FACULDADES INTEGRADAS DE TAQUARA- FACCAT Curso de Enfermagem Disciplina de Fisiologia Humana Professora Débora Martinho Morsch GLÂNDULA DA TIREÓIDE Priscila Castilhos Marina Smaniotto Daijara Borges Joice Bertuol Taquara, Abril de 2016 GLÂNDULA DA TIREÓIDE A tireoide é uma glândulaendócrina,se desenvolve do endoderma associada à parte faríngea do tubo digestivo e sua principal função é a regulação do metabolismo corporal, ela ainda pode interferir no desenvolvimento e crescimento normais. Quando existe alguma anormalidade no aumento de tamanho dessa glândula, surge o bócio.Cada lobo da tiroide mede cerca de 2,5 cm e largura de 4cm de comprimento, e pesa em torno de 15 a 25g. Ela libera dois hormônios, o T3 e o T4, a secreção desses dois hormônios é controlada principalmente pelo TSH, hormônio estimulante da tireoideque é secretado pela hipófise anterior. A tireoide também secreta um hormônio chamado calcitonina, que é muito importante para o metabolismo do cálcio. O TSH e os hormônios tireoidianos fetais são importantes para o desenvolvimento do sistema nervoso central e do esqueleto ainda no crescimento intrauterino. O iodedo encontrado na alimentação é muito importante para tiroxina, pois é transportado para o interior da glândula contra gradientes químicos elétricos depois se desloca para a superfície apical das células epiteliais, passa para dentro da célula através de uma proteína transportadora, esse iodedo é oxidado transformando-se em iodo e incorporado em moléculas de tirosina que só funciona com a presença do TSH. O TSH estimula o processo de captação do iodo, da síntese de tireoglobulina e a liberação de T4 e T3. A tireoglobulina é uma segunda proteína encontrada dentro das células epiteliais, e são ligadas às tirosinas.A tireoglobulina é uma grande glicoproteína que contém resíduos de sulfato e fósforo que são ligados. Quando é iodada ela forma monoidotirosina e diidotirosina.A monoidotirosina ligada a diidotirosina forma o T3, Triiodotironina, e a ligação de duas diiodotirosina forma o T4 Tetraiodotironina.O T3 é composto da ligação de três iodos e o T4 da ligação de quatro iodos. A proteína TGB (globulina ligadora da tiroxina) vai englobar o T3 e o T4 para carrega-los pela corrente sanguínea, quando o T3 sai da proteína, nesse momento ele é o T3 livre. A TGB é uma glicoproteína com α-globulina que é sintetizada no fígado.O T3 que determina a velocidade com que a célula vai trabalhar, ou seja, se existe uma quantidade alta de T3 e T4 o individuo é magro e se a quantidade de T3 e T4 é pequena o indivíduo é obeso. No Hipertireoidismo é quando a glândula começa a produzir uma quantidade excessiva de hormônios, é uma condição que apresenta temperatura corporal elevada, tremores, nervosismo, fraqueza, suor intenso, perda de peso, irritabilidade e pressão arterial alta. Há casos graves em que a pessoa que tem hipertireoidismo apresenta aumento da tireoide, o bócio e a pessoa pode apresentar exoftalmia, olhos esbugalhados. O tratamento para hipertireoidismo pode ser feito com o uso de medicamentos que impedem a síntese dos hormônios da tireoide, ou, dependendo do caso, o médico pode optar por fazer a retirada da glândula. Uma vez retirada a tireoide, a pessoa deverá fazer uso de medicamentos específicos. Já no hipotireoidismo a glândula começa a não funcionar adequadamente, produzindo quantidades insuficientes de hormônios. Nestes casos a pessoa apresenta apatia, lentidão dos movimentos, sonolência, ganho de peso, frequência cardíaca baixa, temperatura corporal baixa, pele ressecada, inchaço em algumas partes do corpo, entre outros sintomas. Há exames de sangue para dosar os hormônios, o TSH, T4 Livre, T4 Total, T3 Livre, T3 Total, para diagnosticar distúrbios entre os principais o hipotireoidismo e o hipertireoidismo. EFEITOS DOS HORMÔNIOS NA GLÂNDULA DA TIREÓIDE - Ativa a transcrição nuclear de um grande número de genes, fazendo com que seja sintetizado um grande número de enzimas, proteínas estruturais e de transporte de outras substâncias; - Aumenta atividade metabólica, elevando a taxa de formação de ATP para fornecer energia para as funções celulares; - Aumentam o transporte ativo de íonsatravésdas membranas celulares aumentando assim a taxa metabólica corporal através do aumento da ativação da bomba de sódio e produção de calor; - Promoção de crescimento e desenvolvimento do cérebro durante a vida fetal e nos primeiros anos de vida; - Influenciam o metabolismo dos carboidratos estimulando a captação rápida de glicose pelas células, aumento da glicólise, da gliconeogenese, da taxa de absorção pelo trato gastrointestinal e da secreção da insulina; - Influencia no metabolismo de lipídios; - Afrequência e a profundidade da respiração são aumentadas devido aos efeitos causados pelos hormôniostiroidianos como a maior taxa metabólica basal que aumenta a utilização de oxigênio; - Provocam efeitos sobre o sistema nervoso central aumentando a velocidade do pensamento; - Apresenta um efeito direto sobre a excitabilidade do coração, o que eleva a frequênciacardíaca. CURIOSIDADES Quem tem hipotireoidismo, deve informar a seus parentes sobre sua condição, pois eles também têm risco de ter doenças da tireoide e devem ser examinados. O diagnóstico de hipotiroidismo é especialmente importante durante a gravidez. O hipotireoidismo materno não tratado pode afetar o crescimento e o desenvolvimento do cérebro do bebê. A levotiroxina é a droga de escolha e é um medicamento sintético de T4 idêntico ao T4 que a tireoide produz. Os nódulos são mais comuns do que se imagina, poisestima-se que de 60% a 70% das pessoas acima de 60 anos tenham pelo menos um nódulo na glândula, o que não significa que precisarão passar por uma cirurgia. A imensa maioria desses nódulos é benigna, não sendo necessária nenhuma forma de tratamento. No entanto, uma pequena percentagem, cerca de 5%, é maligna, e o diagnostico é importante para que o tratamento seja realizado o mais cedo possível. Osdistúrbios da tiroide são maiores em mulheres do que em homens. REFERÊNCIAS AIRES, Margarida de Mello. Fisiologia. 2. ed. Rio de Janeiro: EGK, 2008.