Apresentação do PowerPoint

TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED
TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED
Neurodyn Esthetic
www.ibramed.com.br
TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED
Modalidades Terapêuticas
• Corrente Aussie (AUSS)
• Corrente Polarizada (POL)
• Micropolarizada (PMES)
• Microcorrente (MENS)
• Alta Frequência (HF)
TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED
Indicações – Tratamento corporal e facial
• Corrente Aussie – flacidez muscular, analgesia, drenagem linfática
• Corrente Polarizada – ionização (celulite, gordura localizada, estrias,
rejuvenescimento...)
• Micropolarizada – estrias e rugas (eletrolifting)
• Microcorrente – flacidez dérmica, cicatrização
• Alta Frequência – limpeza de pele, tratamento
capilar, podologia
TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED
CORRENTE AUSSIE
Prof. PHd Alex Ward, University of La Trobe,
Melbourne Australia
Senior Lecturer, Coordinator of Biophysical
Sciences
TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED
CORRENTE AUSSIE
FORMA DE ONDA
• Corrente Interferencial - forma
senoidal (4KHz)
• Corrente Russa - bursts de longa
duração (2,5 KHz – 10ms)
• Corrente Aussie - bursts de
curta duração (1kHz -2ms e 4kHz 4ms)
TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED
TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED
CORRENTE AUSSIE
 Flacidez
MUSCULAR
DERMICA
Déficit de substâncias dérmicas
 Analgesia e drenagem
• Atrofia tecidual
• Falta de atividade física
• Envelhecimento
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CORRENTE AUSSIE
ESTIMULAÇÃO MOTORA
• Frequência portadora - 1kHz
• Duração dos Bursts - 2ms
• Frequência de modulação
dos Bursts - 50Hz
FORTALECIMENTO E TONIFICAÇÃO MUSCULAR
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CORRENTE AUSSIE
ESTIMULAÇÃO SENSORIAL
• Frequência portadora - 4kHz
• Duração dos Bursts - 4ms
• Frequência de modulação
dos Bursts - 10Hz (drenagem) e
100 a 120Hz (analgesia)
DRENAGEM LINFÁTICA E ANALGESIA
TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED
CORRENTE AUSSIE
Em 2004, PhD Alex Ward et al. (Austrália) mensuraram a produção de torque
bem como o desconforto produzido por correntes alternadas de freqüência
de (500Hz a 20kHz). Os autores encontraram que para a produção de torque
máximo, a freqüência de pulso de 1KHz e a duração de Bursts de 2.0-2.5ms
foram as melhores.
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CORRENTE AUSSIE
Em 2007, Ward et al. também encontraram após pesquisas que para
um desconforto mínimo, a freqüência de 4KHz com duração de Bursts de 45ms são os melhores parâmetros.
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Russa: 2,5 kHz, 10 ms
bursts
Aussie: 1 kHz, 4 ms
bursts
PC200: 200 µs pulsos
PC500: 500 µs pulsos
50 Hz de modulação
TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED
TORQUE
Aussie, PC200, PC500 – não
apresentaram diferença na
produção de torque (p = .22).
Russa – produziu
significantemente menos
torque que as 3 (p= .000).
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DESCONFORTO
Russia e Aussie (ambas corrente
de média frequência) menos
desconforto que as correntes PC
(p = 005).
TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED
Conclusão:
Russa e Aussie produzem menos desconforto que correntes
PC, porém Russa produz menos torque muscular. Portanto,
a Aussie é a melhor corrente para estimulação motora,
mais confortável.
TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED
CORRENTE AUSSIE
PARÂMETROS
•
•
•
•
•
•
•
Modo de estimulação (STIM. MODE) - CONT, REC, SINC, SEQ
Frequência Portadora (CARRIER)
Duração de burst (DURATION ms)
Frequência (FREQUENCY Hz)
Rise, On, Decay, Off
Tempo de aplicação
Intensidade
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CORRENTE AUSSIE
TÉCNICA DE APLICAÇÃO
FORTALECIMENTO
• Mioenergética
• Ponto Motor
ANALGESIA
Área a ser tratada deve
estar posicionada
entre os eletrodos
DRENAGEM
Eletrodos posicionados
no sentido do sistema
linfático de distal para
proximal no membro
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CORRENTE AUSSIE
FORTALECIMENTO
Mioenergética
TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED
CORRENTE AUSSIE
FORTALECIMENTO
Ponto Motor
• Conhecimento prévio
• Localizar adequadamente os pontos
TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED
CORRENTE AUSSIE
ANALGESIA
D
o
r
TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED
CORRENTE AUSSIE
DRENAGEM
LINFÁTICA
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CORRENTE AUSSIE
ELETROESTIMULAÇÃO
FACIAL
Deve ser utilizado somente no canal 1 do equipamento
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CORRENTE AUSSIE
PONTOS PARA ESTIMULAÇÃO FACIAL
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CORRENTE AUSSIE
ELETROLIPÓLISE
Aplicação de corrente elétrica alternada não específica, mas modulada em
baixa frequência (5-30Hz) a qual atuará diretamente nos adipócitos.
