AEROFAGIA A maior parte do gás intestinal é constituida de cinco

AEROFAGIA
A maior parte do gás intestinal é constituida de cinco gases: N², O², CO², H²
e CH4 |{metano}.
O indivíduo normal usualmente elimina menos de 100ml de gás por hora . Se esta
quantidade for excedida, ele se queixará de excesso de gases.
As causas desse excesso de gases são:
1. aerofagia { deglutição do ar enquanto ele come ou bebe }
2. aumento na motolidade intestinal {diminuição do tempo normal no
trânsito intestinal}
3. fermentação bacteriana excessiva dos conteúdos intestinais.
Uma análise dos gases retais pode dar indício do motivo da flatulência de H2 e
CO2 os quais não estão presentes em grandes quantidades na atmosfera ,
indicando uma fermentação bacteriana excessiva, e apontam a mal absorção de
substrato fermentáveis , como a lactose .
Pacientes com muitos gases freqüentemente, não têm mais gases que outra
pessoa, porém podem ter alterações na motilidade intestinal. Normalmente o gás
é absorvido através da parede do colón quando as fezes são impulsionadas para o
reto. Se a motolidade do cólon estiver aumentada, por qualquer razão, menor
quantidade de gás pode ser reabsorvida.
Se a motilidade do colo estiver desordenada, o gás pode não passar através do
reto, resultando em eructação, dor e distensão abdominal.
Os cuidados nutricionais começam com a orientação para que o paciente se
alimente vagarosamente mastigue com a boca fechada e evite alimentos que não
necessitem de mastigação. O paciente pode também ser aconselhado sobre os
efeitos de certos alimentos.
As frutas e vegetais podem possibilitar a formação de gases. Período de
observação, restringido - os das dietas e verificando os resultados podem,
determinar quais deles estão afetando o paciente.
Por último, deve-se determinar se o paciente possui deficiência de lactose ou
mesmo alguma outra enzima intestinal inadequada.
A intolerância á lactose {devido á deficiência de lactose} é muito comum e, se
houver suspeita disto deve se tentar uma omissão de todos os produtos que
contêm lactose na dieta {como sorvete, pudins e cremes}.
CONSTIPAÇÃO INTESTINAL
A definição de constipação é muito subjetiva.
Na opinião de muitos indivíduos isto pode ser devido ás suas fezes serem muitos
sólidas, muito pequenas, infrequentes ou muito difíceis de serem expelidas além
da sensação de evacuação incompleta.
Todas essas queixas são difíceis de se quantificar.
A constipação existe se uma pessoa tiver um pouco menos de três evacuações por
semana, e se as fezes forem numa quantidade menor que 35g / dia.
Em condições normais, os resíduos de alimentos ingeridos numa manhã
alcançaram o intestino grosso {não o reto} na manhã seguinte.A defecação
normalmente se dá 24 a 72 hs ou mais após a ingestação alimentar.
O tipo de dieta ingerida é responsabilizada por influenciar, de alguma maneira, o
tempo que antecede a defecação.Uma dieta rica em fibras resiste á digestão
enzimática ou absorção de líquidos durante a sua passagem pelo trato intestinal
e, portanto, forma bolo fecal volumoso, que é um estimulo para a defecação.
O oposto é verdadeiro para uma dieta pobre em fibras.
Burkitt observou que o tempo de trânsito do alimento através da alça intestinal é
aproximadamente de 30 a 40 hs para as pessoas de comunidade rural Africana,
que ingerem altas quantidades de fibras e de 70 a 100 hs para as pessoas que
seguem a dieta Britânica.
O conteúdo fecal é menor para os indivíduos que ingerem baixa quantidade de
fibras {dieta britânica}, 150g comparadas com 400g para aqueles que se
alimentam de dieta Africana.
Muitas pessoas acreditam na necessidade de uma evacuação diária e ficam
perturbadas quando isto não ocorre, fazendo uso, então, de laxantes catárticos.
