Novo ano, novas esperanças

dezembro / 2010
Novo ano, novas esperanças
Mais um ano chegou ao fim. Com ele
o sentimento de dever cumprido e
responsabilidade com os desafios que
enfrentamos todos os dias: garantir
atendimento à saúde de nossos
associados com qualidade e dignidade.
É no final do ano que renovamos
os sonhos. Nesse período, refaz-se
a torcida por novas realizações no
ano vindouro. De nosso lado, nos
preparamos para superar os obstáculos
de 2010 e conquistar
os avanços que nos farão superar as
dificuldades nesse novo ano.
É natural que aproveitemos este
momento para refletir e analisar o
que fizemos e o que podemos fazer
pelo bem comum. É a hora em que
nos é dada a oportunidade de mudar
conceitos e passar a partilhar a
coletividade e o espírito solidário,
deixando no passado o individualismo
e o amor extremo a coisas materiais.
Indo assim, ao encontro
da construção dos
valores que realmente
nos fazem crescer como
homens.
Farmácias exigirão
receita para venda
de antibióticoinsas 2 e 3
Pág
A Casseb acredita
num ano de mais
prosperidade. Desafios
e dificuldades, sabemos
que vamos enfrentar.
Mas como o novo
carrega a energia da
III SIPAT
debateu a
prevenção
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esperança, a nossa família deseja a
todos os associados um 2011 marcado
por muita alegria, bem aventurança,
corações fortes e otimistas.
Que na passagem do ano a luz divina
se acenda dentro do coração de todos
e a promessa do ano novo cheio de
esplendor e magia. Boas festas.
Paulo Nolasco, presidente da Casseb
Antibióticos só com receita médica
Desde o dia 28 de novembro estão
em vigor as novas regras da Agência
Nacional de Vigilância Sanitária
(Anvisa), no que diz respeito à venda
de antibióticos. Agora, as farmácias e
drogarias de todo o país só poderão
vender esses medicamentos mediante
receita de controle especial em duas
vias. As medidas valem para mais de
90 substâncias antimicrobianas, que
abrangem todos os antibióticos com
registro no país, com exceção dos
que têm uso exclusivo no ambiente
hospitalar.
Célia Brito *
o médico mediante dados clínicos e
até informações de laboratório precisa
definir se o agente causador é vírus
ou bactéria. Se for indicativo de virose,
em geral o quadro clínico é limitado
a poucos dias e na grande maioria
das vezes o repouso e analgésicos,
antitérmicos e antiinflamatórios são
bastante para melhorar os sintomas.
ou seja, o antibiótico com maior
sensibilidade para o agente etiológico
uma vez que pela alta prevalência seria
praticamente impossível fazer culturas
toda vez que fosse usar antibiótico.
Conforme dados da Organização
Mundial da Saúde (OMS), mais de
50% das prescrições de antibióticos
no mundo são inadequadas. Só no
Brasil, o comércio de antibióticos
movimentou, em 2009, cerca de R$ 1,6
bilhão. O objetivo da Anvisa, ao ampliar
o controle sobre esses produtos, é
contribuir para a redução da resistência
bacteriana.
Importante lembrar que em 2009
diversos hospitais em vários estados
se depararam com o surgimento
de uma superbactéria e uma das
explicações para o surgimento
deste microorganismo resistente
a medicamentos é exatamente a
possibilidade da automedicação. Com a
medida, a Anvisa pretende diminuir este
problema.
de antibióticos para evitar seleção de
bactérias resistentes.
enfermidade no período em que houve
a avaliação médica e com a posologia
prescrita pelo médico, não podendo ser
repetida sem uma nova avaliação.
validade de dez dias.
Em artigo, a médica Célia Brito fala mais
sobre o tema. Veja abaixo.
Controle da prescrição de antibióticos
O uso de antibióticos sem controle
tem sido uma prática freqüente na
população, independente da classe
econômica e do acesso a serviço
médico. Basta ter um quadro de febre
que algumas pessoas se automedicam
indo às farmácias onde alguns
balconistas menos avisados induzem
à compra de medicações muitas vezes
inadequadas.
A gravidade do problema encontra-se
no fato de que com o uso indiscriminado
de antibióticos tem surgido micro
organismos resistentes. Recentemente
a impressa divulgou o caso de super
bactéria resistente aos antibióticos de
última geração o que provocou a morte
em pacientes no Distrito Federal .
