Zika virus (ZIKV)

Zika virus (ZIKV)
Dra. Viviane Dias
Infectologista
XX Jornada APARCIH
27 e 28 Novembro 2015
Maio/15
Maio/15
22/11
25/11
http://g1.globo.com/bemestar/noticia/2015/11/entenda-o-que-emicrocefalia-e-como-se-proteger-do-surto.html
22/11
25/11
24/11
http://g1.globo.com/bemestar/noticia/2015/11/entenda-o-que-emicrocefalia-e-como-se-proteger-do-surto.html
22/11
25/11
24/11
http://g1.globo.com/bemestar/noticia/2015/11/entenda-o-que-emicrocefalia-e-como-se-proteger-do-surto.html
Zika virus (ZIKV)
•Arbovirus
•1947 Primeiro identificado em Macaco Rhesus
através de uma investigação de uma febre
amarela selvagem
•1952 Primeiro isolamento em humanos em
Uganda e Tanzania
•Epidemias
–2007 ilha de Yap na Micronésia e outra no Gabão.
–2013 Polinésia Francesa
Zika virus (ZIKV)
•Arbovirus ( vírus transmitido por artrópodes)
•Duas linhagens maiores ( asiática e africana)
•Diagnóstico : detecção RNA em sangue RT PCR
e isolamento viral <5 dias do início dos sintomas
Zika virus (ZIKV)
•O período virêmico em humanos pode ser
curto , do terceiro ao quinto dia após o início
dos sintomas.
•Viriúria pode ser maior – RTPCR urina –
alternativa
•Elisa ou imunofluorescência (reação cruzada
com dengue ou febre amarela.
J Clin Virol. 2015 Jul;68:53-5. doi: 10.1016/j.jcv.2015.04.021. Epub 2015 Apr 29.
Detection of Zika virus in saliva.
The use of saliva sample increased the rate of
molecular detection of ZIKV at the acute phase
of the disease but did not enlarge the window of
detection of ZIKV RNA. Saliva was of particular
interest when blood was difficult to collect
(children and neonates especially).
Zika virus (ZIKV)
•Transmissão através do mosquito da família
Culicidae do gênero Aedes:
– Aedes aegypti
–Aedes polynesiensisand
–Aedes albopictus.
–Aedes hensilli (island of Yap in 2007, in Micronesia)
•O vírus é usualmente transmitido por
artrópodos hematófagos durante sua refeição.
Zika virus (ZIKV)
•Reservatório: aticorpos anti Zyka foram identificados e
grandes mamíferos
•Distribuição geográfica
–Africa (Senegal, Uganda, Nigeria, Ivory Coast,Gabon,
Tanzania, Egypt, Central African Republic, SierraLeone, etc.)
–Asia (Cambodia, India, Indonesia, Malaysia,Pakistan,
Philippines, Singapore, Thailand, and Vietnam,) andin
Oceania, in the Pacific (Micronesia/Yap, FP, New
Caledonia,and Cook islands
Zika virus (ZIKV)
•Período de Incubação 3 a 12 dias a partir da picada do
mosquito. Apresentações sintomáticas são frequentes.
Febre do Zika Vírus
•É uma doença viral aguda, transmitida principalmente
por mosquitos, tais como Aedes aegypti, caracterizada
por exantema maculopapular pruriginoso, febre
intermitente, hiperemia conjuntival não purulenta e
sem prurido, artralgia, mialgia e dor de cabeça.
Apresenta evolução benigna e os sintomas geralmente
desaparecem espontaneamente após 3-7 dias.
http://portalsaude.saude.gov.br/index.php/oinisterio/principal/secretarias/svs/zika
Zika virus (ZIKV)
•Tratamento:
não
há
tratamento
específco.
Acetaminofen e anti-histamínico
•Vacina não há.
•Prevenção: controle do mosquito , roupas/repelentes.
