INDICAÇÕES: tratamento e prevenção de recaída ou recorrência da depressão; de transtornos do pânico com ou sem agorafobia e em transtorno obsessivo compulsivo. REAÇÕES ADVERSAS: São em geral leves e transitórias. Elas são mais frequentes durante a primeira ou segunda semana de tratamento e geralmente se atenuam em seguida. Os efeitos adversos mais comumente observados foram: náuseas, boca seca, sonolência, sudorese aumentada, cefaleia, insônia, tremor, constipação, astenia diarreia e distúrbios de ejaculação. PRECAUÇÕES E ADVERTÊNCIAS: Não deve ser administrado junto com IMAOs, incluindo selegelina (inibidor seletivo da MAO-B) em doses acima de 10 mg por dia (ver Contraindicações e Interações Medicamentosas). Alguns pacientes com transtorno do pânico podem apresentar sintomas de ansiedade no inicio do tratamento com antidepressivos. Como no caso dos outros ISRSs, não deve ser administrado a pacientes que estejam recebendo inibidores da monoaminoxidade (IMAOs), com exceção de selegilina em doses de até 10 mg por dia. O tratamento com Hiponatremia, provavelmente devido a secreção inapropriada de hormônio antidiurético (SIADH), tem sido relatada como uma reação adversa rara com o uso de ISRs. A possibilidade de tentativa de suicídio é inerente à depressão e pode persistir até que ocorra remissão significativa. Pacientes potencialmente suicidas não devem ter acesso a grandes quantidades de drogas. Em pacientes maníaco-depressivos, pode ocorrer uma mudança na fase maníaca. Caso o paciente entre na fase maníaca, o uso de Citaforin deverá ser interrompido. Conforme descrito para outros psicotrópicos, pode modificar as respostas de insulina e glicose, exigindo ajuste de terapia antidiabética em pacientes com diabetes; além disso, a doença depressiva pode por si só afetar o balanço de glicose dos pacientes. Raramente a ocorrência de ‘’síndrome serotoninérgica’’ tem sido relatada em pacientes que estejam recebendo ISRSs. Uma combinação de sintomas, incluindo possivelmente agitação, confusão, tremor, mioclonia e hipertermia, pode indicar o desenvolvimento dessa condição. POSOLOGIA: Adultos - Tratamento da depressão: Deve ser administrado na forma de uma dose oral única de 20 mg por dia. Dependendo da resposta individual do paciente e da gravidade da depressão, a dose pode ser aumentada até um máximo de 60 mg por dia. Tratamento do transtorno do pânico: uma dose oral única de 10 mg é recomendada na primeira semana, antes de se aumentar a dose para 20 mg por dia. A dose pode ser aumentada adicionalmente, até um máximo de 60 mg por dia, dependendo da resposta individual do paciente. Tratamento do transtorno obsessivo compulsivo: é recomendado a dose inicial de 20 mg. Se necessário, a dose pode ser aumentada até 60 mg, conforme critério médico. VENDA SOB PRESCRIÇÃO MÉDICA. SÓ PODE SER VENDIDO COM RETENÇÃO DA RECEITA. MS nº 1.6773.0268. A PERSISTIREM OS SINTOMAS, O MÉDICO DEVERÁ SER CONSULTADO. LEGRAND PHARMA INDÚSTRIA FARMACÊUTICA LTDA. Fabricado por: EMS S/A. Hortolândia/SP. Para mais informações, consulte a bula completa do produto. Documentação científica e informações adicionais estão à disposição da classe médica mediante solicitação. CONTRAINDICAÇÕES/ PRECAUÇÕES/ INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS: ESTE MEDICAMENTO É CONTRAINDICADO EM CRIANÇAS. Não deve ser administrado a pessoas em uso de inibidores da monoamino-oxidase (IMAO´s). Só deve ser iniciado 14 dias após a suspensão destes medicamentos (IMAO´s). Deve ser usado com cuidado em pacientes com doença hepática grave. 1.Bezchlibnyk - Butler K, Aleksic I, Kennedy SH. Citalopram - a review of pharmacological and clinical effects. J. Psychiatry Neurosci 2000; 25 (3):241-54. 2. Bula do produto 3. ABCFarma Abril/12 (ICMS18%) INDICAÇÕES: Este medicamento contém bupropiona, que reduz a vontade de fumar em pessoas com dependência à nicotina. Seu mecanismo de ação não é igual ao dos tratamentos de reposição de nicotina. Presume-se que BUPOGRAN interage com duas substâncias químicas no cérebro, chamadas de noradrenalina e dopamina, que estão relacionadas com dependência e abstinência. Os comprimidos devem ser utilizados juntamente com um Programa de Suporte. BUPOGRAN também é usado para tratar depressão. CONTRAINDICAÇÕES: alérgico a bupropiona ou qualquer outro componente da formulação. Se estiver tomando outros medicamentos que contenham bupropiona. Se recebeu diagnóstico de epilepsia ou de outros transtornos convulsivos. Se tem ou já teve algum distúrbio de alimentação (por exemplo, bulimia ou anorexia). Se é um etilista inveterado que parou de beber há pouco tempo, ou se está tentando parar. Se parou recentemente de tomar tranquilizantes ou sedativos, ou se irá parar de tomá-los enquanto usa cloridrato de bupropiona. Se nos últimos 14 dias tomou outros medicamentos para depressão chamados inibidores da MAO. Se algum dos itens acima se aplica a você, fale com seu médico imediatamente, ANTES de usar BUPOGRAN. Se BUPOGRAN faz