A temível resistência bacteriana se
caracteriza pela não resposta da
infecção aos pelos menos dois fármacos
que antes havia sensibilidade. A bactéria
pode criar sua própria defesa através
de processos biológicos, dentre eles
a mutação genética.Se o antibiótico
não for forte suficiente, ou não for
usado por tempo adequado pode
selecionar bactéria que neste ou em
outro momento não responderá mais
dificultando a cura e se for transmitida
para outra pessoa pode causar danos
graves e até mesmo a morte.
Para melhor entender o tema, esclareço
o seguinte: quando temos, por
exemplo, uma infecção tipo amigdalite,
Muito embora esta seja a conduta
preconizada, devido a diversos fatores
seja a grande semelhança na fase
inicial dos quadros
febris bacterianos com
os virais e até mesmo
quadros clínicos não
infecciosos, a pressão
do paciente em usar
antibióticos, a idéia
equivocada de melhor
pecar pelo excesso, e
que se bem não faz,
mal também não vai
fazer, o que se viu foi um
crescente de prescrições
desnecessárias e o que
é pior de antibióticos de
um espectro maior para
doenças simples como
Dra. Célia Brito, médica cardiologista e clinica geral
amigdalites, faringite só
para citar como exemplo.
No entanto, se for mais indicativo de
infecção bacteriana, o uso de antibiótico
é recomendado. Para prescrevê-los o
médico leva em conta a preferência do
germe de acordo com a localização no
organismo dados do paciente como a
idade, pois alguns germes são mais
freqüentes até determinada faixa etária.
Uma vez feita à presunção do agente
possivelmente causador, a próxima
etapa é escolher a melhor medicação,
Chego às vezes a pensar que muitas
vezes vemos situações que analogamente
comparamos usar um tanque de guerra
para matar uma formiga.
Com o advento das Comissões de
Controle de Infecções Hospitalares
(CCIH) está havendo um melhor
controle de infecções a nível hospitalar,
pois a autonomia de prescrição deu
lugar a uma avaliação criteriosa do uso
Todos nós podemos contribuir para
evitar resistência bacteriana.
Se por um lado a educação médica
para capacitação da prescrição dos
antibiótico seja um avanço, medidas
simples de lavar bem as mãos, evitar
entrada no quarto de pacientes
diferentes em hospital só para uma
visitinha. Evitar automedicação e se
começar um esquema de antibiótico
deve-se prestar atenção no tempo e
dosagem do esquema prescrito.
Se levarmos em conta os alarmantes
dados da Organização Mundial de
Saúde (OMS) apontando que mais de
50% das prescrições de antibióticos no
mundo são inadequadas.
Mais ainda que no Brasil, o consumo
de antibióticos chega a 40% dos
medicamentos comercializados,
movimentando em 2009, cerca de R$
1,6 bilhão, com mais de 70 milhões de
unidades comercializadas, segundo
relatório do Instituto IMS Health,
chegaremos a conclusão que o assunto
é de fato muito sério.
A recente portaria da Agência Nacional
de Vigilância Sanitária (ANVISA) que
passou a exigir a retenção de uma via da
receita médica na compra de antibióticos
foi bem recebida pelos médicos.
Essa medida da Anvisa é uma forma de
coibir a automedicação, já que a receita
médica se destina ao tratamento da
De acordo com o diretor da Vigilância,
desde o dia 28 de novembro de 2010
os estabelecimentos que comercializam
medicamentos só podem vender
antibióticos com a apresentação da
receita em duas cópias, para que
uma fique na farmácia e a outra seja
devolvida ao paciente com carimbo para
comprovar a dispensação. A receita terá
O objetivo da Anvisa é fortalecer
a política de uso racional de
antimicrobianos contribuindo para a
redução da resistência bacteriana
na população. A RDC 44/2010,
publicada no Diário Oficial da União
em 28/10/2010, foi adotada pela
Anvisa tendo em vista que nas últimas
semanas os noticiários enfatizaram
o aumento de casos de infecção
hospitalar por microorganismos
resistentes a antibióticos.
Prestem atenção às novas regras:
Os antibióticos só poderão ser vendidos em farmácias e drogarias do país,
mediante apresentação da receita de
controle especial em duas vias pelo
consumidor.
- A primeira via ficará retida na farmácia e a segunda deverá ser devolvida
ao paciente carimbada para comprovar o atendimento.
- As receitas também terão um novo
prazo de validade, de 10 dias, devido
às especificidades dos mecanismos
de ação dos antimicrobianos.
