CIRCULAÇÃO FETAL

CIRCULAÇÃO FETAL
Profª. Mirelle Saes
ASPECTOS EMBRIOLÓGICOS
18°/19º
dias
mesodérmico
invaginação,
pós-concepção:
esplâncnico
a
cardíaco primitivo.
qual
tecido
inicia
origina
o
uma
tubo
O tubo cardíaco primitivo invagina-se
gradualmente
no
consequente
formação
mioepicárdico.
mesoderma,
do
com
manto
22° e 24° dias: ocorrem os primeiros
movimentos
cardíacos
(contrações
cardíacas originam-se no próprio músculo
cardíaco).
27° e 37°dias: inicia-se a formação dos septos
interatrial e interventricular, com formação e
manutenção do forame oval entre os átrios.
Entre a 6ª e a 9ª semanas gestacionais:
verifica-se o desenvolvimento das válvulas
cardíacas.
Até o final da 9a semana: quando o embrião tem
25 mm e o coração apenas 3 mm de
comprimento, o coração é o primeiro órgão a
alcançar desenvolvimento funcional completo.
Circulação Fetal
Placenta: “pulmão fetal”, contém pequenos
ramos das 2 artérias e da veia umbilical,
projetam-se para o interior da porção materna.
FASES DA CIRCULAÇÃO FETAL
1.O sangue oxigenado, volta da placenta pela
veia umbilical. Perto do fígado, cerca de 50% do
sangue passa diretamente para o ducto venoso,
desviando do fígado. A outra metade do sangue
do fígado e entra na VCI pelas veias hepáticas.
FASES DA CIRCULAÇÃO FETAL
2. Após passar pela VCI, o sangue entra no átrio
direito. Uma grande parte desse sangue é
dirigido através do forâmen oval para o átrio
esquerdo. Após entrar no átrio esquerdo, o
sangue passa para o ventrículo esquerdo e
posteriormente aorta.
3. A outra parte do sangue vai para o ventrículo
direito, saindo pela artéria pulmonar e após para
a aorta através do ducto arterioso.
4. Por fim, o sangue percorre a aorta descendente
chegando
umbilicais.
até
a
placenta
pelas
artérias
SHUNTS FETAIS
-
DUCTO VENOSO
-
FORAME OVAL
-
DUCTO ARTERIOSO
DUCTO VENOSO
-
Aparece no embrião humano em torno do
30° dia de gestação.
-
Une diretamente a veia umbilical à veia
cava inferior.
-
Cerca de 70% a 80% do sangue da veia
umbilical são desviados para o fígado.
-
Logo os outros 20% a 30% são desviados
pelo ducto venoso ao forame oval
FORAME OVAL
-
O forame oval é uma abertura existente
entre os átrios esquerdo e direito do coração.
-
Essa abertura permite que o sangue desvie
dos pulmões.
DUCTO ARTERIOSO
-
O ducto arterial ajuda o VD a funcionar com
toda a sua capacidade de modo que sua
musculatura se desenvolva ao máximo.
-
Todo o sangue do VD é lançado na artéria
pulmonar onde localiza-se o ducto arterioso,
que levará o sangue diretamente para aorta.
NASCIMENTO
Período de Transição: neste período o neonato
sofre
as
adaptações
necessárias
para
sobreviver no ambiente extra-uterino.
Para
garantir
a
sobrevivência
após
o
nascimento a circulação fetal deve se converter
em circulação neonatal.
Clampeamento do cordão umbilical - Gera a
primeira respiração do neonato.
As alteração na resistência vascular
FECHAMENTO DOS SHUNTS
- O fechamento tb é dado por um alto grau de
constrição local.
- O fechamento funcional ocorre em até 8 dias
- O fechamento anatômico em 4 meses.