PORTUGUESE GRIPE SUÍNA E GRAVIDEZ: Como pode proteger-se e ao seu bebé Este folheto informa-a sobre: • a vacinação contra a gripe suína (gripe A H1N1), que pode receber durante a gravidez, para a ajudar a proteger-se e ao seu bebé • as precauções que pode tomar para reduzir o seu risco de infecção • os tratamentos à sua disposição se adoecer. Gripe. Proteja-se a si e aos outros. 1 Índice O que é a gripe suína? 3 Sobre a vacina contra a gripe suína 3 A vacina é segura para mim e para o meu bebé? 4 O que posso fazer para me proteger e aos outros da gripe suína? 5 O que devo fazer se eu ou as pessoas que me estão próximas apanharmos a gripe suína antes de eu ser vacinada? 6 O que devo fazer a seguir? 7 2 O que é a gripe suína? A gripe suína é uma doença respiratória causada por uma nova estirpe de vírus da gripe. As vacinas contra a gripe sazonal que já existem não protegem contra a gripe suína, portanto foi criada uma nova vacina contra a gripe. Qual é a gravidade da gripe suína? Para a maior parte das pessoas, a gripe suína é ligeira. Vem rapidamente e dura geralmente cerca de uma semana. Provoca febre, fadiga, tosse e dores de garganta. Outros sintomas podem incluir dores de cabeça, dores musculares, calafrios, espirros, nariz a correr, perda de apetite, vómitos e diarreia. Algumas pessoas têm mais probabilidades de ficarem gravemente doentes com a gripe suína, incluindo as grávidas. É por isso que é importante levar a vacina. Porque é que a vacina está a ser oferecida primeiro às grávidas? As grávidas têm probabilidades consideravelmente maiores de sofrerem complicações graves se contraírem a gripe suína. A Organização Mundial de Saúde afirma que até 10% de todos os doentes internados com gripe suína são grávidas de mais de três meses. O risco de complicações (incluindo de aborto espontâneo e parto prematuro) atinge o nível máximo nas últimas fases da gravidez. Se receber agora a vacina contra a gripe suína, esta poderá ajudá-la a evitar contrair a gripe suína e a proteger o seu bebé. As grávidas têm probabilidades consideravelmente maiores de sofrerem complicações graves e de serem internadas com gripe suína. Sobre a vacina contra a gripe suína Foram desenvolvidas vacinas para protecção contra o vírus que causa a gripe suína. Há duas marcas diferentes da vacina: Pandemrix e Celvapan. A maior parte das pessoas que recebem a vacina Pandemrix só necessitam de uma dose. As pessoas que recebem a vacina Celvapan necessitam de duas doses, com um mínimo de três semanas de intervalo. É o mesmo que a vacina contra a gripe sazonal? Não. A vacina contra a gripe suína é diferente da vacina contra a gripe sazonal que é oferecida anualmente. A vacina contra a gripe sazonal não protege contra a gripe suína. Se o seu médico de família a aconselha normalmente a levar a vacina contra a gripe sazonal, deverá fazer essa vacinação da forma habitual. Se leva normalmente a vacina contra a gripe sazonal, deve continuar a fazê-lo da forma habitual. 3 A vacina contra a gripe suína pode ser administrada ao mesmo tempo que outras vacinas? Sim, a vacina contra a gripe suína pode ser dada ao mesmo tempo que outras vacinas, incluindo a vacina contra a gripe sazonal. Mas, se as duas vacinas forem dadas no mesmo dia, devem ser injectadas em braços diferentes. Há duas vacinas – qual delas receberei? Aconselhamos a vacina Pandemrix para grávidas, pois só é necessária uma dose. Isto significa que ficará protegida mais rapidamente do risco da gripe que com a vacina Celvapan, que é administrada em duas doses, com um intervalo mínimo de três semanas. A vacina é segura para mim e para o meu bebé? As vacinas Pandemrix e Celvapan estão ambas licenciadas para grávidas. Vacinas similares contendo outra estirpe do vírus da gripe (H5N1) foram clinicamente testadas em ensaios com mais de 5.000 pessoas. Quando licenciou as vacinas, a Comissão Europeia considerou cuidadosamente todas as provas e recomendou a sua utilização. As mulheres que engravidaram pouco depois de receber a vacina Pandemrix tiveram uma gravidez normal. O que é uma vacina com adjuvante? É acrescentado um adjuvante às vacinas para se obter o mesmo grau de protecção com uma dose mais baixa de vacina. O adjuvante melhora a resposta imunitária obtida após a vacinação. O adjuvante utilizado na Pandemrix inclui esqualeno, que é extraído de óleo de peixe e ocorre naturalmente nas plantas, animais e seres humanos. Há também uma pequena