Urgência e emergência

Urgência e emergência
São dois conceitos de suma importância para a decisão de prioridades de atendimento em
serviços de pronto socorro.
EMERGÊNCIA: ocorrência ou situação perigosa, de aparecimento súbito e imprevisto,
necessitando de imediata solução.
URGÊNCIA: ocorrência ou situação perigosa, de aparecimento rápido, mas não
necessariamente imprevisto e súbito, necessitando de solução em curto prazo
A diferença entre emergência e urgência reside em dois pontos:
1] na primeira o aparecimento é súbito e imprevisto, na segunda não
2] a primeira exige solução imediata; a segunda, em curto prazo, havendo apenas premência
ou insistência de solução. Ambas têm em comum a periculosidade.
Na área médica, as definições seriam:
EMERGÊNCIA MÉDICA: quadro grave, clínico ou cirúrgico ou misto, de aparecimento ou
agravamento súbito e imprevisto, causando risco de vida ou grande sofrimento ao paciente e
necessitando de solução imediata, a fim de evitar mal irreversível ou morte
URGÊNCIA MÉDICA: quadro grave, clínico ou cirúrgico ou misto, de aparecimento ou
agravamento rápido, mas não necessariamente imprevisto e súbito, podendo causar risco de
vida ou grande sofrimento para o paciente, necessitando de tratamento em curto prazo, a fim
de evitar mal irreversível ou morte
Ambos termos têm em comum serem quadros nosológicos graves, se não tratados, podem
causar mal irreversível ou morte. Diferem: a emergência o aparecimento ou agravamento é
súbito e imprevisto, necessitando de solução imediata - é um estado de agudeza; a urgência o
aparecimento é rápido, mas não é súbito e imprevisto e a solução pode ser em curto prazo - é
um estado de semi-agudeza.
Exemplos:
Parada cardiorespiratória e hemorragias são sempre emergências;
parada cardiorespiratória, infarto agudo do miocárdio, edema agudo de pulmão, arritmias,
acidente vascular cerebral (derrame), afogamentos, choques elétricos, entre outros.
São exemplos: fortes dores abdominais, dores de cabeça repentinas, febre que não melhora
com remédios, dor por pedra nos rins, vômitos repetidos, Fratura, dependendo do
comprometimento pode ser urgência;
Entorses e luxações são geralmente urgências;
A importância da distinção entre estes dois conceitos está na necessidade de termos bases
definidas para estabelecermos as prioridades nos atendimentos nas constantes situações
críticas em prontos-socorros. Essa distinção é importante para se estabelecer a diferença entre
"Plantão" e "sobreaviso". O estabelecimento que estiver sujeito a receber casos de
"emergência" terá que ter equipe de plantão. Os outros, pode ter a equipe de "sobreaviso" em
casa. Em alguns casos, pode não ser uma equipe, apenas um ou alguns especialistas
Triagem de Prioridades
O sistema de triagem, já em vigor em vários Hospitais do País, está acreditado pelo Ministério
da Saúde, Conselho Regional de Médicina e Conselho Regional e Ferderal de Enfermagem
(Coren e Cofen).
Este sistema utiliza um protocolo clínico que permite classificar a gravidade da situação de
cada doente que recorre ao Serviço de Urgência.
Após efetuar a sua inscrição na Admissão de Utentes será encaminhado para um gabinete
novo, onde será atendido por um profissional da saúde que lhe fará algumas perguntas sobre o
motivo da sua vinda e após uma observação rápida, mas objetiva lhe atribuirá uma "cor".
Existem 5 cores, vermelho, laranja, amarelo, verde e azul, cada uma representando um grau
de gravidade e o tempo ideal em que o doente deverá ser atendido.
Se for considerado emergente (vermelho) entrará de imediato no balcão a que se destina a
atendimento de urgência, e imediatamente é submetido ao tratamento médico
Se for considerado muito urgente (laranja) ou urgente (amarelo) entrará para uma sala de
espera interna onde o enfermeiro e médico irá avaliar e iniciar o tratamento, no momento.
Se for considerado pouco urgente (verde) ou não urgente (azul) aguardará na sala de espera a
sua vez, que será quando não houver doentes mais graves para serem tratados.