Vírus da Diarréia Epidêmica Suína (PEDV) Albert Rovira, Nubia Macedo Diarréia Epidêmica Suína • PED é causada por um coronavírus (PEDV) • PEDV causa diarréia e vômito em suínos de todas as idades • Mortalidade alta em leitões < de 2 semanas de idade Diarréia Epidêmica Suína • PEDV foi descoberto na Europa nos anos 70 • PED não causa problemas na Europa atualmente _ surtos isolados • PED é um problema na Ásia – grandes perdas econômicas Primeiro caso diagnosticado: 16 de Maio Retrospectivo : Ohio, 16 de Abril 1,3 milhões de animais mortos - 20 de setembro, 2013 Emergência da PED – 17 estados afetados Courtesy of Dr. Dane Goede Porcentagem de sobrevivência Source: Dr. Ackerman _ Swine Veterinary Services 35 30 0 15-Mar 17-Mar 19-Mar 21-Mar 23-Mar 25-Mar 27-Mar 29-Mar 31-Mar 2-Apr 4-Apr 6-Apr 8-Apr 10-Apr 12-Apr 14-Apr 16-Apr 18-Apr 20-Apr 22-Apr 24-Apr 26-Apr 28-Apr 30-Apr 2-May 4-May 6-May 8-May 10-May 12-May 14-May 16-May 18-May 20-May 22-May 24-May 26-May 28-May 30-May 1-Jun 3-Jun 5-Jun 7-Jun 9-Jun 11-Jun 13-Jun 15-Jun 17-Jun 19-Jun 21-Jun 23-Jun 25-Jun 27-Jun 29-Jun Number of Cases Primeiros casos observados em Maio Negative POSITIVE 25 20 15 10 5 500 0 15-Mar 17-Mar 19-Mar 21-Mar 23-Mar 25-Mar 27-Mar 29-Mar 31-Mar 2-Apr 4-Apr 6-Apr 8-Apr 10-Apr 12-Apr 14-Apr 16-Apr 18-Apr 20-Apr 22-Apr 24-Apr 26-Apr 28-Apr 30-Apr 2-May 4-May 6-May 8-May 10-May 12-May 14-May 16-May 18-May 20-May 22-May 24-May 26-May 28-May 30-May 1-Jun 3-Jun 5-Jun 7-Jun 9-Jun 11-Jun 13-Jun 15-Jun 17-Jun 19-Jun 21-Jun 23-Jun 25-Jun 27-Jun 29-Jun Number of Cases >100 novos casos diagnosticados em 2 meses 600 Negative POSITIVE 400 300 200 100 MN VDL + ISU + KSU + SDSU Diarréia Epidêmica Suína • PEDV replica nas células epiteliais do intestino delgado • Período de incubação: 1-2 dias • Eliminação nas fezes: 7-11 dias • Resposta imune: anticorpos no soro 7-14 dpi Source: Kim et al. 1999 Diarréia Epidêmica Suína • Mortalidade em granjas negativas _ leitões ≤ 7 dias de idade – Média 50% – Alta 100% • Adultos geralmente sobrevivem • Granjas endêmicas – Diarréia e vômito na maternidade e início da creche – Curta duração e autolimitante Diagnóstico • Procedimento básico de diagnóstico de diarréia • Selecione leitões vivos, apresentando diarréia aguda e vômito • Realize a necrópsia e colete amostras dentro de 15 minutos após eutanásia Source: Dr. Ackerman Lesão macro: conteúdo intestinal líquido Coleta de amostras • Intestino delgado: – 6-10 porções representando todo o comprimento do intestino delgado – 10 cm no gelo e 2 cm na formalina • Outros tecidos coletados para diagnóstico diferencial – Estômago, cólon, tonsila, linfonodo, pulmão, coração, baço, fígado, rim – gelo e formalina Diagnóstico de PEDV • Isolamento viral: – Dificuldades de crescimento in vitro • Histopatologia: – Enterite atrófica – Similar ao TGEV e Rotavírus • PCR tempo real: – Sensitivo e específico – Disponível em laboratórios nos EUA Diagnóstico de PEDV • IHC: – Menos sensitivo que PCR – Ideal para pesquisa e estudos retrospectivos • IFA: disponível em ISU • ELISA: – Disponível na Ásia – Em andamento nos EUA Diagnóstico Diferencial • Gastroenterite viral – Vírus da gastroenterite transmissível (TGEV) e Rotavírus • Gastroenterite bacteriana – Clostridium spp, E. coli, Salmonella spp, Brachyspira spp, Enterococcus durans, L. intracellularis • Gastroenterite parasitária – Coccidia, Cryptosporidium, Nematodes Diagnóstico diferencial PEDV TGEV Rotavírus Família Coronaviridae Coronaviridae Reoviridae