Dr. Luiz Carlos Bertoni - CRM-PR 5779 _____________________________________________________________________________________ CONTROLE DE INSETOS FERROADORES (CHOQUE ANAFILÁTICO) (INFORMAÇÕES ÚTEIS AO PACIENTE COM ALERGIA SISTÊMICA) As pessoas com manifestações alérgicas a ferroadas de insetos (picadores) devem minimizar a exposição a eles. Qualquer um de nós pode ser ferroado por insetos picadores, que são mais ativos nos períodos quentes do ano, quando ocorre maior incidência de ferroadas. Sabendo-se como evitar as ferroadas de formigas lava-pés, abelhas e marimbondos (vespas), diminui-se o risco de acidentes com esses insetos. É preciso lembrar, porém, que repelentes de insetos não funcionam contra ferroadas dos himenópteros. Alguns tipos de marimbondos fazem os seus ninhos no chão, nas paredes, nos beirais das casas ou nos arbustos e nas árvores. Ninhos próximos à sua casa, que oferecem risco potencial de ferroadas, devem ser eliminados. Em regiões agrícolas onde foi eliminada a vegetação natural, esses insetos tendem a fazer seus ninhos no chão. Assim, por ocasião do preparo da terra para o plantio, o maquinário destrói seus ninhos, e os trabalhadores podem ser ferroados por centenas de insetos. As abelhas do gênero Apis são atraídas por substâncias açucaradas. Nos clubes, por exemplo, as latas de refrigerantes jogadas no lixo são grandes atrativos para elas, assim como os doces e sorvetes que caem ao chão. Um ninho de formigas lava-pés próximo à residência é potencialmente perigoso principalmente para as crianças, por isso deve ser eliminado. O método mais efetivo de destruí-lo é com iscas especiais, que são carregadas pelas formigas trabalhadoras para dentro do formigueiro, onde vive a rainha. Morta a rainha, o formigueiro também morre. Esses inseticidas funcionam por mais ou menos uma semana. As pessoas que vão trabalhar ou se divertir nas áreas onde possam existir esses insetos devem ser cuidadosas. Quem gosta de _______________________________________________________________________________________________ AV. BANDEIRANTES, 515 – TELEFONE (43) 3324-3303 – LONDRINA – PR www.alergiarespiratoria.com.br – [email protected] Dr. Luiz Carlos Bertoni - CRM-PR 5779 _____________________________________________________________________________________ festas ao ar livre deve manter os alimentos fechados para evitar atrair insetos. É importante que o alérgico a ferroadas de insetos procure seu alergista, pois existe a possibilidade de 60% de risco de apresentar uma reação similar ou pior se for ferroado novamente. As pessoas alérgicas a qualquer um desses insetos devem fazer imunoterapia com veneno específico, a qual é efetiva em prevenir futuras reações alérgicas a ferroadas de insetos. Mas, para que o tratamento tenha melhor resultado, torna-se indispensável que o paciente ou os responsáveis (no caso de crianças) compreendam as orientações: INFORMAÇÕES GERAIS 1- A imunoterapia específica (vacina), feita com o veneno do próprio inseto, cura aproximadamente 95% dos casos. O choque anafilático é potencialmente mortal, e nesse caso o paciente obrigatoriamente deve ser vacinado; 2- Os himenópteros são os insetos que provocam alergia do tipo anafilático, como as abelhas do gênero Apis (européia africanizada ou africana), visto que são muito agressivos. Todas as vespas (marimbondos) e as formigas lava-pés (ou de-fogo) têm ferrão, portanto injetam o veneno; 3- As chamadas abelhas indígenas ou brasileiras, como a maruá, a jataí, a caga-fogo, a jandaíra, a uruçu, etc. não possuem ferrão, portanto não oferecem risco; 4- Quando uma pessoa é picada por muitos insetos, como abelhas, marimbondos ou formigas lava-pés, geralmente ocorre o envenenamento, que também é potencialmente mortal; 5- Estes insetos podem estar presentes na cidade, no campo