quantidade de vitamina E (que todos temos nos nossos alimentos e nos nossos corpos) e polissorbato 80 (que pode ser encontrado nos alimentos e noutros medicamentos). O que é o tiomersal? A Pandemrix contém tiomersal, que é um conservante que tem na sua composição uma quantidade diminuta de mercúrio. Não há evidência de riscos derivados de vacinas contendo tiomersal para as grávidas e os seus bebés. A vacina contra a gripe suína pode provocar a gripe? Não. A vacina contra a gripe não pode provocar-lhe a gripe pois não contém vírus vivos. Algumas pessoas podem sentir sintomas ligeiros similares aos da gripe (tais como febre, dores de cabeça e dores musculares) durante até 48 horas após a imunização, pois o seu sistema imunitário responde à vacina, mas isto não é gripe. A vacina não contém vírus vivos e não pode provocar a gripe suína. 4 Há mais alguns efeitos secundários? Todas as vacinas podem produzir efeitos secundários, tais como vermelhidão, dor e inchaço no local da injecção. A grande maioria destes efeitos secundários não são graves. Se pensar que você ou alguém que conhece sentiu algum efeito secundário mais grave à Pandemrix ou Celvapan, por favor fale com o seu médico de família ou a sua parteira, ou comunique-o à Medicines and Healthcare Products Regulatory Agency (Agência Regulamentadora de Produtos Médicos e Sanitários) no website www.mhra.gov.uk/swineflu. Já tive gripe suína. Preciso ainda assim de levar a vacina? A maior parte das pessoas não podem ter a certeza se tiveram ou não gripe suína, a não ser que tenha sido confirmada por testes de laboratório. Há vários vírus que podem provocar sintomas semelhantes aos da gripe e, portanto, para termos a certeza de reduzir o risco da infecção, estamos a oferecer a vacinação a todas as pessoas dos grupos prioritários. É seguro ser vacinada, mesmo que já tenha tido gripe suína e tomado antivirais. Quem não pode levar a vacina contra a gripe suína? Há muito poucas pessoas que não podem levar a vacina contra a gripe suína. As vacinas não devem ser dadas a qualquer pessoa que tenha tido uma reacção alérgica grave a uma dose anterior da vacina ou a qualquer componente da vacina. Se estiver preocupada sobre se isto se aplica no seu caso, fale com o seu médico de família ou parteira. E as pessoas com alergias a ovos? A vacina Pandemrix é preparada em ovos de galinha da mesma maneira que as vacinas contra a gripe sazonal. Não deve ser dada a pessoas que tenham tido uma reacção anafiláctica confirmada (que tenham sentido choque ou dificuldades respiratórias) após a exposição a produtos derivados de ovos. A vacina Celvapan não é preparada em ovos, portanto deverá levar esta vacina se tiver uma alergia grave a ovos. Com quem posso falar se estiver preocupada? Contacte o seu médico de família, a enfermeira do seu centro médico ou a sua parteira caso esteja preocupada. O que posso fazer para me proteger e aos outros da gripe suína? O vírus da gripe suína pode ser transmitido através das gotículas que saem da boca e nariz de uma pessoa infectada ao tossir ou espirrar. A forma mais eficaz de reduzir a transmissão é seguindo uma simples higiene respiratória e das mãos. Pode reduzir o risco de apanhar ou transmitir a gripe suína fazendo o seguinte: • Agarre-o – cobrindo sempre o nariz e a boca com um lenço de papel ao tossir ou espirrar. • Deite-o fora – tendo o cuidado de descartar imediatamente os lenços de papel sujos. 5 • Mate-o – mantendo uma boa higiene básica, por exemplo, lavando as mãos frequentemente com água quente e sabão ou utilizando um gel desinfectante. Limpando superfícies rígidas que são tocadas frequentemente (tais como puxadores de portas) com um produto de limpeza normal ajudará também a reduzir a propagação da infecção. Posso continuar com as minhas actividades normais? Sim. Continue a fazer as coisas que faz normalmente, tais como ir trabalhar, viajar de transportes públicos e participar em reuniões familiares. Contudo, tente evitar visitas a familiares ou amigos que estejam a apresentar sintomas semelhantes aos da gripe. Se souber que muitas pessoas estão a adoecer na sua área, será preferível evitar locais com grande concentração de pessoas sempre que possível. Estou em risco no meu local de trabalho? Os empregadores devem, por lei, avaliar os riscos que os seus empregados correm no trabalho, incluindo os riscos laborais que possam afectar as grávidas. Deve portanto informar o seu