PREVENTIVA E INTERCEPTADORA II MORDIDA CRUZADA ANTERIOR Classificação MORDIDA CRUZADA ANTERIOR Dentária Esquelética Funcional MORDIDA CRUZADA ANTERIOR - MCA 1-DENTÁRIA Refere-se a uma relação vestíbulo/lingual anterior entre um ou mais incisivos superiores com inferiores. Trespasse horizontal (overjet) negativo. Prevalência 5% na dentadura decídua 5 a 7,6% na dentadura mista Filho et al.(1990) Almeida et al.(2011 ) ETIOLOGIA MULTIFATORIAL 1- Trauma na dentadura decídua; 2- Permanência prolongada dos incisivos decíduos; 3- Dentes supranumerários; 4- Perda prematura do dente decíduo. MORDIDA CRUZADA ANTERIOR - MCA 2- ESQUELÉTICA Resulta da discrepância entre as bases ósseas, devido geralmente a um crescimento excessivo da mandíbula, ou hipodesenvolvimento da maxila no sentido anterior ou uma combinação de ambos fatores. *** Caráter genético ( relação molar e caninos de classe III). MORDIDA CRUZADA ANTERIOR - MCA 3- FUNCIONAL “ Quando da existência de interferência oclusal, com um deslizamento protrusivo mandibular, resulta numa pseudo-classe III ”. DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL - MCA O que devemos levar em consideração? 1-Número de dentes envolvidos; 2-Padrão de oclusão: MIH e RC; 3-Relação Molar; 4-Relação de caninos; 5-Herança genética (padrão facial). QUANDO ATUAR? - Fase intertransitória - Qual aparelho utilizar? - Eficácia; - Facilidade de construção; - Aceitação; - Colaboraçao do paciente. TRATAMENTO 1. Espátula abaixadora e plano inclinado; 2. Placa simples (removível) com mola; 3. Arco lingual (fixo) com mola; 4. *Aparelho ortodôntico fixo (ortodontia corretiva). 1.1- Espátula abaixadora; 1.2- Plano inclinado 2. Placa simples (removível) com mola; * Tipo Z ou helicoidal e levante de mordida: 3. Arco lingual (fixo) com mola; Componentes: -Bandas de aço nos segundos molares decíduos ou nos prmeiros molares permanentes; -Arco palatino (fio 0,9 ou 1 mm); -mola construísa no fio 0,6; -solda de prata para unir os componentes.