Polinésia Francesa
Zika virus (ZIKV) Epidemia na
Polinésia Francesa 2013-2014
Zika virus (ZIKV) Epidemia na
Polinésia Francesa 2013-2014
8.510 casos reportados
29.000 casos estimados de pessoas consultadas
por Suspeita de Zyka -10% da população
746 amostras coletadas- 53% confirmadas
72 casos com apresentação neurológica severa (
40 Guilain Barret diagnosticado em um período de
3 meses) comparado a 5 em período semelhante
Zika virus (ZIKV) Epidemia na
Polinésia Francesa 2013-2014
Zika virus (ZIKV)
E no Brasil
Casos de
Microcefalia
Notificados 2015
Data de Cadastro: 24/11/2015 as 12:11:25 alterado em 24/11/2015 as 12:11:25
Atendimento à Imprensa (61) 3315-3580 / 2745 / 2351
MICROCEFALIA
NOTA À IMPRENSA SOBRE MICROCEFALIA
Até 21 de novembro de 2015, foram notificados 520 casos suspeitos de
microcefalia, identificados em 160 municípios de nove estados do Brasil, de
acordo com a segunda edição do informe epidemiológico sobre microcefalia,
divulgado nesta terça-feira (24). O governo permanece realizando todos os
esforços para monitorar e investigar, de forma prioritária, o aumento do
número de casos de microcefalia no país.
O estado de Pernambuco (268) mantem-se com o maior número de casos
(268), sendo o primeiro a identificar aumento de microcefalia em sua região e
que conta com o acompanhamento de equipe do Ministério da Saúde desde
o dia 22 de outubro
Entre o total de casos, foi notificado um óbito suspeito no estado do Rio
Grande do Norte. Este caso está em investigação para definir a causa da
morte.
http://portalsaude.saude.gov.br/index.php/cidadao/principal/agenciasaude/20922-nota-a-imprensa-sobre-microcefalia
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MICROCEFALIA
NOTA À IMPRENSA SOBRE MICROCEFALIA
CASOS DE MICROCEFALIA NOTIFICADOS POR ANO NOS NOVE ESTADOS
UF
2010
2011
2012
2013
2014
Pernambuco
7
5
9
10
12
Paraíba
Sergipe
6
3
2
1
3
2
5
0
5
2
Rio Grande do Norte
2
2
4
0
1
Piauí
Alagoas
Ceará
1
3
8
0
7
4
4
2
9
4
3
5
6
2
7
Bahia
12
13
7
14
7
Goiás
3
4
3
2
3
Brasil
2010
153
2011
139
2012
175
2013
167
2014
147
http://portalsaude.saude.gov.br/index.php/cidadao/principal/agenciasaude/20922-nota-a-imprensa-sobre-microcefalia
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MICROCEFALIA
NOTA À IMPRENSA SOBRE MICROCEFALIA
CASOS DE MICROCEFALIA EM INVESTIGAÇÃO
ESTADO
PERNAMBUCO
PARAÍBA
SERGIPE
RIO GRANDE DO NORTE
N° DE CASOS/2015
268
96
54
47
PIAUÍ
ALAGOAS
CEARÁ
27
10
9
BAHIA
GOIÁS
8
1
487
http://portalsaude.saude.gov.br/index.php/oministerio/principal/secretarias/svs/noticias-svs/20814-procedimentospara-a-vigilancia-dos-casos-de-microcefalia-no-brasil
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MICROCEFALIA
NOTA À IMPRENSA SOBRE MICROCEFALIA
•GRUPO INTERMINISTERIAL – Com o objetivo de unir esforços contra a doença e o mosquito
Aedes aegypti, responsável por transmitir dengue, chikungunya e Zika, e dar maior agilidade às
investigações, o Ministério da Saúde acionou, na última semana, o Grupo Estratégico
Interministerial de Emergência em saúde Pública de Importância Nacional e Internacional (GEIESPII).
•Ainda não é possível ter certeza sobre a causa para o aumento de microcefalia que tem sido
registrado nos nove estados. As análises não foram finalizadas e, portanto, continuam em
andamento.
•O Laboratório de Flavivírus do Instituto Oswaldo Cruz da Fiocruz/RJ participa das investigações
e concluiu, no dia 17 de novembro, diagnósticos que constataram a presença do genoma do vírus
Zika em amostras de duas gestantes da Paraíba, cujos fetos foram confirmados com microcefalia
através de exames de ultrassonografia. O material genético (RNA) do vírus foi detectado em
amostras de líquido amniótico, com o uso da técnica de RT-PCR em tempo real.
•Aos gestores e profissionais de saúde, o Ministério da Saúde orienta que todos os casos de
microcefalia sejam comunicados imediatamente por meio de um formulário eletrônico. Também
que sejam reforçadas as ações de prevenção e controle vetorial em áreas urbanas e periurbanas, conforme estabelecido nas Diretrizes Nacionais de Programa Nacional de Controle da
Dengue.
http://portalsaude.saude.gov.br/index.php/cidadao/principal/agenciasaude/20922-nota-a-imprensa-sobre-microcefalia
RECOMENDAÇÕES
Ministério da Saúde Brasil
Zika Vírus
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Grata pela atenção!