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ISSN: 2316-2678
APLICAÇÃO DO PROCESSO DE ENFERMAGEM: ESTUDO DE CASO
COM PACIENTE VITIMA DE TRAUMATISMO CRÂNIO ENCEFÁLICO
GRAVE
Daianne Macedo Lima de Oliveira, Maria Widilania Vidal dos Santos, Renata Camila
Saraiva Paulino
Orientador: Emanuel Cardoso Monte
Área: saúde
Modalidade: oral
Instituição de Ensino: Faculdade de Juazeiro do Norte
Introdução: O Traumatismo Cranioencefálico (TCE) é definido como uma agressão ao
cérebro causada por energia física externa, que pode causa alteração no nível de
consciência e resultar em comprometimento das habilidades cognitivas, físicas e
comportamentais. Representando aproximadamente 15% a 20% das mortes em pessoas
com idade entre 5 e 35 anos e é responsável por 1% de todas as mortes em
adultos. Aproximadamente 60% dos pacientes que sobrevivem a traumas cranianos tem
sequelas significativas como déficit motor e cognitivo. Sua classificação pode ser
realizada como (1) lesão cerebral focal, resultando em contusão, laceração e
hemorragia intracraniana por trauma local direto; (2) lesão cerebral difusa, causando
lesão difusa e aumento do tamanho do cérebro (edema). Para definir o prognóstico do
paciente aplica-se, com frequência, a escala de coma de glasgow para avaliar o grau
de comprometimento neurológico, levando em consideração a melhor resposta para: 1)
abertura ocular; 2) resposta verbal e 3) reposta motora. Objetivo: Apresentar um
estudo de caso sobre a implementação do Processo de Enfermagem no cuidado a uma
pessoa vítima de TCE Grave. Método: Trata-se de um estudo de caso, de natureza
exploratória descritiva de abordagem qualitativa utilizando o Processo de Enfermagem
nas suas fases de investigação, diagnóstico de enfermagem, planejamento,
implementação e avaliação dos resultados. Uma experiência discente, durante as
atividades práticas da disciplina de Saúde do Adulto no Curso de Enfermagem.
Realizado em uma Unidade de Atendimento Hospitalar, na cidade de Barbalha, Ceará,
em maio de 2016. Como instrumento de coleta foi utilizado o Histórico de
Enfermagem. Resultados: Os resultados obtidos demonstraram que as intervenções de
enfermagem realizadas contribuíram positivamente para a melhoria das condições do
paciente, ajudando-o a melhor compreender a sua condição de vitima de TCE, fato que
proporcionou seu envolvimento no autocuidado. Conclusão: O estudo de caso nos
permitiu a troca de novos conceitos e estratégias apreendidos através da vivência
diária, como instrumentos de preparação para a introdução e inserção no mercado de
trabalho. Mediante o ambiente de aprendizagem adequado e acompanhamento
supervisionado pelo preceptor em campo, nos preparamos para assumir um papel
importante na sociedade, como protagonista e profissional qualificados de
enfermagem.
Palavras-chave: Processos de enfermagem. Diagnóstico de enfermagem. Traumatismo
craniano.