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CORRENTE AUSSIE
 Celulite
• Predisposição genética
• Sexo feminino
• Alterações no metabolismo do tecido conjuntivo, sistema
vascular sanguíneo e linfático, tecido adiposo
Tecido normal
Tecido alterado
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CORRENTE AUSSIE
 Gordura localizada
•
•
•
Aumento no número e volume dos adipócitos
Acúmulo de líquido intercelular
Fibrose dos septos intercelulares
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CORRENTE AUSSIE
ELETROLIPÓLISE – Mecanismo de ação
• Produção de calor local (aumento da vascularização)
• Drenagem
• Estimulação do sistema nervoso autônomo simpático
Catecolaminas
B adrenérgicos (membrana celular)
ATP
AMPc
PKA
Soriano, 2000; Guyton, 2011
LHS (hidrólise do triglicerídeo)
AGL e glicerol
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CORRENTE POLARIZADA
IONTOFORESE (IONIZAÇÃO)
• Corrente pulsada monofásica em miliampéres (mA)
• Por meio das propriedades da corrente ocorre a migração iônica do
medicamento para o interior dos tecidos.
• Ação através da eletrorepulsão
• Ação local do medicamento
Robertson, Ward, Low, Reed; 2011
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TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED
TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED
CORRENTE POLARIZADA
• Umidificar as esponjas com água.
TÉCNICA DE APLICAÇÃO CORPORAL
• O princípio ativo deverá ficar no
POLO ATIVO (jacaré vermelho). O
equipamento deve ser ajustado
na mesma polaridade do ativo.
• Distância entre os eletrodos.
• Intensidade de acordo com a
sensibilidade do paciente.
• Tempo de aplicação de 5 a 10
minutos.
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CORRENTE POLARIZADA
TÉCNICA DE APLICAÇÃO CORPORAL/FACIAL
• Umidificar a esponja com água.
polo ativo
• Ajustar no equipamento a
mesma polaridade do princípio
ativo.
polo dispersivo
• Intensidade de acordo com a
sensibilidade do paciente.
• Tempo de aplicação de 5 a 10
minutos.
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CORRENTE POLARIZADA
DESINCRUSTE
Saponização
polo ativo
reação eletroquímica
junção de substância alcalina com sebo
polo dispersivo
eletrólise
• Ponteira gancho com algodão
embebido na solução (a base de
carbonato de sódio). Placa de
alumínio e esponja vegetal
posicionado abaixo da região do
ombro. Peixoto,2007
TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED
MICROPOLARIZADA - ELETROLIFTING
CARACTERÍSTICAS
•
Corrente pulsada monofásica em microampéres (µA)
• Técnica de aplicação: caneta com agulha (polo ativo) e polo
dispersivo (placa de alumínio e esponja vegetal)
Estrias
Rugas
TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED
TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED
MICROPOLARIZADA - ELETROLIFTING
MECANISMO DE AÇÃO
Estímulo físico da agulha e micro corrente
polarizada
Processo inflamatório (P.I – 2 a 7 dias) local
Vasodilatação e aumento na permeabilidade do
vaso
Hiperemia e edema
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MICROPOLARIZADA - ELETROLIFTING
PROCESSO
INFLAMATÓRIO
• Fase inflamatória
(células de defesa)
• Fase Proliferativa
(angiogênese e fibroplasia)
• Fase de remodelagem
(reorganização do colágeno)
TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED
MICROPOLARIZADA - ESTRIAS
 Estrias
Perda da capacidade de síntese
dos fibroblastos, do colágeno, da
elastina levando a alterações
estruturais do tecido conjuntivo,
comparada com a pele normal.