Para o conforto e saúde, a maioria das pessoas devem evacuar uma vez por dia;
no entanto há indivíduos que requerem uma evacuação a cada 2 ou 3 dias e,
algumas vezes, com intervalos maiores.
DIETA
Vegetais.
Alho porró
Cebola
Brócolis cebolinha
Couve flor ervilha{fresca e seca}
Feijão verde
Feijão branco
Pepino
Pimentão verde
Pimentão
Lentilha
Cebola branca
Rabanete
Milho
Repolho
Nabo
Frutas
Abacate
Melancia
Maçãs {cruas}
Melão
A constipação não é uma doença, mas sim um sintoma de várias doenças.
As repetidas faltas de resposta á vontade de evacuar, irregularidades no hábito
de defecar, a falta de exercícios {que causa perda do tono da musculatura do
intestino}, o uso de catárticos por longos períodos, tensão nervosa e
preocupações são as causas mais comuns.
Uma quantidade insuficiente de fibras na dieta pode causar constipação porque
haverá pouca quantidade de resíduos no colo e é necessário um peristaltismo
normal. A carência de tiamina pode também causar constipação
A constipação crônica pode resultar de alterações orgânicas como defeitos
físicos, obstrução ou constrição associadas com doenças debilitantes.
Tratamento
O tratamento é o desenvolvimento de uma regularidade do hábito através de um
programa de treinamento do intestino e do estabelecimento de hábito saudável:
Refeições regulares, dieta adequada e rica em fibras, tempo de eliminação
regular, repouso, relaxamento, ingestão adequada de líquidos e exercícios.
No caso de constipação devido á obstrução, usualmente envolve a cirurgia.
A dieta adequada normal é usada para pacientes com constipação.
A dieta inclui um bom volume {vegetais, frutas e cereais pericialmente os
integrais} e então os resíduos fibrosos remanescentes no intestino após a digestão
encorajarão o movimento do conteúdo intestinal e estimularão a evacuação
periódica.
Há necessidade de 8 a 10 copos de líquido diariamente, devido ao fato de
absorção de água ser efetuada no colón. Se quantidade de líquidos ingeridos for
menor que esta, é provável que ocorra constipação.
Algumas pessoas acreditam que o leite seja constipante. Usualmente a causa da
constipação deve ser relacionada a outros fatores.
O farelo, fonte mais concentrada de alimentos fibrosos, deve ser usada com
moderação, quantidades excessivas podem irritar o trato alimentar e grandes
quantidades podem causar flatulência.
O paciente iniciará com 1 colher de chá por dia e aumentará esta dosagem
gradualmente de 5 a 6 colheres de chá por dia.
No entanto, o farelo deve ser incluído gradualmente na dieta, nos cereais,
Bolinhos ou adicionado a alimentos cozidos.
Dieta rica em fibras.
Frutas
3 a 5 porções diárias
maçãs
morangos
figos
pêssegos
abacaxi
ameixa seca
bananas
cerejas
laranjas
pêra
ameixas
frutas secas
Vegetais
4 porções diárias
cenouras
repolho
milho
alface
cogumelos
quiabo
rabanete
abóbora
agrião
ervilha
quiabo
couve flor
berinjela
couve
feijão verde
cebola
espinafre
tomates
batata {branca e doce}
todos os outros tipos de feijão
Cereais
1 porção diária
aveia
grão de trigo
trigo integral
farelo de cereais
folhado de trigo
arroz integral
farelo {2 colheres de sopa diárias}
Sopas , quanto desejar, apetitosas variedades , tais como vegetais ,
com legumes e/ou, feijão.
Proteínas
3 porções diárias
carne de boi
carne de porco
carne vitela
peixe
bacon
ovos
frango
presunto
peru
Pães
3 a 5 porções diárias
pão integral 100%
bolacha
pão de centeio
pão de trigo
broa de fubá
Sobremesas
quanto deseja
glacês sorvetes frutas {frescas, congeladas} doces de frutas.
Diversos – pipoca, nozes.
