Diabetes tipo 2. Auto-vigilância

Diabetes tipo 2. Auto-vigilância
Os testes ou atividades que um paciente realiza a si mesmo denominam-se auto-vigilância. As atividades de auto-vigilância no
diabético são:
1. Auto-vigilância do peso: mínimo uma vez por mês.
2. Auto-exame dos pés: mínimo uma vez por semana.
3. Medição periódica da pressão arterial: em caso de hipertensão arterial.
4. Auto-análise: a auto-vigilância mais habitual é a da glicose no sangue do dedo (glicémia capilar).
Para anotar as auto-vigilâncias deve ter um caderno.
O que deve fazer?
 Guarde no frigorífico a insulina que não está a usar.
AUTO-ANÁLISE DA GLICÉMIA CAPILAR
PARA QUE SERVE
 Tem duas utilidades principais:
– Conhecer a influência dos alimentos, exercício e doenças
agudas sobre a glicémia.
– Ajudá-lo a si e ao seu médico a ajustar o tipo e dose dos
antidiabéticos orais ou as doses e horário da insulina.
QUEM DEVE REALIZÁ-LO?
 Habitualmente não está indicado se não toma medicamentos
para o açúcar ou quando estes são metformina, inibidores da
alfa-glicosidase, glitazonas ou gliptinas. Deve realizar se
utiliza sulfonilureias, meglitimidas, ou insulina.
QUANDO DEVE REALIZÁ-LOS?
 Se utiliza sulfonilureias ou biguanidas, faça 1 a 3 autocontroles por semana.
 Se usa insulina, 6-7 determinações por semana. Deverá
aumentá-las se apresentar mau controlo.
 Se pensa que tem uma hipoglicémia ou se realiza alguma
atividade extra: exercício físico intenso, excursões, comidas
especiais, etc.
 Por vezes o seu médico pode pedir-lhe que traga controles
pós-prandiais. Estes fazem-se 2 horas após as refeições
principais.
COMO REALIZÁ-LOS?
 A sua enfermeira ensinar-lhe-á a utilizar o aparelho ou
glucómetro.
– Lave as mãos com água e sabão. Ligue o aparelho.
USF de Tornada
Tel. Geral: 262 836 005; Tel. Enfermagem: 262 836 024
Adaptado de Guia Prático de Saúde - APMGF
Revisto em março 2016
– Tire uma tira do recipiente. Feche-o bem. Introduza-a no
medidor.
– Pique na zona lateral da polpa do dedo. É recomendado
fazê-lo com uma lanceta automática.
– Coloque uma gota de sangue na tira reativa. Se custar a sair,
aperte suavemente o dedo. Se a gota que põe na tira for
suficiente, o glucómetro emite um apito. Pressione com
algodão ou papel a zona onde picou.
– Leia o resultado da glicémia e anote-o no seu diário.
NO SEU DIÁRIO OU CADERNO DE AUTO-VIGILÂNCIA DEVE APONTAR:
– Os medicamentos que toma ou a dose de insulina.
– A hora do dia em que mede a glicémia e o resultado da
medição.
– Qualquer circunstância que possa influenciar os valores,
como hipoglicémias, febre, refeições extras, exercício físico,
etc.
 Controlo da glicémia capilar é adequado se a glicose se
mantiver abaixo dos 140 mg/dl em jejum antes das refeições e
de 180 mg/dl 2 horas após as mesmas.
 Chama-se hipoglicémia quando os valores da glicémia no
sangue do dedo são inferiores a 50 mg/dl, mas valores de 7080 mg/dl podem dar sintomas, especialmente em diabéticos
habitualmente mal controlados.
Quando consultar o seu médico de família?
 Periodicamente, para comentar as vigilâncias e assim
adequar o tratamento.
 Quando tem uma hipoglicémia, ou, pelo contrário, valores de
glicémia excessivamente elevados de forma repetida.
Onde encontrar mais informação?
www.apdp.pt