(Maia, 2009)
TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED
MICROPOLARIZADA - ESTRIAS
TÉCNICA DE APLICAÇÃO
• Antissepsia local
alcoólica 0,2%
–
clorexidina
• Técnica invasiva com perfuração da
agulha a cada 2 mm em todo o trajeto
eletrodo dispersivo
• Intensidade 70 a 100 µa
eletrodo ativo
• Tempo de aplicação depende da
extensão e quantidade de estrias
TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED
MICROPOLARIZADA - RUGAS
 Rugas
• Rugas profundas - não sofrem
modificações quando a pele é
esticada, rugas decorrentes da
exposição solar
• Rugas superficiais - pele não exposta,
envelhecimento cronológico
CLASSIFICAÇÃO
Lapiere e Pierard, 1987
• Rugas de expressão: sem alteração
dermoepidérmica (grau I)
• Rugas finas (estáticas): com alteração
dermoepidérmica (grau II)
• Rugas gravitacionais (ptose): com
alteração
dermoepidérmica
e
subcutânea (grau III)
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MICROPOLARIZADA - RUGAS
TÉCNICA DE APLICAÇÃO – Invasiva
• Antissepsia local
alcoólica 0,2%
–
clorexidina
• Técnica invasiva com perfuração da
agulha dentro da ruga a cada 2 mm em
todo o trajeto
• Intensidade 100 a 300 µa
• Tempo de aplicação depende da
extensão e quantidade das rugas
TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED
MICROPOLARIZADA - RUGAS
TÉCNICA DE APLICAÇÃO – Não Invasiva
• Antissepsia local – clorexidina alcoólica
0,2%
• Escarificação: Técnica não invasiva na
qual realiza-se arranhões sobre todo o
trajeto da ruga. Vai haver a formação
de crosta e o paciente deve ser
orientado a não removê-la.
• Intensidade de 50 µA.
• Tempo de aplicação depende da
extensão e quantidade das rugas
TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED
MICROPOLARIZADA - RUGAS
TÉCNICA DE APLICAÇÃO – Não Invasiva
• Técnica de contato (linhas de
expressão pequenas): Técnica não
invasiva na qual realiza-se uma pressão
contínua por 15 segundos sobre a
ruga.
• Intensidade de 300 µA.
• Tempo de aplicação depende da
extensão e quantidade das rugas.
TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED
MICROPOLARIZADA – ESTRIAS E RUGAS
ATENÇÃO
• Repetir a técnica no mesmo local após 7 dias devido ao processo
inflamatório gerado. Exceto para a técnica de contato.
• Uso indispensável do protetor solar.
• Não utilizar produtos que acalme a pele após o uso da corrente.
• O tempo de reação inflamatória depende da capacidade reacional de
cada indivíduo.
• Número de sessões variável.
• Estrias avermelhadas podem responder melhor ao tratamento.
• Pacientes com distúrbios de cicatrização podem não obter o resultado
esperado. Questionar o paciente quanto a predisposição a quelóides.
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MICROCORRENTE
CARACTERÍSTICAS
Corrente pulsada em microampéres (µA) com inversão automática de
polaridade positiva e negativa a cada 3 segundos.
INDICAÇÕES
•
•
•
•
Processo inflamatório
P.O - feridas cirúrgicas
Úlceras de decúbito
Pós peeling na busca de uma
normalização da pele
• Rejuvenescimento facial
TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED
MICROCORRENTE
EFEITOS FISIOLÓGICOS
•
•
•
•
•
Restabelecimento da bioeletricidade tecidual
Incremento à síntese de ATP
Aumento da oxigenação tecidual
Aumenta o transporte ativo de aminoácidos
Aumenta a síntese de proteínas
Ennis et al., 2011
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MICROCORRENTE
SOLUÇÃO DE CONTINUIDADE
(Acne, úlceras, pós operatório)
TÉCNICAS:
• Normalização
• Bioestimulação
TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED
MICROCORRENTE
NORMALIZAÇÃO EM FERIDAS
• Eletrodos placas de borracha
condutiva para aplicação.
• Aplicação uma vez por semana ou
segundo a evolução de cada
paciente. (enquanto tiver secreção
purulenta)
• Utilizar 100 Hz e 500 µA
• Tempo de aplicação de 30 minutos.
• Normalizar o PH da pele e o
potencial da membrana celular.
• Utilizada em PO imediato,
edema, cicatrização.
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TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED
MICROCORRENTE
BIOESTIMULAÇÃO EM
FERIDAS
• Eletrodos placas de borracha
condutiva para aplicação.
• Utilizar 1 Hz e 50 µA
• Tempo de aplicação de 30
minutos.
• Estimula a mitocôndria a
produzir ATP, aumenta energia
celular para sintetizar colágeno.
• Pacientes com predisposição a
quelóides e acnes graves
utilizar somente normalização.
