ILUSTRAÇÃO: CLEBER “KUREB” HORTA SAÚDE Estudo inédito no país avalia relatos de quase-morte PROJETO INTERNACIONAL AWARE GANHA A CONTRIBUIÇÃO DE ESPECIALISTAS DA UFJF INTERESSADOS NA RELAÇÃO ENTRE MENTE E CÉREBRO E EM SUAS IMPLICAÇÕES PARA A ÁREA DA SAÚDE CAROLINA NALON | repórter U ma da A metodologia do projeto consiste na instalação de prateleiras Universidade Federal de Juiz de Fora (UFJF) se uniu a um equipe multidisciplinar de professores acima dos leitos de Unidades de Terapia Intensiva (UTIs) de hos- projeto de pesquisa internacional buscando investigar a pitais de Juiz de Fora. Nas prateleiras, parecidas com bandejas, natureza das Experiências de Quase-Morte (EQMs) em são colocadas iguras impressas de objetos ou pessoas públicas, pacientes vítimas de parada cardíaca. Pessoas que vivenciaram reconhecidas facilmente pela população, como a de uma fruta, um tal situação e receberam procedimentos de ressuscitação bem- político ou um esportista. Tais imagens icam localizadas a 30cm sucedidos frequentemente relatam terem tido a experiência de do teto onde só poderiam ser visualizadas por alguém que esti- imagens e sensações extracorpóreas durante o período no qual vesse lutuando. Não há como observá-las de qualquer lugar do estiveram sem pulso. Tais experiências desaiam o conhecimento chão ou de cima do leito. O estudo é cego, médico e paciente não cientíico estabelecido, considerando-as impossíveis em virtude sabem quais iguras estão ali. da ausência presumida de atividade cerebral causada pela falta de irrigação sanguínea e oxigenação do cérebro. Os leitos são constantemente monitorados e, caso algum dos internados sofra uma parada cardíaca, seus relatos serão investigados Relatos de EQMs ocorrem desde a antiguidade e se tornaram co- posteriormente. Após a recuperação do paciente, um questionário muns na literatura médica nas últimas décadas, mas permanecem embasado na Escala de Greyson – com perguntas formadas por até hoje sem explicação cientíica. Os casos não são ouvidos exclu- componentes cognitivos, emocionais, transcendentais e paranor- sivamente em consultórios, pessoas às quais airmam terem “visto mais –, será aplicado para classiicar sua experiência como uma a morte de perto” são personagens comuns em programas de EQM padrão ou não. televisão e ilmes. A intenção da pesquisa não é dar respostas deinitivas para as questões envolvendo mente e cérebro, mas apontar Caracterizada a experiência como uma EQM padrão, inicia-se uma evidências para o começo de novas perguntas, como ressaltou um segunda etapa da pesquisa. A versão do paciente sobre os acon- dos coordenadores do grupo, o professor do Departamento de tecimentos vivenciados durante a parada cardíaca será gravada e Clínica Médica da Faculdade de Medicina, Leonardo Miana. analisada cuidadosamente com o intuito de identiicar se o inves- 50 SAÚDE FOTO: MARCELO VIRIDIANO tigando relata fatos ou ocorrências que se desenrolaram durante percepção verídica durante a parada cardíaca, várias suposições o período de parada cardíaca. Entre outras evidências, será veri- seriam pertinentes. Entre elas, uma encontra razoável aceitação, icado se há menções às iguras expostas nas prateleiras, ou seja, a de que, no momento da parada cardíaca, algumas descargas se o paciente, aparentemente de fora do corpo, conseguiu ver as elétricas ainda em atividade no cérebro resultariam na produção iguras. O médico e professor do Departamento de Fisiologia do cognitiva de imagens, sensações, emoções, culminando naquilo Instituto de Ciências Biológicas (ICB) da UFJF, Carlos Mourão, ou- que se convencionou chamar de EQM. Também há a hipótese de tro integrante do grupo, explica que, além da aplicação da escala que a experiência quase-morte seja uma criação mental involun- de Greyson e do acompanhamento dos relatos, diferentes testes tária atuando como um mecanismo de defesa psicológica frente a neurológicos e psicológicos são feitos para descartar variáveis que uma situação ameaçadora como a morte. poderiam desacreditar a veracidade das narrativas, como doenças neurológicas ou transtornos psiquiátricos. Outra suposição para explicar o fenômeno – bastante controversa, pois não há evidências sustentáveis – é de que o cérebro poderia Leonardo Miana diz que, nos dois anos de aplicação da pesquisa, manter algumas de suas funções mesmo na ausência de oxigena- a expectativa é de se obter de 50 a cem