empregador, se possível por escrito, sobre a sua gravidez, assim que puder. Isto permitirá a ambas as partes avaliar os riscos possíveis do seu trabalho e tomar as medidas necessárias para proteger a sua saúde e segurança e as do seu bebé. O que devo fazer se eu ou as pessoas que me estão próximas apanharmos a gripe suína antes de eu ser vacinada? Se estiver grávida e pensar que você ou as pessoas mais próximas de si podem ter gripe suína, é importante que contacte o seu médico, que a poderá aconselhar sobre o que deve fazer no seu caso. Se lhe for diagnosticada gripe suína, poderá ser-lhe oferecido um medicamento antiviral. Qual é a diferença entre um antiviral e uma vacina? A vacina é dada para evitar que uma pessoa apanhe uma infecção. O sistema imunitário do corpo produz então anticorpos que combatem a infecção se houver exposição ao vírus. As pessoas que já estão doentes com gripe suína são tratadas com antivirais. Os antivirais podem ajudar a aliviar alguns dos sintomas da gripe suína e reduzem o potencial para complicações graves. Que antiviral me será receitado? Há dois medicamentos antivirais (Relenza e Tamiflu) que são recomendados para as mulheres grávidas que tenham uma doença sem complicações devido à gripe suína e que não tenham problemas de saúde crónicos. 6 O Relenza é administrado com um inalador e é recomendado como medicamento de eleição para as grávidas, pois chega facilmente à garganta e pulmões, onde é necessário. Não alcança concentrações significativas no sangue nem na placenta e não deverá portanto afectar a sua gravidez ou o desenvolvimento do seu bebé. Deverá ser-lhe receitado Tamiflu em vez de Relenza se você: • tiver um problema de saúde tal como asma ou doença pulmonar obstrutiva crónica • tiver dificuldade em utilizar um inalador, ou • contrair uma doença grave ou complicada devido à gripe (nesse caso será provavelmente tratada no hospital). Se lhe for receitada medicação antiviral, é importante que comece a tomá-la o mais rapidamente possível. O que devo fazer a seguir? Deverá ser convidada a ir a uma clínica de vacinação ou a marcar uma consulta no seu centro médico. A vacina não será dada a toda a gente exactamente na mesma altura em todo o país, por isso não se preocupe se o seu centro médico não a contactar imediatamente. Contudo, se dentro de algumas semanas ainda não a tiverem contactado, contacte você o seu centro médico. Se estiver grávida e pensar que tem gripe suína Na Inglaterra Contacte o seu médico de família As pessoas que não pertencem aos grupos de mais alto risco devem visitar www.direct.gov.uk/swineflu ou telefonar ao Serviço Nacional da Gripe Pandémica: 0800 1 513 100 Telefone de texto: 0800 1 513 200 (para pessoas surdas ou com dificuldades de audição) Na Escócia Contacte o seu médico de família ou o NHS24: 08454 24 24 24 Telefone de texto: 18001 08454 24 24 24 (para pessoas surdas ou com dificuldades de audição) No País de Gales Contacte o seu médico de família ou o NHS Direct Wales: 0845 46 47 Telefone de texto: 0845 606 46 47 (para pessoas surdas ou com dificuldades de audição) Na Irlanda do Norte Contacte o seu médico de família ou a linha de ajuda da gripe suína da Irlanda do Norte: 7 0800 0514 142 Telefone de texto: 18001 0800 0514 142 (para pessoas surdas ou com dificuldades de audição) A chamada para o NHS24 não deverá custar mais que o preço de uma chamada local de uma linha terrestre da BT. As chamadas para o NHS Direct Wales custam no máximo 2p por minuto a partir da maioria das linhas terrestres da BT. As chamadas para todos os outros números acima são gratuitas a partir das linhas terrestres. As tarifas das chamadas dos telemóveis e das outras redes podem variar – por favor verifique com o seu provedor. Para mais informação sobre a gripe suína e a gravidez Visite www.direct.gov.uk/swineflu Porque é boa ideia vacinar-se? A vacina contra a gripe suína ajudá-la-á: • a proteger-se a si e ao seu bebé contra a gripe suína • a proteger-se contra futuras infecções provocadas pelo vírus da gripe suína • a impedir a propagação do vírus para outras pessoas à sua volta Pode pedir cópias deste folheto em Braille, letra grande, formato Easy Read, áudio e Linguagem Gestual Britânica (BSL). Além disso, pode fazer o download de cópias deste folheto em formatos alternativos e noutras línguas no website www.direct.gov.uk/swineflu © Crown copyright 2009 Produced by COI for the Department of Health 300155 8