Diagnósticos de Rua DANNI WANDERSON NOBRE CHAGAS Homem 50 anos Febre Cefaléia e astenia HPP: Pequena úlcera cicatrizada no pé Linfadenopatia inguinal maciça bactéria Francisella tularensis Exposição direta a animal infectado Complicações pulmonares são comuns levando a parada respiratória TULAREMIA Artralgia Mialgia Placa eritematosa endurecida com uma borda pseudovesiculosa Infiltrado pulmonar Infiltrado neutrofílico difuso Hepatite e insuficiência renal associada a várias doenças infecciosas, inflamatórias, neoplásicas e ao uso de medicamentos. dermatose neutrofílica aguda febril Síndrome de sweet Mal estar Cefaléia Febre Calafrio Mialgia e artralgia bactéria espiroqueta Borrelia burgdorferi. carrapato da espécie Ixodes scapularis Cresce em diâmetro clareando a zona central Eritema migratório crônico – Doença de Lyme Dor Perda da destreza Infecção fúngica(Trichophyton mentagrophytes e Rubrum) Onicomicose afecção de natureza hereditária alterações em tecidos de origem meso e ectodérmica comprometendo, assim, estruturas ósseas, articulares e ungueais Unhas displásicas Cornos ilíacos Hipoplasia de patela Hipoplasia de cabeça do rádio e capítulo Síndrome unha-patela (onicoosteoartrodisplasia hereditária) Neisseria Gonorrhoeae Chlamydia (2 a 4 semanas) Conjuntivite Bacteriana Adenovírus(+comum); picorna; varíola; varicela-zoster Autolimitada Menor duração Sem secreção puruenta Coceira Lacrimejamento Vermelhidão Fotofobia Conjuntivite viral Nódulo indolor Brilhante e ceroso Endurecido e imóvel Perda dos cílios(madarose) Carcinoma Basocelular Ardor Sensação de fotofobia Dor Diminuição da visão Inflamação das pálpebras(geralmente por colonização bacteriana) Associada a rosácea e a dermatite seborréica Blefarite Dermatofitose Alopecia Trichophyton Microsporum Acometimento do pelo na porção próxima à raiz Área eritematosa e descamativa Tinea capitis Febre Astenia Lesões semelhantes nas mãos, nas nádegas e na boca, não pruriginosas e não dolorosas Vírus coxsackie Usualmente crianças <5anos Regressão espontânea em uma semana Meningite ou encefalite raramente Doença da mão-pé-boca(DMPB) Prurido Queimação Ardor Infecção das pregas da pele por Candida Pontilhado satélite Intertrigo Candidiásico Febre baixa Dor Linfadenopatia regional edema Porta de entrada: trauma, lesão, picada de inseto... Em alguns casos pode haver surgimento e rompimento de bolhas com necrose tecidual Pode evoluir com sépsis e meningite Estreptococos e estafilococos Celulite Infecciosa Bolhoso(estafilo) Comum(estrepto) Rosto, membros e axilas Impetigo Calafrios, febre alta, mal-estar, cefaléia, náuseas e vômitos Vermelhidão, dor e edema, calor Causado +comumente por estreptococos +comum em diabéticos, obesos e portadores de deficiência da circulação venosa Erisipela Assintomático(+comum) Pode haver dor e prurido Poxvirus É o maior (300 nanômetros) e mais complexo vírus que infecta o ser humano Molusco Contagioso Homem de 25 anos, há 1 ano com lesões de pele no nariz e no braço Ferida de aspecto pápulo-eritematoso ou furunculóide ou pápuloulcerado Lesões deformantes e dolorosas Leishmaniose Tegumentar Mulher, 17 anos Há 15 dias observou o surgimento de uma pápula pequena, pruriginosa e indolor que ampliou rapidamente, formou uma vesícula que estorou formando uma úlcera indolor com uma escara necrótica. O edema palpebral se desenvolveu em 7 dias Afebril Sem linfoadenomegalias Bacillus anthracis(grampositivo) Antraz Cutâneo Ceratoses seborréicas Indica Síndrome Paraneoplásica Estão mais associados a adenocarcinomas gastrointestinais Sinal de Leser-Trélat Homem de 61 anos Lesões indolores brancas que surgiram há 1 mês Episódio semelhante há 1 ano Múltiplas manchas eritematosas com um anel branco bem delimitado Doença inflamatória benigna Atrofia das papilas filiformes Glossite migratória benigna Diferencial: Candida leucoplasia, Liquen plano LES Língua Geográfica Anidrose, febre recorrente, transtornos digestivos(diarréia e flatulência), embaçamento da córnea, parestesias dolorosas Essas lesões nas costas e virilha Doença de depósito lisossômico(DDL) A deficiência de Alfagalactosidase A nos lisossomos , resulta no acúmulo progressivo do glicosfingolipido, globotriaosilceramida (Gb3), nas células de muitos sistemas orgânicos Erro inato recessivo ligado ao X Angioquerato mas – Doença de Fabry Mulher, 22 anos Lesões cutâneas por todo o corpo que só pouparam o couro cabeludo Mialgia e artralgia Febre de 40,5 Eritema bolhoso reação alérgica pode ser causada por estímulos como drogas, infecções virais, entre outras, embora em grande parte dos casos a etiologia específica não seja facilmente identificável. Síndrome de Stevens-Johnson Bibliografia Harrison Medicina Interna,17ª Edição 2008 http://www.medscape.com/features/slideshow/nail- diseases# http://www.medscape.com/features/slideshow/com mon-eye-conditions# http://www.medscape.com/features/slideshow/com mon-rashes# http://infectonews.wordpress.com/category/images -in-clinical-medicine/ http://content.nejm.org/