casos de parada cardí- ção. Tal constatação, segundo os especialistas da pesquisa, traria aca com sucesso na reanimação e na recuperação do paciente. grande reviravolta na medicina, podendo resultar em novos proce- “Destes, esperamos que, pelo menos, 10% relatem experiências de dimentos na área da saúde. quase-morte.” Os números foram estimados de acordo com dados estatísticos observados em outros estudos. QUESTÃO MENTE-CÉREBRO Qualquer que seja o resultado dos estudos, a certeza é de que a Para o pesquisador, mesmo que apenas um ou dois pacientes apre- questão “mente e cérebro” não estará solucionada. Para o profes- sente evidências consistentes de percepções verídicas durante o sor Carlos Mourão, este será apenas um novo dado, somando-se período de inatividade cerebral, haverá um forte indicativo de que aos de outras pesquisas da área. “Será mais um tijolinho para aju- mente e cérebro são coisas distintas e, portanto, o fenômeno das dar na construção da obra do conhecimento.” O professor do De- EQMs não encontraria explicação nas teses convencionais às quais partamento de Psicologia do Instituto de Ciências Humanas (ICH), veem a consciência humana como um produto gerado exclusiva- Saulo Araújo, também entende que a ciência está longe de decifrar mente pelas atividades cerebrais. as questões envolvendo mente e cérebro, presentes na ilosoia há mais de dois mil anos. “A corrente reducionista acredita que no dia Já na hipótese de as vítimas de EQM não fornecerem evidência de em que conhecermos todo o cérebro, compreenderemos a mente, 51 SAÚDE a consciência em sua totalidade, mas isso pode não ser verdade.” O projeto Aware possui a colaboração de 25 centros de pesquisa espalhados pela Europa, Estados Unidos e Canadá, sendo a UFJF a Outro participante do grupo, o professor do Departamento de única entidade participante do grupo fora da Europa e da América Filosoia do ICH, Gustavo Castañon, ressalta que independente- do Norte. Aqui, os trabalhos ainda estão em fase de planejamento mente das conclusões do projeto, a grande contribuição desta e testes e aguardam a liberação do Conselho Nacional de Ética em pesquisa será a de incorporar à arena da investigação cientíica Pesquisa (Conep) para serem iniciados. No momento, acadêmicos um problema antes abordado simplesmente como um conjunto de do curso de Medicina fazem visitas à Santa Casa de Misericórdia, relatos místicos. único hospital da cidade que já possui as prateleiras com as iguras instaladas, para saber se os pacientes dos leitos da UTI tiveram Sabe-se atualmente que as atividades mentais estão habitualmente paradas cardíacas. Os hospitais Universitário, Monte Sinai, Albert relacionadas com atividades cerebrais. “Por exemplo, quando vejo, Sabin e João Felício em breve farão parte da pesquisa. lembro ou imagino algo, há ativações de certas áreas cerebrais relacionadas a estas funções. Mas a partir daí, não é possível concluir se o cérebro produz estas atividades mentais ou se na verdade ele é um veículo para manifestação da mente, que teria uma origem extracerebral”, esclarece outro coordenador do grupo, o professor do Departamento de Clínica Médica da Faculdade de Medicina, Alexander Moreira de Almeida. As pesquisas de imageamento WWW.UFJF.BR/NUPES ALEXANDER MOREIRA E DE ALMEIDA - PROFESSOR ADJUNTO DE PSIQUIATRIA SEMIOLOGIA DA FACULDADE DE MEDICINA DA UFJF [email protected] cerebral só apontam que certas experiências mentais acontecem juntamente com ativações de determinadas áreas do cérebro, mas LEONARDO AUGUSTO MIANA - não podem ainda dizer qual delas é a causa e qual é o efeito. MEDICINA DA UFJF [email protected] ESTÁGIO DA PESQUISA CARLOS ALBERTO MOURÃO JÚNIOR - No exterior, a pesquisa Aware (sigla em inglês de awareness During DO PROFESSOR ADJUNTO DA FACULDADE PROFESSOR ADJUNTO DE DE FISIOLOGIA ICB DA UFJF [email protected] Resuscitation), coordenada pelo britânico Sam Parnia, da Universidade de Southampton, já obteve cerca de dois mil relatos de SAULO experiências de quase-morte, desde seu início em 2009. Nenhum PSICOLOGIA DA UFJF [email protected] DE FREITAS ARAUJO - PROFESSOR ADJUNTO DO DEPARTAMENTO DE DEPARTAMENTO DE deles foi divulgado, pois se espera a combinação de um número ainda mais expressivo de depoimentos para a maior coniabilidade GUSTAVO ARJA CASTAÑON - e consequente publicação dos resultados. FILOSOFIA DA UFJF [email protected] 52 PROFESSOR ADJUNTO DO