Estado nutricional de pacientes portadores de HIV em tratamento

ESTADO NUTRICIONAL DE PACIENTES PORTADORES DE HIV EM TRATAMENTO
COM ANTI-RETROVIRAL – UMA REVISÃO DE LITERATURA
Lorena Dantas Galdino1
Mara Iza Holanda de Almeida1
Renata Lima Alves1
Samila Oliveira de Almeida1
Rafaella Maria Monteiro Sampaio2
Introdução: A síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS) é contraída pelo vírus da
imunodeficiência humana (HIV), que tem a capacidade de transmitir seu material genético em células
alvo-hospedeiras, principalmente os linfócitos TCD4, os quais constituem células de defesa do sistema
imunológico humano. Evidências mostram que a terapia anti-retroviral de alta atividade (HAART)
possibilitou aos portadores de HIV/AIDS uma redução significante na ocorrência de infecções
oportunistas, tornando essa doença de caráter crônico e controlável. Mesmo melhorando a qualidade de
vida, com aumento da sobrevida, observou-se que a HAART provoca alterações metabólicas e
modificações na distribuição da gordura corporal dos pacientes soro positivos. Objetivo: Realizar
levantamento bibliográfico sobre o estado nutricional de pacientes que fazem uso de anti-retroviral.
Metodologia: Foram avaliados artigos oriundos de pesquisa bibliográfica, na língua inglesa e
portuguesa, nas bases de dados PubMed, BIREME, LILACS, BVS, SCIELO com a utilização das
seguintes palavras-chaves de acordo com os Descritores em Saúde: HIV, HAART e estado nutricional.
A coleta de dados ocorreu no mês de outubro de 2016. Foram selecionados artigos de maior relevância
de acordo com o tema proposto. Foi levantado um total de 15 artigos, contudo, somente 7 artigos
entraram neste estudo, tendo sido utilizados os critérios de exclusão os estudos publicados há mais de
10 anos e estudos realizados com animais. Resultados: Em um estudo realizado por Cunha et al.
(2011), com 50 pacientes adultos de ambos os sexos, portadores de HIV em tratamento com HAART,
4,7% encontram-se com IMC de desnutrição, 46,5% com IMC eutrófico e 51,2% apresentam IMC de
sobrepeso. Já em um estudo realizado também com adultos por Sampaio (2012), com 93 pacientes de
ambos os sexos, portadores de HIV, no qual apenas 86% estavam em tratamento com HAART, mostrou
que, 54,8% dos pacientes encontram-se com IMC eutrófico, 39,8% com IMC de sobrepeso e apenas
5,4% estão desnutridos. Estudos mais recentes feito por Gomes e Lourival (2016), com 11 pacientes
adultos portadores de HIV em tratamento com HAART de ambos os sexos, mostrou que, 45,5%
encontram-se com IMC de sobrepeso, 36,4% com IMC eutrófico, 9,1% com obesidade grau I e 9,1%
com obesidade grau II, e que nenhum dos indivíduos apresentaram diagnóstico de desnutrição.
Discussão: De acordo com estudo sobre o perfil nutricional dos pacientes com HIV de Cappelo et al.
(2010), os portadores de HIV apresentaram em sua maioria, IMC de sobrepeso confirmando os dados já
relatados. Sugere-se que o sobrepeso deve-se ao tratamento, já que e utilizado a HAART que tem entre
seus efeitos a lipodistrofia influenciando diretamente na composição corpórea. Conclusão: Conclui-se
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portanto, que a atuação do nutricionista é indispensável para realizar o acompanhamento do paciente
que faz uso de HAART, objetivando a redução das modificações corpóreas relacionadas a lipodistrofia.
Palavras-chave: HIV, HAART, Estado Nutricional.
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da imunodeficiência humana (HIV). In: Simpósio nacional de iniciação científica, 4., 2014,
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3. CUNHA, A. R. H, et al. Implicações do tratamento com antiretrovirais de alta potência no
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4. FARHI, L. D. B, et al. Dislipidemia em pacientes HIV/AIDS em uso de anti-retrovirais num
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5. GOMES, T. B; LOURIVAL, N.B.S. Perfil nutricional de pacientes HIV positivo do município
de Apucarana (PR). Revista saúde e pesquisa, Maringá, v. 9, n. 1, p.1870-1983, 2016.
6. ROCHA P. B. Perfil alimentar e nutricional dos pacientes HIV positivo atendidos em um serviço
público de saúde de Porto Alegre/ RS [monografia]. Porto Alegre, 2007.
7. SAMPAIO, E. J. Ângulo de fase em pacientes com HIV/AIDS: comparação com métodos de
avaliação do estado nutricional. 2012. 85f. Dissertação (Mestrado em Alimentos, Nutrição e
Saúde) - Universidade Federal da Bahia, Salvador, 2012.
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