- O médico deve estar atento à necessidade de entregar de forma legível e
sem rasuras duas vias do receituário
aos pacientes e contendo as seguintes
informações:
I - nome do medicamento ou da substância prescrita sob a forma de Deno-
minação Comum Brasileira (DCB),
dosagem ou concentração, forma farmacêutica, quantidade (em algarismos
arábicos e por extenso) e posologia;
II - identificação do emitente: nome
do profissional com sua inscrição
no Conselho Regional ou nome da
instituição, endereço completo, telefone, assinatura e marcação gráfica
(carimbo);
III - identificação do usuário: nome
completo;
IV - identificação do comprador: nome
completo, número do documento
oficial de identificação, endereço
completo e telefone (se houver);
V - data da emissão;
VI - identificação do registro de dispensação: anotação da data, quantidade
aviada e número do lote, no verso.
Casseb promove evento sobre
prevenção de acidente de trabalho
A Casseb promoveu, entre os dias
23 a 26 de novembro, a III Semana
Interna de Prevenção de Acidentes
de Trabalho (SIPAT), na sede do
Centro Médico. O evento é voltado à
prevenção, tanto no que diz respeito
a acidentes do trabalho, quanto a
doenças ocupacionais. É uma das
atividades obrigatórias para todas as
Comissões Internas de Prevenção
de Acidentes do Trabalho (CIPA),
devendo ser realizada anualmente.
sobre a importância de conservar
e proteger a saúde e a integridade
física dos mesmos”.
Segundo a presidente da Cipa,
Silvia Maria Campos Lemos, “a
SIPAT tem como objetivo integrar
e conscientizar os trabalhadores
Novos seminários em 2011
debaterão avanços na Casseb
A direção da Casseb tem sempre
buscado na democracia a chave para
pavimentar os caminhos do futuro. Por
isso, realizou a partir de 2007 diversos
seminários e eventos para debater as
mudanças que permitiram manter a
Caixa ativa e capaz de garantir o atendimento à saúde dos seus associados.
Com a maioria de seus usuários na
melhor idade, a Casseb possui, naturalmente, custos altos e maior utilização
do plano. Porém, ao mesmo tempo em
que a Caixa precisa garantir atendimento
com qualidade a todos, também tem que
perseguir a estabilidade financeira. Essa
é sempre uma equação difícil, que exige
da diretoria uma enorme habilidade administrativa, mas que é sempre resolvida
ouvindo os associados.
A diretoria planeja para 2011 novos
seminários para discutir mudanças que
ofereçam maior estabilidade financeira
para à Caixa. A colaboração de todos os
associados é fundamental para que tenhamos cada vez mais forte esse importante
instrumento social que é a Casseb.
EXPEDIENTE
Seminários em 2007 e 2008 permitiram a Casseb melhorar equilíbrio financeiro
A SIPAT foi marcada por palestras,
com temas voltados para
segurança e saúde do trabalhador:
biossegurança, ergonomia no
escritório, relações interpessoais,
atividades físicas e lúdicas voltadas
para a prevenção a doenças
ocupacionais, questões específicas
da saúde do homem e da mulher.
Liminar permite
exames solicitados
por nutricionistas
O Conselho Regional
de Nutricionistas da 5º
região - Bahia e Sergipe
(CRN5) entrou com ação
civil pública obrigando
diversas operadoras de
planos de saúde, inclusive,
a Casseb, a custear exames
laboratoriais requeridos por
nutricionistas nos tratamentos
dietoterápicos, e teve decisão
judicial favorável.
Portanto, a Caixa atende a
decisão e passa a cobrir tais
procedimentos solicitados
por nutricionistas. A diretoria
da Casseb já encaminhou
correspondências aos seus
credenciados e associados,
comunicando a cobertura,
como determina a decisão
liminar, mas lembra que, na
hipótese de revogação da
liminar, tal decisão perderá
sua validade.
DIRETORIA EXECUTIVA: Presidente - Paulo Roberto Nolasco Farias / Diretor Social - Alberto Souto Freire / Diretor Administrativo e Financeiro - Uziel Lopes
Carvalho - CONSELHO DE ADMINISTRAÇÃO: Ary de Araújo Brandão, Carmerindo Prates dos Santos, José Carlos Oliveira de Carvalho, Luiz Carlos Alves Franco,
Manoel de Lima Matos, Newton Menezes Amaro da Silva e Williams Leão da Silva - CONSELHO FISCAL: Djalma Ribeiro Britto, Maria Luiza Azevedo Medrado
e Valmir Santos Machado - Endereço: Rua Metódio Coelho, 133, Loteamento Cidadella - Brotas - CEP 40275-440 - Salvador/BA - Fone: (71) 3444-0500 - Fax:
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