemente levando a limitação dos movimentos. O trabalho cinesioterápico com
a Bola Suíça visa reeducar a flexibilidade e as alterações musculares, possibilitando
uma terapia relaxante, melhorando de forma gradativa, as disfunções pulmonares,
equilíbrio, coordenação e força muscular (CarrièreB.,1999).Isso vem a corroborar que o
tratamento com a bola suíça teve eficácia no quadro clínico da espondilite anquilosante,
onde houve pouca melhora do alongamento e do equilíbrio, porém sem melhora da
força muscular.Vale ressaltar, que existem poucas bibliografias e estudos específicos da
patologia, do tratamento e da importância da atuação do fisioterapeuta na recuperação
de pacientes portadores de E.A. Conclusão:Após a realização desse trabalho, observouse que os exercícios com a bola suíça em pacientes portadores de E.A, manteve o
quadro clínico, com poucas melhoras da amplitude de movimento e da sua força. Sendo
assim, é interessante a realização de exercícios com o uso da bola suíça para não haver a
piora do estado geral do paciente, mantendo os sintomas com um bom índice de
controle evitando a progressão dos mesmos
Palavras Chaves: Espondilite Anquilosante, Bola Suíça, Diminuição dos Movimentos.
Referencias
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WEST, S. G. Segredos em reumatologia – Respostas necessárias ao dia-a-dia em
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