ou na praia, mas a prevalência deles varia de lugar para lugar. MEDIDAS GERAIS DE CONTROLE DE INSETOS 6- Use telas protetoras nas portas e janelas da casa/dependência e cortinado na cama; 7- Dirija o carro com as janelas fechadas; _______________________________________________________________________________________________ AV. BANDEIRANTES, 515 – TELEFONE (43) 3324-3303 – LONDRINA – PR www.alergiarespiratoria.com.br – [email protected] Dr. Luiz Carlos Bertoni - CRM-PR 5779 _____________________________________________________________________________________ 8- Os motoqueiros devem usar roupas apropriadas e capacete para evitar picadas de insetos; 9- Evitar locais onde é mais freqüente a presença de abelhas e marimbondos, tais como pomares, jardins e proximidades de lixeiras (principalmente nos clubes). As formigas lava-pés são freqüentes nos gramados e mais evidentes após chuvas, quando aparecem os montículos de terra típicos dos formigueiros; 10- A latinha de refrigerante deixada aberta é ótimo atrativo para abelhas e marimbondos. O inseto pode estar dentro da lata, atraído pelo açúcar do refrigerante: cuidado com a ferroada na boca; 11- Nunca mate a tapa os insetos que voam. Se necessário, abra a janela e o deixe sair ou espere que se vá; 12- Evite andar de sandálias ou descalço na grama. Fora de casa, ande calçado e tenha especial cuidado com as crianças que vão ao clube; 13- Evite usar perfumes adocicados como colônias, loções, desodorantes e outros produtos dessa natureza, principalmente quando em ambientes que possam atrair esses insetos; 14- Não use roupas de cores vivas e brilhantes (que imitem flores) ou tecidos fosforescentes. As abelhas podem confundir você com a flor. Dê preferência às cores pastel, brancas, azuis e verdes, que são as cores que menos atraem insetos. 15- Use roupas protetoras, como calças e camisas compridas, quando isso se fizer necessário, como no campo ou nos locais com risco de picadas. Quando limpar o quintal de casa ou for jardinar, faça isso com cuidado; 16- Esses insetos são benéficos à natureza e ao homem. Quando houver colméia próxima à residência ou ao local de trabalho, chame um apicultor ou os bombeiros para retirá-la; 17- Não deixe restos de comida ou lixos descobertos, pois isso atrai formigas, marimbondos e abelhas. Lata de lixo deixada do lado de fora da casa deve ser bem tampada, e os sacos de lixo, lacrados; 18- Quando fizer refeição lado de fora da casa, mantenha os alimentos tampados o tempo todo. 19- Repelentes de insetos não funcionam contra ferroadas de insetos PROTEÇÃO DO INDIVÍDUO 20- Peça ao seu alergista a medicação para as emergências e a mantenha como você o tempo todo; _______________________________________________________________________________________________ AV. BANDEIRANTES, 515 – TELEFONE (43) 3324-3303 – LONDRINA – PR www.alergiarespiratoria.com.br – [email protected] Dr. Luiz Carlos Bertoni - CRM-PR 5779 _____________________________________________________________________________________ 21- Quando se afastar da cidade, procure ir acompanhado de uma pessoa que possa aplicar a medicação de urgência e tomar as medidas necessárias. AS DÚVIDAS E PERGUNTAS DEVERÃO SER LEVADAS AO SEU ALERGISTA PARA ESCLARECIMENTO. IMPORTANTE As informações disponíveis no site www.alergiarespiratoria.com.br possui caráter informativo e educativo. No caso de consulta procurar seu médico de confiança para diagnóstico e tratamento. Dr. Luiz Carlos Bertoni Alergista - Associação Brasileira de Alergia e Imunopatologia (ASBAI) Membro - World Allergy Organization (WAO) CRM-PR 5779 _______________________________________________________________________________________________ AV. BANDEIRANTES, 515 – TELEFONE (43) 3324-3303 – LONDRINA – PR www.alergiarespiratoria.com.br – [email protected]