“PACIENTE TEM QUE QUERER SE TRATAR?” Dr. Jorge Jaber Mitos: . Paciente precisa querer se tratar e ele próprio buscar ajuda . E o paciente que está com pneumonia? Infartado? . Atropelado? . Por que então essa máxima não cabe ao paciente Dependente Químico? Conduta Psiquiátrica: . Identificar . Avaliar necessidades do paciente . Link . Levantar recursos existentes . Quebrar resistências . Advogar . Tratar Indicações possíveis para uma intervenção médica: . Uma situação de emergência - segurança do cliente assim como das pessoas que o cercam, inclusive do próprio médico . Prevenção de sério distúrbio do paciente e danos significativos à sua saúde . Para diminuir a estimulação externa ao paciente, sempre que essa estimulação não permita se tratar . A pedido do paciente ou terceiros . Determinação judicial Trabalho apresentado e publicado no AMERICAN JOURNAL ON ADDICTIONS – Nº 1 – 2003 Internação à Revelia em Pacientes com Transtornos Ligados ao Uso de Substâncias Psicoativas FATORES DETERMINANTES DO SUCESSO TERAPÊUTICO: MÉTODOS: 20 pacientes – 1997 16 homens Idade: Média de 33 anos (13 – 53) Hospitalização: Média de 73 dias (20 – 455) À INTERNAÇÃO: - Tratamento farmacológico - Método Minnesota - Psicoterapia - Terapia familiar PÓS-ALTA: - Aconselhamento - Psicoterapia - Mútua-Ajuda – Follow-up: – 18 cerca de 5 meses Trabalho apresentado em congresso Boca Raton AAAP(Academia Americana de Psiquiatria e Adiccção) – Dezembro/2008 O uso de medicação para Dependência de Nicotina em um programa de tratamento. Tabalho apresentado em congresso Munique EPA (Associação Psiquiátrica Européia) – 2010 Uso de medicamentos e programa de tratamento para dependência à nicotina. Trabalho apresentado em congresso Barcelona EPA (Associação Psiquiátrica Européia) - 2011 Tabagismo em Clínica Psiquiátrica • Houve adesão significativa (98%) para o programa proposto. Após 18 meses, 51% dos pacientes estavam abstinentes. • O estudo mostra que é possível remover o tabaco em pacientes durante abstinência precoce. CONCLUSÕES : . Os trabalhos apresentados mostram fatores determinantes de sucesso terapêutico de paciente internado involuntariamente. . O nº elevado de aceitação e abstinência com a implementação de um programa de tabagismo em pacientes com transtornos de uso de drogas e outras doenças psiquiátricas em trabalho hospitalar. . Existem métodos utilizados que favorecem a adesão ao tratamento e o acompanhamento pós-alta, fundamental, para o aumento das taxas de abstinência e a reintegração social.