LABORATÓRIO UNIMED JABOTICABAL IZABEL CRISTINA V. PALAZZO, PhD [email protected] Fones: (16) 32036528/32036525 OBJETIVOS MONTAGEM LABORATÓRIO Melhoria da qualidade (acurácia/precisão) Diminuição de custos Rapidez Interação entre o laboratório e os clínicos (atendimento, dúvidas....) Área total: 324,43 m2 Posto 3 USM Posto 2 Guariba Posto 1 CR Jaboticabal Posto 6 Central Posto 4 Pradópolis HSI Internados Laboratório UNIMED Jaboticabal Posto 5 Barrinha MENU EXAMES REALIZADOS NO LABORATÓRIO HEMATOLOGIA BIOQUÍMICA URINÁLISE PARASITOLOGIA MICROBIOLOGIA SOROLOGIA IMUNOLOGIA HORMÔNIOS COORDENADOR 6 Biomédicos 2 Administrativos 7 auxiliares 5 postos coleta 1 Serviços gerais Investimento total: R$ 217.000,00 Total imobilizado: R$85.000,00 Tempo funcionamento: 1 ano Números exames mês: 13 a 14 mil Valor CH: 0,16 a 0,19 ol i S. Ps au eu re do us m on as Kl sp eb s St iel ap la hy sp lo cc En us te sp ro ba En cte te rs ro p co cc us sp Pr ot eu s Ci sp tro ba cte Sa rs Fu lm p ng o os ne lev l la ed sp ur ifo rm es E. c % isolados Porcentagem de bactérias e fungos isolados de pacientes ambulatoriais e internados 80% 70% Ambulatorial 60% Internados 50% 40% 30% 20% 10% 0% Microrganismos Isolados bacterianos e fúngicos por material clínico Hospitalar Sangue Fungos Leveduriformes Ambulatorial Sangue Hospitalar Outros materiais Salmonella sp Ambulatorial Outros materiais Hospitalar Fezes Citrobacter sp Ambulatorial Fezes Hospitalar Urina isolados bacterianos Pseudomonas sp Ambulatorial Urina Enterococcus sp Staphylococcus sp Enterobacter sp S. aureus Klebsiella sp Proteus sp E. coli 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% % isolados Porcentagem de resistência a antimicrobianos em bactérias Gram-negativas Polimixina B Cloranfenicol Sulfa-trimetoprim Tetraciclina Nitrofurantoína Ácido nalidíxico Norfloxacina Levofloxacina Ciprofloxacina Amicacina Antimicrobianos Gentamicina Imipenem Meropenem Hospitalar Urina Ertapenem Ambulatorial Urina Aztreonam Hospitalar Geral Cefepime Ambulatorial Geral Ceftazidima Ceftriaxona Cefotaxima Cefoxitina Cefuroxima Cefalotina Piperacilina-tazobactam Ampicilina-sulbactam Amoxacilina-clavulanato Ampicilina 0 10 20 30 40 50 60 70 % Resistência Porcentagem de resistência a antimicrobianos em bactérias Gram-positivas Eritromicina Clindamicina Vancomicina Rifampicina Cloranfenicol Antimicrobianos Sulfa-trimetoprim Tetraciclina Hospitalar Urina Nitrofurantoína Ambulatorial Urina Hospitalar Geral Norfloxacina Ambulatorial Geral Levofloxacina Ciprofloxacina Amicacina Gentamicina Oxacilina Ampicilina Penicilina 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% % Resistência Custos tratamento antibióticos: Tienam+vanco: R$560,00 diário Tienam: R$400,00 diário Vancomicina: R$160,00 diário O diagnóstico de S. aureus oxa R com 48 h de antecedência poupa R$800,00 Bacteremia por Gram-negativo com 48 h de antecedência economiza R$320,00