Sistema Complemento: é um conjunto formado por mais de 30 proteínas que interagem com outras moléculas do Sistema Imune. Podem ser encontradas solúveis no plasma ou ligadas a superfície de certos tipos celulares. As proteínas do Complemento podem ser classificadas como PROTEÍNAS DE FASE AGUDA , são sintetizadas no fígado, suas concentrações aumentam com dano tecidual e inflamação. ENTRETANTO, as proteínas do Complemento podem ser produzidas no cérebro, pulmão, intestino e trato gastrointestinal. Ativação do Sistema Complemento: Pode ser iniciada por 2 vias: VIA ALTERNATIVA E VIA CLÁSSICA. A ativação da Via Alternativa NÃO REQUER A PARTICIPAÇÃO DE MOLÉCULAS DE Ac. A Via Clássica para ser ativada NECESSITA MOLÉCULAS DE IgM ou IgG ligadas a Ag específicos. Em outras palavras, o Sistema Complemento pode ser acionado logo depois que o estímulo antigênico adentrou no organismo (ATRAVÉS DA VIA ALTERNATIVA), contribuindo com diversas funções efetoras, mesmo antes que os plasmócitos secretem concentrações adequadas de Ac específicos, o que pode levar alguns dias. O componente “C3” tem papel fundamental na ativação do Sistema Complemento pelas duas vias. Seja qual for a via de ativação, culminará em uma VIA TREMINAL COMUM, responsável pela formação e deposição de um COMPLEXO PROTEICO chamado MAC (COMPLEXO DE ATAQUE A MEMBRANA), que promove lise celular. Além da LISE CELULAR, outras funções biológicas importantes são geradas pela ativação do Sistema Complemento 1) OPSONIZAÇÃO dos patógenos ou partículas ocorre pela ligação de proteínas do Complemento na superfície do patógeno. Leucócitos apresentam na sua membrana receptores específicos para estas opsoninas; 2) Produção de fatores quimiotáticos (C3a, C4a, C5a), que recrutarão para o local da ativação células inflamatórias (leucócitos, macrógagos). Esse processo é conhecido como QUIMIOTAXIA (estimulação do movimento). O principal fator quimiotático é o fragmento C5a, este fragmento também é capaz de estimular a explosão respiratória em fagócitos, desencadeando a formação de radicais livres com atividade microbicida. 3) SOLUBILIZAÇÃO DE IMUNOCOMPLEXOS CIRCULANTES: Complexos Ag -Ac ativam as proteínas do Complemento, o produto C3b gerado forma ligação covalente com o Ac. Estes complexos podem ser adsorvidos pelos Receptores Cr1 expressos nos eritrócitos, então as células fagocíticas no fígado e baço são responsáveis por remover estes imunocomplexos da membrana do eritrócito, quando os eritrócitos atravessam os sinusóides destes órgãos. Além da LISE CELULAR, outras funções biológicas importantes são geradas pela ativação do Sistema Complemento 4) ATIVAÇÃO DA INFLAMAÇÃO: Certos fragmentos originados da proteólise do Sistema Complemento (C3a, C4a, C5a), ativam mastócitos e basófilos (induzem a liberação de mediadores) , relembrando reações de hipersensibilidade imediata. Em casos extremos essa reação relembra o Choque Anafilático, por isso essas proteínas são chamadas ANAFILOTOXINAS; 5) ESTÍMULO DE SÍNTESE DE IG E AJUDAM NA APRESENTAÇÃO DE AG NOS CENTROS GERMINATIVOS (nos órgãos linfóides secundários), pois as células dendríticas foliculares apresentam Receptores paras as proteínas do Complemento. Via Alternativa: é a via mais empregada pelo nosso organismo. Hidrólise espontânea do Componente C3, isto ocorre de maneira espontânea, em condições fisiológicas, em algumas poucas moléculas de C3, INDEPENDENTEMENTE da participação de enzimas. É ativada na AUSÊNCIA DE Ac, é um mecanismo da Resposta Imune