Aula 4: TÉCNICA RADIOGRÁFICA INTRA-ORAL Técnicas Radiográficas Periapical – Exame do dente e osso alveolar que o rodeia; Interproximal – Diagnóstico de cáries proximais, excessos marginais de restaurações; adaptação de coroas e Oclusal – Investigar as zonas maiores da maxila e mandíbula, procurar descobrir fraturas, lesões ou dentes impactados. Para pesquisar nódulos e calcificações pulpares, fraturas, anomalias, reabsorções, avaliação periapical, forma e tamanho de raízes, relação dos germes dos permanentes com os dentes decíduos, avaliação pós-operatória de implantes. Técnica da bissetriz ou do Cone Curto Técnica do paralelismo ou do Cone Longo Radiografia Periapical Para pesquisar nódulos e calcificações pulpares, fraturas, anomalias, reabsorções, avaliação periapical, forma e tamanho de raízes, relação dos germes dos permanentes com os dentes decíduos, avaliação pós-operatória de implantes. Técnica da bissetriz ou do Cone Curto Técnica do paralelismo ou do Cone Longo Filme Radiográfico Para ambas as técnicas: 3 X 4 cm, tamanho padrão 2,2 x 3 cm, para crianças “O dente e o filme devem permanecer paralelos entre si, com certa quantidade de filme além dos ápices.” LEVANTAMENTO RADIOGRAFICO PERIAPICAL - SÉRIE COMPLETA 1 2 5 3 6 7 8 9 12 4 13 10 11 14 1- REGIAO DE MOLARES SUPERIORES DIREITO 2- REGIAO DE PRÉ-MOLARES SUPERIORES DIREITO 3- REGIAO DE LATERAL E CANINO SUPERIOR DIREITO 4- REGIAO DE INCISIVOS CENTRAIS SUPERIORES 5- REGIAO DE LATERAL E CANINO SUPERIOR ESQUERDO 6- REGIAO DE PRÉ-MOLARES SUPERIORES ESQUERDO 7- REGIAO DE MOLARES SUPERIORES ESQUERDO 8- REGIAO DE MOLARES INFERIORES ESQUERDO 9- REGIAO DE PRÉ-MOLARES INFERIORES ESQUERDO 10- REGIAO DE CANINO INFERIOR ESQUERDO 11- REGIAO DE INCISIVOS INFERIORES 12- REGIAO DE CANINO INFERIOR DIREITO 13- REGIAO DE PRÉ-MOLARES INFERIORES DIREITO 14- REGIAO DE MOLARES INFERIORES DIREITO Filme Radiográfico Eric Whaites, 2003 Aparelhos de Rx: Cabeçote Painel de controle e circuitos Posicionamento da cabeça do paciente para técnicas na Maxila Plano Sagital Mediano: Perpendicular ao chão Plano de Camper: Paralelo ao chão Paciente deve olhar para o chão Linha Tragos comissura labial Linha Bipupilar Maxila (Mattaldi, 1975) (Mattaldi, 1975) Posicionamento da cabeça do paciente para técnicas na mandíbula Plano Sagital Mediano: Perpendicular ao chão Plano de Oclusão: Paralelo ao chão Olhar do paciente para cima Linha tragos comissura labial Mandíbula (Mattaldi, 1975) Técnica da Bissetriz A imagem projetada tem o mesmo comprimento e as mesmas proporções do objeto, desde que o feixe de raios X central seja perpendicular à bissetriz do ângulo formado pelo filme e objeto ângulos de incidência verticais. Técnica da Bissetriz: ângulos de incidência Verticais Técnica da Bissetriz: ângulos de incidência Horizontais Técnica da Bissetriz: área de incidência dos raios X (Eric Whaites, 2003) Posicionamento dos filmes radiográficos Lado de exposição voltado para o feixe de raios x Picote voltado para o plano oclusal Incisivos e Caninos: filme na posição vertical Pré-molares e Molares: filme na posição horizontal Borda ultrapassando em 5mm o plano oclusal Posicionamento dos filmes radiográficos Manutenção do filme na cavidade bucal: REALIZADA PELO PRÓPRIO PACIENTE Distância focal df = 20 cm - É obtida encostando o cilindro na face do paciente Tempo de exposição e processamento radiográfico: deve-se seguir as recomendações dos fabricantes!!!!!!! Resumo técnica da bissetriz: Molares Superiores Pré-molares Superiores Caninos Superiores Incisivos Superiores Molares Inferiores Pré-molares Inferiores Caninos Inferiores Incisivos Inferiores Técnica da Bissetriz Ang H: 0º Ang V: + 50 a + 55 (Pasler, 2006; Lind e Haring, 1996) Ang H: 45º Ang V: +40 a +50 (Pasler, 2006; Lind e Haring, 1996) Ang H: 70º a 80º Ang V: +30 a +40 (Pasler, 2006; Lind e Haring, 1996) Ang H: 70º a 90º Ang V: +20 a +30 (Pasler, 2006; Lind e Haring, 1996) Método de Le Master (Pasler, 2006) Método de Clark Indicação: Localização de dentes não irrompidos Na dissociação de canais radiculares sobrepostos Localização de anomalias e processos patológicos estruturas anatômicas. em relação às Localização de fraturas Esquema das incidências radiográficas para dissociação das imagens. Técnica do Paralelismo (Eric Whaites, 2003) Técnica Interproximal (Pasler, 2006) É o método de escolha para o diagnóstico precoce de lesões proximais. Levantamento Periapical Completo Técnica Oclusal Filme 5,7 x 7,6 Permite projeções axiais da mandíbula e maxila Avaliação da região periapical dos dentes técnica periapical causar desconforto anteriores superiores, quando a Visualização de dentes supranumerários, caninos odontomas não – erupcionados e Avaliação do tamanho e da extensão de lesões Avaliação de fraturas dos dentes anteriores e do crianças. Técnica Oclusal osso alveolar em (Pasler, 2006) Técnica Oclusal (Total da maxila) Ang H: 0º Ang V: 65º Técnica Oclusal (Parcial maxila) Técnica Oclusal (total da Mandíbula) (Pasler, 2006) Ang H: 0º Ang V: 90º Ou Bibliografia • Haring JI, Lind LJ. Dental Radiography – Principles and Techniques. W.B. Saunders Company, 1996 • Whaites E. Princípios de Radiologia Odontológica.3ª Ed.Artmed. Porto Alegre, 2003 • Alvares ML, Tavano O. Curso de Radiologia Odontológica. 4ª Ed. Santos, Livraria e Editora; 1998. • Mattaldi RAG. Mundi,1975. • Pasler FA. Radiology: Color Atlas of Dental Medicine. Georg Thieme Verlag Sttuttgart. New York, 2006. Radiologia Odontológica.2ª Ed., Buenos Aires,