você sentir vertigens ou com a cabeça leve, não dirija nem opere máquinas. Algumas pessoas podem se sentir mais sensíveis ao álcool. Interações Medicamentosas: Se você está tomando outros medicamentos, ervas ou vitaminas, incluindo produtos comprados por conta própria, sem indicação de seu médico, avise-o. Ele pode alterar sua dose, ou sugerir uma mudança nas outras medicações. Certos medicamentos não devem ser misturados com BUPOGRAN. Alguns podem aumentar as chances de convulsão, e outros, o risco de mais efeitos colaterais. Pode haver um risco maior que o normal de você ter uma convulsão: Se tomar outros medicamentos que aumentam as chances de ocorrer convulsão, por exemplo, teofilina para asma ou doença pulmonar, ou ainda tramadol, um forte analgésico. Se tem tomado tranquilizantes ou sedativos, ou se for parar de tomá-los enquanto está usando BUPOGRAN. Se você tomar estimulantes ou outros medicamentos para controlar o peso ou o apetite. Pode haver um risco maior que o normal de outros efeitos colaterais: Se tomar certos medicamentos para depressão ou outros problemas mentais. Se tomar medicamentos para mal de Parkinson (levodopa, amantadina ou orfenadrina). Se tomar medicamentos para epilepsia (carbamazepina, fenitoína, fenobarbital). Se tomar ciclofosfamida ou isofosfamida, normalmente usadas para o tratamento de câncer. Se tomar ticlopidina ou clopidogrel, normalmente usados para prevenir a ocorrência de acidente vascular cerebral (AVC). Se você tomar alguns tipos de betabloqueadores. Se tomar medicamentos para arritmia cardíaca. Tome cuidado com adesivos de nicotina. Este medicamento não deve ser usado sem orientação médica por mulheres grávidas. Este medicamento é contraindicado para crianças e adolescentes (abaixo de 18 anos). REAÇÕES ADVERSAS: Reações alérgicas: placas vermelhas pelo corpo, bolhas ou urticária na pele; chiado no peito, ou dificuldade para respirar; inchaço das pálpebras, lábios ou língua; dor nas juntas ou muscular; colapso ou desmaio. O efeito colateral mais comum em pessoas que usam BUPOGRAN é a dificuldade para dormir. Se você achar que seu sono está perturbado, tente não tomar BUPOGRAN perto da hora de dormir. Se usar 2 comprimidos por dia, tome um logo pela manhã e o outro na parte da tarde. Lembre-se do intervalo de no mínimo 8 horas entre eles. Efeito colateral muito comum (pode afetar mais de 1 pessoa a cada 10). Dor de cabeça; febre, tontura, coceira, sudorese, erupção cutânea, urticária; tremores, calafrios; sentir-se ansioso, agitado ou com dificuldade de concentração; boca seca, dor abdominal, enjôo, vômito, constipação (prisão de ventre), mudança no gosto da comida, perda de apetite; mudanças na pressão sanguínea, rubor; transtornos visuais. Posologia – ANTITABAGICO: Comece a usar c BUPOGRAN enquanto ainda estiver fumando. Você deve estabelecer uma data para parar de fumar durante a segunda semana após o início do tratamento. Isso porque o medicamento demora aproximadamente uma semana para atingir os níveis necessários no seu corpo para começar a fazer efeito. Não é perigoso fumar e usar BUPOGRAN ao mesmo tempo. A dose normalmente recomendada (para adultos somente) é: Nos 3 primeiros dias, 1 comprimido (150 mg) uma vez ao dia. No quarto dia, um comprimido (150 mg) duas vezes ao dia. Não tome mais do que 1 comprimido de uma vez. As doses devem ser tomadas com pelo menos 8 horas de intervalo. Para algumas pessoas, pode-se prescrever 1 comprimido (150 mg) uma vez ao dia durante todo o tratamento, em razão de: ter problemas nos rins ou no fígado; ter mais de 65 anos. A maioria dos pacientes tomará BUPOGRAN por pelo menos 7 semanas. Se você não obtém progresso após 7 semanas, seu médico pode considerar a interrupção do tratamento. Posologia – ANTIDEPRESSIVO: A dose usual recomendada para a maioria dos adultos é de 1 comprimido de 150 mg por dia. Seu médico pode aumentar a dose para 300 mg por dia, caso sua depressão não melhore após várias semanas. Não tome mais do que 1 comprimido de uma vez. As doses devem ser tomadas com pelo menos 8 horas de intervalo. Seu médico pode alterar sua dose: Se você tem problemas nos rins ou no fígado. Se você tem mais de 65 anos. VENDA SOB PRESCRIÇÃO MÉDICA. SÓ PODE SER VENDIDO COM RETENÇÃO DA RECEITA. Reg. MS. nº 1.6773.0346. A PERSISTIREM OS SINTOMAS, O MÉDICO DEVERÁ SER CONSULTADO. LEGRAND PHARMA INDÚSTRIA FARMACÊUTICA LTDA. Fabricado por: EMS S/A. Hortolândia/SP. Para mais informações, consulte a bula completa do produto. Documentação científica e informações adicionais estão à disposição da classe médica mediante solicitação. CONTRAINDICAÇÕES: alérgico a bupropiona ou qualquer outro componente da formulação. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS: Certos medicamentos não devem ser misturados com BUPOGRAN, pois aumentam as chances de ocorrer convulsão, por exemplo, teofilina para asma ou doença pulmonar, ou ainda tramadol, um forte analgésico. 1. Bula do produto 2. ABCFarma Abril/12 (ICMS18%) BULAS