FISIOTERAPIA E REABILITAÇÃO M.V. Maira Rezende Formenton Fisioanimal / Hovet Pompéia [email protected] Massoterapia Massoterapia é o termo utilizado para designar certas manipulações dos tecidos moles do corpo. São efetuadas com maior eficiência com as mãos e são realizadas com a finalidade de produzir efeitos sobre os sistemas nervoso, muscular e respiratório. Promovem a ativação da circulação sanguínea e linfática, tendo efeitos localizados e sistêmicos. (Gertrude Beard, 1952). Os primeiros registros de técnicas de massoterapia datam de 2598 a.C., na China. Porém há também descritos indianos e gregos, inclusive Hippocrates descrevia a massagem como uma terapia efetiva para tratar injúrias de esporte ou de guerra. A massoterapia teve um grande declínio na Idade Média, porém na era moderna foi retomada a partir de 1863, quando foi publicado o primeiro trabalho que classificava as técnicas. Desde então vem se desenvolvendo e se firmando novamente como uma terapia efetiva, inclusive com diversos artigos científicos sobre o tema. e ocitocina. Se realizado de forma rápida e suave tem um efeito revigorante e de aquecimento muscular, com efeito estimulante nas terminações nervosas sensitivas. O alisamento profundo pode causar também vasodilatação de arteríolas em tecidos profundos e superficiais. • Kneading: técnicas de amassamento consistem em uma manipulação onde os músculos e pele são comprimidos e liberados, exercendo-se certa pressão. Durante o amassamento, a mão e a pele se movem conjuntamente com estruturas mais profundas. TÉCNICAS Há diversos autores que descrevem as técnicas e, muitas vezes, as descrevem de formas diferentes, porém o objetivo é o mesmo. • Effleurage: deslizamento, alisamento rítmico e lento sobre a pele. É frequentemente utilizado no início e ao final da sessão e pode ser utilizado de forma superficial ou profunda. Dependendo da forma com que a técnica é empregada tem um grande efeito sedativo, com alívio da dor e do espasmo muscular pela liberação de endorfinas Os amassamentos aumentam o fluxo de sangue nas arteríolas e capilares, incrementam o fluxo de linfa, aumentando a irrigação sanguínea e promovem a drenagem de catabólitos, reduzindo o acúmulo de substâncias inflamatórias. Desta maneira, promove a redução da dor e o relaxamento muscular. Há também um incremento da elasticidade da pele e pode causar aumento da temperatura local com hiperemia. • Petrissage: aplicação de pressão sobre os tecidos. Muitas das descrições destas técnicas são similares as de amassamentos. Estas técnicas podem ser efetuadas com toda a mão ou com os dedos. • Frictions (Fricção): constitui movimentos breves, profundamente penetrantes aplicados em forma de pressão em pontos específicos. Há diversos autores que a descrevem aplicada de forma circular ou tranversal às estruturas. A fricção profunda causa uma lesão local no tecido, que leva à liberação local de uma substância similar à histamina (substância H) e outros metabólitos, atuando em capilares e arteríolas causando vasodilatação local. Além disso, atua no relaxamento muscular por efeito de reflexo miotático inverso, sendo indicado em contraturas e aumento de tensão. Apesar de inicialmente dolorosa, produz uma resposta eficaz, que depende da profundidade, duração e quantidade de pressão aplicados. • Tapotamento: nome comumente dado a técnicas percurssivas de massagem. Pode promover reflexos cutâneos e vasodilatação local. Além disso, pode ser utilizada para liberação de secreções pulmonares quando aplicada corretamente no tórax. A massoterapia pode ser indicada para alívio da dor, redução da inflamação local, liberação muscular, alívio de contraturas e espasmos musculares, aumento da amplitude de movimento em articulações, além do relaxamento e sedação geral. Pode ser aplicada também para aumentar a eficiência muscular, sendo de grande utilização no esporte e na reabilitação. Deve ser realizada com cautela em casos de tumores, problemas circulatórios como trombos, cardíacos avançados, e muitas vezes contra-indicada em lesões de pele, além de infecções na área a ser tratada ou sistêmicas. Nos animais, o uso de cremes ou óleos pode ser dispensado, porém o mais importante é que deve ser realizada por um profissional capacitado em massagem, sendo ele médico veterinário, por seu conhecimento das patologias, anatomia e possíveis disfunções presentes.