23/03/2012 Fatores que influenciam a absorção de fármacos em diferentes sítios anatômicos Diferentes sítios anatômicos podem funcionar como vias de introdução de fármacos a partir de formas farmacêuticas UFVJM Departamento de Farmácia Prof. Antonio Sousa Santos A absorção pode ser governada por processos saturáveis ou não saturáveis A permeabilidade do fármaco pode limitar a absorção TOZER T.N.; ROWLAND M. Introdução à farmacocinética e farmacodinâmica - As bases quantitativas da terapia farmacológica. Porto Alegre. Artmed, 2009. 1 23/03/2012 A difusão depende do gradiente de concentração. A eliminação pré sistêmica limita a quantidade de fármaco disponível para a circulação As membranas funcionam como barreiras na administração de medicamentos por vias extravasculares A permeabilidade de um fármaco pode ser influenciada pelo tamanho molecular e pela polaridade A absorção de moléculas permeáveis, é sensível à perfusão no sítio absortivo. A superfície absortiva pode ser um fator preponderante na absorção de substâncias ionizáveis. 2 23/03/2012 A absorção depende da relação P x AS A natureza do alimento é importante para o tempo de esvaziamento gástrico A absorção de uma mesma dose de um fármaco pode variar inter individualmente. Cada ponto representa a administração em um único paciente A plenitude gástrica influencia o início da absorção. A agitação, perfusão e a área do sítio de administração pode limitar a absorção de substâncias pouco solúveis EXERCÍCIO Relacione a especialidade farmacêutica com o seu respectivo gráfico de concentração plasmática versus tempo. 3 23/03/2012 EXERCÍCIO Foi realizado um estudo de efeito do atraso no trânsito esofágico sobre e absorção de paracetamol, envolvendo 20 pacientes . A tabela abaixo relaciona as médias das concentrações plasmáticas em pacientes que ficaram deitados e aqueles que permaneceram de pé durante 6 horas após a administração do comprimido de 500 mg de paracetamol. Tempo (min) Concentração plasmática (mg/L) Pacientes em pé Pacientes deitados 0 0 0 10 2,1 0,1 20 5,6 0,3 30 5.8 1,1 40 6,3 1,9 50 4,7 2,8 60 4,1 3,2 90 3,5 3,9 120 2,8 3,1 150 2,2 2,9 180 1,7 1,8 210 1,8 1,7 240 1,5 1,5 360 0,75 0,7 Pergunta – se: • Qual o efeito da redução do transito esofágico sobre a extensão e a velocidade de absorção do paracetamol administrado por via oral ? • Os resultados desse estudo referenda a indicação do paracetamol como analgésico, para o paciente acamado? Solução 7 Concentração (mg/L) 6 Pacientes deitados 3,9 Razão Cmax Pacientes em pé 6,3 tmax 40 90 2,25 ASC 842,5 682,5 0,81 5 Pacientes em pé 4 Pacientes deitados 3 2 0,62 1 0 0 50 100 150 200 250 300 350 400 Tempo (min) 4