Gorduras
quanto desejar
manteiga
margarina
creme
óleo de salada
tempero de salada
Bebidas
6 a 8 copos diários
água
leite {2 a 3 xícaras}
suco de frutas
Chá, café.
Evitar
cereais altamente refinados
arroz branco
creme de trigo
farinha
pão branco
produtos de pastelaria
tortas bolos
macarrão
espaguete
talharim
sorvetes cremosos
SÍNDROME DO INTESTINO IRRITÁVEL OU CÓLON ESPÁSTICO
.
A Síndrome do intestino irritável {também conhecida como colite espástica,
colón espástico ou colite mucosa} é um distúrbio comum de causa desconhecida
que não parece ser caracterizada por nenhuma normalidade orgânica.
A Síndrome inclui numerosas outras doenças ainda não identificadas.
Até o presente instante existem três áreas de investigação sobre a causa deste
distúrbio:
1. Distúrbios da motibilidade
2. Distúrbios psiquiátricos
3. Deficiência ou intolerâncias dietéticas. Isto aparece em pacientes com
Síndrome do intestino irritável, com inicio doloroso de dor nos níveis inferiores
do abdômen além da distensão abdominal.
Esta Síndrome é resultante de estimulação excessivas das terminações nervosas
intestinais que causam contrações irregulares das alças intestinais. Existe uma
excessiva motilidade sigmóide descoordenada e perda de sensibilidade retal, a
qual pode causar tanto uma aceleração do trânsito intestinal quanto constipação.
É acompanhada de dores abdominais e algumas vezes por náuseas, constipação
ou diarréia, as quais podem alternar. O muco pode ser encontrado nas fezes.
Devido aos espasmos, a massa fecal move se irregularmente ao longo do trato
intestinal. As crises estão freqüentemente associados aos transtornos emocionais
ou períodos de ‘’estresse’’ prolongado.
Várias outras causas também contribuem, incluindo o uso excessivo de laxativos,
tabaco, excesso de chá, café ou álcool, doenças gastrintestinal prévia,
antibiticoterapia, infecções intestinais e falta de regularidade no sono, repouso,
não ingestão de líquidos. Os pacientes queixam-se de azia, distensão,
flatulência, empachamento e cólicas abdominais moderadas ou severas.
Tratamento
Um regime terapêutico deve incluir a ajuda ao paciente para enfrentar as
situações estressantes e aliviar suas emoções. Os bons hábitos de higiene pessoal
devem ser estabelecidos, com tempo adequado destinado á evacuação.
Cuidados nutricionais
As pessoas que sofrem do colón espático são freqüentemente magras, tensas e
perturbadas. Devido à experiência anterior elas têm medo de se alimentar e de
sentir dores. O objetivo da terapia nutricional é melhorar suas condições, nutrilas e elevar seu peso até o normal.
A dieta normal é recomendada, com ênfase nos alimentos de altos teores de
fibras, que darão volume ao bolo fecal e poderão aliviar a pressão constritiva e
promover uma motilidade intestinal normal. Um aumento das fibras na dieta
ingerida não é toda a cura para a Síndrome do colón irritável fato que muitas
pessoas acreditam. Um estudo de paciente que receberam alta quantidade de
farelo ou quantidade normal de biscoito diariamente não observou deferes no
alivio de seus sintomas.O efeito benéfico do farelo para algumas pessoas pode
ser fisiológico ou apenas placebo.
Se necessário o uso de agentes antecolinérgico pode ser usado s se fatores
psicológicos
estiverem
envolvidos,
recomenda-se
ajuda
psiquiátrica
“biofeedback”, conhecimentos de técnicas de relaxamentos e redução de
estresse podem ser de grande auxilio para o paciente.
Ademais uma atividade física é imprescindível para melhorar a qualidade de
Vida.
FAÇA PREVENÇÃO DE CÂNCER DE COLON (INTESTINO) caso tenha 50 anos ou
mais, história familiar de polipose ou Carcinoma colo-retal.