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MICROCORRENTE
APLICABILIDADE EM
REJUVENESCIMENTO
TÉCNICAS:
• Normalização
• Nutrição
• Bioestimulação
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MICROCORRENTE
1- NORMALIZAÇÃO PARA
REJUVENESCIMENTO
• Eletrodos ponteiras esféricas (canetas)
e gel condutor neutro. Aplicar as
canetas realizando microalongamentos
obedecendo as linhas da pele e direção
das fibras musculares.
• Aplicação uma vez por semana
• Utilizar 100 Hz e 500 µA
• 5 minutos cada hemiface
• Normalizar o PH da pele e o
potencial da membrana celular.
• MANOBRAS - 3 a 5 movimentos
no mesmo traço
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MICROCORRENTE
2- NUTRIÇÃO PARA
REJUVENESCIMENTO
• Aplicar após a normalização
• Eletrodos ponteiras esféricas
(canetas) e gel condutor neutro.
Aplicar as canetas realizando
“cobrinhas” por toda a face.
• Aplicação uma vez por semana
• Utilizar 100 Hz e 100 µA
• 5 minutos cada hemiface
• Atua nas papilas dérmicas , faz
dilatação dos capilares visando
melhora da oxigenação tecidual.
• MANOBRAS – 3 vezes em cada
hemiface.
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MICROCORRENTE
3- BIOESTIMULAÇÃO PARA
REJUVENESCIMENTO
• Aplicar após a nutrição
• Eletrodos ponteiras esféricas (canetas)
e gel condutor neutro. Aplicar as
canetas com uma fixa e a outra
deslizando, obedecendo as linhas da
pele e direção das fibras musculares.
• Aplicação uma vez por semana
• Utilizar 1 Hz e 50 µA
• 5 minutos cada hemiface
• Estimula a mitocôndria a produzir
ATP, aumenta energia celular
para sintetizar colágeno
• MANOBRAS – 3 a 5 movimentos
em cada traço.
TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED
ALTA FREQUÊNCIA
CARACTERÍSTICAS
• O equipamento gera uma tensão
alternada de alguns milhares de
volts (baixa corrente) que é aplicada
a eletrodos de vidro.
• O gás dentro do eletrodo de vidro
será então excitado produzindo
pequenas “faíscas elétricas” na face
externa. Durante este processo de
faíscas elétricas é gerado ozônio.
• Propriedades do ozônio: oxigenante,
fungicida e bactericidas.
TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED
ALTA FREQUÊNCIA
INDICAÇÕES
• Tratamento facial
• Tratamento capilar
• Podologia
• Desinfecção da pele acneica e lesões podais
• Feridas inflamadas pós-extração de cutículas
ungueais
• Cauterização da pele pós-extração de pústulas
• Em protocolos de revitalização e hidratação da pele
• Estimulação da circulação sanguínea facial e capilar
• Desinfecção do couro cabeludo no caso de
seborréias
• Pós-depilação
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ALTA FREQUÊNCIA
TIPOS DE ELETRODOS
• Eletrodo aplicador de vidro tipo esférico maior e menor – empregado
no modo faiscamento direto e fluxação. Pode ser empregado nos
tratamentos de limpeza de pele e tratamentos podais.
• Eletrodo aplicador de vidro tipo pente – empregado em tratamentos
capilares como alopecia e seborréia utilizando o modo fluxação.
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ALTA FREQUÊNCIA
TIPOS DE ELETRODOS
• Eletrodo aplicador de vidro tipo forquilha – pode ser utilizado em
mamas e pescoço no modo faiscamento direto e fluxação.
• Eletrodo aplicador de vidro tipo saturador – utilizado com o modo
faiscamento indireto. Melhora a vascularização e nutrição tecidual em
peles desvitalizadas (estímulos manuais).
• Eletrodo aplicador de vidro tipo cauterizador – empregado no modo
faiscamento direto para homeostasia da pele pós extração (limpeza que
pele, acnes).
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CONTRA-INDICAÇÕES
•
•
•
•
•
•
•
•
Uso de toxína botulínica
Cardiopatia, presença de marcapasso
Tumor local
Gravidez
HA e diabetes descompensados
Psoríase
Alergia à corrente
Somente para polarizada e micropolarizada: presença de metais internos
e externos
• Somente para micropolarizada: hemofilia, vitiligo, quelóides ou
propensão a quelóides, lesões abertas, processo inflamatório sistêmico
ou paciente que está fazendo uso de antiinflamatórios ou corticóides
TREINAMENTO AVANÇADO IBRAMED
Laboratório de Avaliação por Bioinstrumentação
Pesquisa & Desenvolvimento IBRAMED
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