resistência antimicrobiana de bactérias isoladas de

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RESISTÊNCIA ANTIMICROBIANA DE BACTÉRIAS ISOLADAS DE
AMOSTRAS DE CÃES E GATOS ATENDIDOS EM HOSPITAL
VETERINÁRIO
TATIANE
KOHL1,
GIANE
HELENITA
PONTAROLO2,
DANIELA
PEDRASSANI2
1
Acadêmica do curso de Medicina Veterinária da Universidade do
Contestado/UnC – Canoinhas-SC
2
Médica Veterinária, Professora do curso de Medicina Veterinária da
UnC– Canoinhas-SC
Resumo: O objetivo desse trabalho foi determinar o perfil de resistência
aos antimicrobianos de bactérias isoladas de amostras obtidas de cães
e gatos atendidos em Hospital Veterinário, utilizando-se o método de
disco-difusão e cálculo de múltipla resistência antimicrobiana (MRA).
Detectou-se múltipla resistência antimicrobiana em 72,55% (37/51) das
cepas analisadas. Com média de MRA de 0,51. Destacam-se os
percentuais (> 50%) de resistência aos antimicrobianos Enrofloxacina,
Ciprofloxacina, Norfloxacina, Amoxilicilina, Ampicilina e Azitromicina.
Observou-se maior sensibilidade aos antimicrobianos bactericidas
Amoxicilina com Clavulanato, Cefalexina e Ceftriaxona. O alto índice de
múltipla resistência observada comprova a necessidade do uso racional
de antimicrobianos aliados aos testes de sensibilidade visando à
resposta terapêutica e a redução do desenvolvimento de resistência
bacteriana.
Palavras-chaves: múltipla resistência antimicrobiana; antimicrobianos
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ANTIMICROBIAL RESISTANCE PROFILE OF ISOLATED
BACTERIAS FROM SAMPLES OF DOGS AND CATS TREATED AT
VETERINARY HOSPITAL
Abstract: The aim of this study was to determine the antimicrobial
resistance profile of isolated bacteria from samples of dogs and cats
treated at Veterinary Hospital, using the disk diffusion method and
calculation of Multiple Antimicrobial Resistance (MAR). Was detected
multiple antimicrobial resistance in 72.55% (37/51) of the analyzed
strains. Averaging 0.51 MAR. Highlights the percentages (> 50%) of
antimicrobial resistance Enrofloxacin, Ciprofloxacin , Norfloxacin ,
Amoxilicilin , Ampicillin and Azithromycin . There was better sensitivity to
bactericidal antibiotic Amoxicillin with clavulanate, Ceftriaxone and
Cephalexin. The high multiple antimicrobial resistance proves the need
for rational use of antibiotics combined with the sensitivity tests aimed at
therapeutic and decrease bacterial resistance.
Key-words: multiple antimicrobial resistance; antimicrobial
Introdução
Os antimicrobianos são amplamente utilizados na rotina das clínicas
veterinárias, sendo o uso indiscriminado um dos principais fatores
relacionados ao desenvolvimento da resistência bacteriana (Mota,
2005). A medicina veterinária tem papel importante no controle da
resistência cruzada aos antimicrobianos de uso veterinário e humano
(Sfaciotte, 2014). Com isso, objetivou-se determinar o perfil de
resistência aos antimicrobianos de bactérias isoladas de amostras
obtidas de cães e gatos atendidos em Hospital Veterinário.
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Material e métodos
As amostras (n=69) constituídas de secreção conjuntival, vaginal,
nasal, peniana, gengival, uterina, feridas, ouvido e urina eram
provenientes de cães e gatos atendidos entre janeiro a julho de 2015, na
rotina do Hospital Veterinário.
Os isolados bacterianos foram identificados por observação das
características culturais, morfológicas, tintoriais e bioquímicas, conforme
Anvisa (2013), e submetidos a teste de sensibilidade antimicrobiana por
teste Disco-Difusão (CLSI, 2008). Foi calculado o índice de múltipla
resistência antimicrobiana (MAR) dos micro-organismos (MAR > 0,2 =
multirresistência) (Krumperman,1983).
Resultados
Houve isolamento bacteriano em 76,81% (n=53/69) das amostras,
dentre estas 41,51% (n=22/53) bactérias Gram-negativas e 58,49%
(n=31/53) bactérias Gram-positivas. A bactéria isolada com maior
prevalência foi do gênero Staphylococcus 56,60% (n=30/53), seguido de
Escherichia coli 18,87%(n=10/53), Proteus 5,66% (n=03/53),Serratia
5,66% (n=03/53), Enterobacter 3,77% (n=02/53), Citrobacter 3,77%
(n=02/53), Klebsiella 1,89% (n=01/53), Pantoea aglomerans 1,89%
(n=1/53) e Streptococcus 1,89% (n=01/53).