Genoma RNA envelopado RNA envelopado RNA não envelopado Sinais clínicos Diarréia, vômito, desidratação Diarréia, vômito, desidratação Diarréia Lesões Macro Parede intestinal fina e transparente, conteúdo líquido Parede intestinal fina e transparente, conteúdo líquido Parede intestinal fina e transparente, conteúdo líquido Lesões Micro Atrofia de vilosidades Atrofia de vilosidades Atrofia de vilosidades Diagnóstico RT-PCR, IFA, IHC, ELISA RT-PCR, IFA, IHC, ELISA RT-PCR, IFA, IHC, EM, ELISA Vacinas Vacinação oral com vírus atenuado PVDV DR-13 (não aprovada nos EUA) Vacina viva atenuada e morta Vacina viva atenuada e morta Tratamento • Similar a outras enterites virais • Livre acesso a água de qualidade • Antimicrobianos se houver infecção bacteriano secundária Porta de Entrada? • Ásia, Europa,…??? • Como apareceu nos EUA? – Suínos – Pessoas – Ração – Animais selvagens,… • Estudos epidemiológicos estão sendo realizados para responder estas questões Prevenção e Controle • Transmissão: fecal-oral – Fontes de infecção: suínos, caminhões, botas, roupas e outros fômites • Interromper a entrada de animais na granja infectada seguido de feedback em 100% dos animais – Procedimento bem sucedido para eliminar TGE • Métodos de biossegurança • Primeira sequência completa do genoma de uma amostra PEDV dos USA • RNA foi extraído de uma amostra de fezes positiva para PEDV pela RT-PCR obtida de um leitão de 7 dias de idade • 99.4% idêntico à amostra chinesa de PEDV Rações contaminadas com PEDv? • Alguns ingredientes usados em rações testaram positivos pela PCR • Bioensaio foi realizado para descobrir se o vírus estava vivo • 3 leitões foram inoculados com PBS (controle negativo) • 3 leitões inoculados com ração positiva pela PCR (bioensaio) • 3 leitões inoculados com amostras de fezes que testaram positivas pela PCR (controle positivo) Resultados do Bioensaio Vomit Diarrhea PED PCR Atrophic enteritis NEG Control No 1/3 0/3 0/3 Bioassay No No 0/3 0/3 YES 2/3 3/3 3/3 POS Control CONCLUSÃO: ração pode conter material genético de PEDV que não é infeccioso mas pode testar positivo pela PCR Detecção de PEDV em amostras de ar • Amostras de ar coletas de 18 m a 16 km de distância de galpões infectados • 10 amostras testaram positivas pela PCR (ct 36-38) • 12 leitões de 10 dias de idade foram inoculados com as amostras de ar positivas para PEDv Source: Dan Goede Bioensaio: Detecção de PEDV em amostras de ar Vomit Diarrhea PED PCR Atrophic enteritis NEG Control No 0/1 0/1 0/1 Bioassay No No 0/12 0/12 YES 1/2 1/2 1/2 POS Control CONCLUSÃO: Não havia vírus vivo nas amostras de ar coletadas Source: Dan Goede Sobrevivência de PEDv em fezes e chorume • Amostras coletadas de granjas livres de PEDV • Amostras inoculadas com PEDV (homogenado de raspado de mucosa proveniente de leitão positivo para PEDV) • PEDv RNA – Fezes: 3-7 dias a 40°C, 50°C e 60°C – Chorume: até 28 dias a 25°C, 4°C, -20°C • Amostras serão inoculadas em leitões de 2 semanas de idade para determinar a sobrevivência do vírus Source: Dr. Goyal Situação atual • Diagnóstico de rotina em granjas suspeitas • Vigilância em granjas negativas • Esforços para erradicar PED em granjas positivas • Pesquisa: origem do vírus, transmissão, diagnóstico, isolamento viral, resistência… Agradecimentos • • • • • Albert Rovira Matt Ackerman, Swine Veterinary Services MN Veterinary Diagnostic Laboratory Dan Goede American Association of Swine Veterinarians (AASV) • Swine Disease Erradication Center (SDEC)