Inata. SISTEMA COMPLEMENTO - Via Alternativa: O Componente C3 é hidrolisado pela água. Gerando 2 fragmentos C3a e C3b, por um tempo curtíssimo, o fragmento C3b recém gerado pode se ligar covalentemente a superfícies celulares. O Componente C3 é hidrolisado pela água e forma um intermediário instável chamado C3i. C3i liga-se a uma proteína chamada FATOR B da Via Alternativa, após esta ligação o fator B torna-se suscetível a proteólise por outra proteína Chamada fator D. O fator D cliva fator B em Ba e Bb. C3iBb forma um complexoe Ba é liberado. O complexo: C3iBb é instável, e decai rapidamente, a menos que seja estabilizado por uma proteína chamada PROPERDINA. O Complexo estável C3i Bb é a “C3 convertase” INICIAL da Via Alternativa. A “C3 convertase” cliva mais C3 em C3a e C3b. A “C3 convertase” se deposita na membrana do microorganismo e o C3b também se deposita na membrana do microorganismo. Algumas das moléculas de C3b gerados pela “C3 convertase” ligam-se a “C3 convertase” (C3bBb) formando a C3bBb3b que é a “C5 convertase” da Via alternativa e irá clivar o C5. Depois desse passo a Via Clássica e a Via Alternativa CORVERGEM na mesma seqüência terminal de eventos: Formação do MAC (COMPLEXO DE ATAQUE a MEMBRANA) levando a lise celular por entrada de água no interior da célula. Via Clássica: É UM DOS PRINCIPAIS MECANISMOS EFETORES DA RESPOSTA HUMORAL. Depende da formação de Imunocomplexos Ag/ Ac. Os Ac são da Classe IgG e IgM. As imunoglobulinas IgA, IgE e IgD NÃO ATIVAM VIA CLÁSSICA do Sistema Complemento. É ativada pela ligação do primeiro componente da Via Clássica C1, a porção Fc dos Ac ligados ao Ag. C1 precisa se ligar ao complexo Ag - Ac e, sofrer mudanças conformacionais para ser ativado. IMPORTANTE: Só complexos Ag - Ac ativam o Complemento, Ac livres ou solúveis não ativam complemento pela Via Clássica. As porções Fc da IgM pentamérica solúvel NÃO SÃO ACESSÍVEIS PARA O COMPONENTE C1, depois que a IgM liga-se a superfície do Ag, muda a sua conformação e permite a ligação de C1. Moléculas de IgG solúvel não ATIVAM C1. Após ligação da IgG a superfície do Ag, o componente C1 pode ligar-se ativando-o. O Complexo C4b2a é a “C3 convertase” da Via Clássica, e tem habilidade de clivar C3. O Complexo C4b2a3b é a “C5 convertase”da Via Clássica, esse complexo catalisa a clivagem enzimática de C5, levando a “FORMAÇÃO DO MAC”: LISE OSMÓTICA DA CÉLULA. Funções biológicas do Sistema Complemento 1) Citólise: mediada pela formaçãso do MAC nas superfícies celulares; 2) Opsonização: mediada pelo fragmento C3b; 3) Clearance e Solubilização de Imunocomplexos: também mediada por C3b 4) Inflamação e Aumento da Resposta Humoral: inflamação é promovida pelos fragmentos proteolíticos dasd proteínas do Complemento chamadas anafilotoxinas (C5a, C4a, C3a) Células do Sistema Imune: neutrófilos, basófilos, mastócitos, macrófagos apresentam RECEPTORES ESPECÍFICOS para estas proteínas do Complemento. Participação do Sistema Complemento na ativação do linfócito B. O receptor CR2 encontra-se sempre associado a moléculas de CD19 e de TAPA-! (CD81) envolvidas na ATIVAÇÃO DO LINFÓCITO B. O reconhecimento de Ag pela IgM de Superfície provaca o primeiro sinal de ativação. Quando o Ag se encontra associado a C3d ou C3dg, liga-se ao Receptor Cr2 na superfície do linfócito B. O complexo CR2/ CD19/Cd81 emite então um segundo sinal que potencializa a produção de Ac, também DIMINUI o limiar antigênico necessário para estimular adequadamente o linfócito B a sintetizar imunoglobulinas.