Foi realizado Teste de sensibilidade aos antimicrobianos em 51
bactérias isoladas, sendo detectada MRA em 72,55% (n=37/51) das
cepas analisadas. Com média de MRA de 0,51 (Tabela 1).
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Tabela 1 - Percentual
antimicrobianos testados.
de
Todas as cepas
Isoladas
Antimicrobiano
resistência
Gram-positivas
bacteriana
aos
Gram-negativas
Amoxicilina 130µg
32,25% (n=10/31)
21,05% (n=04/19) 41,67% (n=05/12)
Amoxicilina10µg
60,50% (n=23/38)
45,45% (n=10/22) 81,25% (n=13/16)
Ampicilina10 UI
70,30% (n=19/27)
63,16% (n=12/19) 87,50% (n=07/08)
Azitromicina15µg
60,00% (n=06/10)
57,14% (n=04/07) 66,67% (n=02/03)
Cefalexina30µg
31,80% (n=07/22)
29,41% (n=05/17) 40,00% (n=02/05)
Ceftriaxona30 µg
33,33% (n=02/06)
50,00% (n=01/02) 25,00% (n=01/04)
Ciprofloxacina5µg
50,00% (n=05/10)
60,00% (n=03/05) 40,00% (n=02/05)
Enrofloxacina5µg
53,10% (n=25/47)
48,00% (n=12/25) 59,09% (n=13/22)
Gentamicina10µg
46,10% (n=06/13)
33,33% (n=02/06) 57,14% (n=04/07)
Norfloxacina10 µg
76,90% (n=10/13)
66,67% (n=04/06) 87,50% (n=06/07)
2
Sulfazotrim 25 µg
71,43% (n=05/07)
83,33% (n=05/06) 00,00% (n=00/01)
1
Nota: com ácido clavulânico de potassio/ 2 sulfametoxazol + trimetoprima
Discussão
A prevalência de MRA observada nas amostras estudadas salienta
a preocupação com o uso coerente de antimicrobianos na clínica
veterinária. Destacam-se os percentuais (> 50%) de resistência aos
antimicrobianos
da
classe
das
Fluorquinolonas
(Enrofloxacina,
Ciprofloxacina e Norfloxacina) que conforme Spinosa et al. (2014) vem
sendo amplamente utilizadas em Medicina veterinária justificada a
frequência
relativamente
pequena
de
resistência.
Observou-se
percentual maior de sensibilidade aos antimicrobianos bactericidas
(Amoxicilina com Clavulanato, Cefalexina e Ceftriaxona), justificada pelo
amplo espectro de ação e com efetividade sobre micro-organismos que
teoricamente podem conter mecanismos enzimáticos de resistência
(Spinosa et al., 2014).
Conclusão
O alto índice de múltipla resistência observada comprova a
necessidade do uso racional de antimicrobianos aliados aos testes de
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sensibilidade visando à resposta terapêutica efetiva e redução do
desenvolvimento de resistência bacteriana.
REFERÊNCIAS
ANVISA. Manual de microbiologia clínica para o controle de
infecção relacionada à assistência à saúde– Módulo 6: detecção e
identificação e bactérias de importância médica. 2 ed. Agência
Nacional de Vigilância Sanitária, Brasília: ANVISA, 2013. Disponível
em:< http://s.anvisa.gov.br/wps/s/r/Y0M> Acesso em: 5/08/2015.
CLSI. Performance standards for antimicrobial disk and dilution
susceptibility tests for bacteria isolated from animals. 3 ed.
Approved standard M31-A3, Clinical and Laboratory Standards Institute,
Wayne, PA, 2008.
KRUMPERMAN, P. H. Multiple antibiotic resistance indexing of
Escherichia coli to identify high-risk source of fecal contamination of
foods. Applied Environmental Microbiology, Oxford, v. 46, n. 1, p.
165-170, 1983.
MOTA, R.A., et al. Utilização indiscriminada de antimicrobianos e sua
contribuição a multirresitência bacteriana. Revista veterinária de
pesquisa e ciência animal. São Paulo. v. 42, n. 6, p. 465-470, 2005.
SFACIOTTE, R. A. P.Perfil fenotípico e genotípico de resistência a
antimicrobianos em patógenos bacterianos em animais de
companhia. 2014. Palotina, 119f. Dissertação (Mestrado em Saúde
Animal), Universidade Federal do Paraná. Disponível em:
http://dspace.c3sl.ufpr.br:8080/dspace/handle/1884/37106. Acesso em:
10/08/2015.
SPINOSA, H. de S., et al. Farmacologia aplicada à medicina
veterinária. 5.ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014. 409-417p.
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