Vigilância Epidemiológica 11

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GOVERNO DO ESTADO DO ESPÍRITO SANTO
SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE
GERÊNCIA ESTRATÉGICA DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE
NÚCLEO ESPECIAL DE VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA
Vitória, 27 de Outubro de 2015.
Nota Técnica do Programa Estadual de Controle da Dengue - 03/2015
Assunto: Zika Vírus e suas manifestações clínicas
A Secretaria da Saúde do Estado do Espírito Santo vem a público comunicar que foram
confirmados laboratorialmente os dois primeiros casos de infecção pelo vírus Zika,
ambos em Vitória, sendo um no bairro Maria Ortiz e outro no bairro Jesus de Nazareth.
No entanto, há inúmeros outros suspeitos dispersos tanto pela cidade de Vitória como
por outros municípios que ainda aguardam confirmação e outros que não poderão ser
confirmados por via laboratorial, somente por suspeita clínica, visto que a doença é de
difícil diagnóstico laboratorial e, ainda, o Ministério da Saúde limitou o número de
exames a 10 casos por semana por Estado da Federação.
A doença causada pelo vírus Zika ainda não é totalmente conhecida, por haver poucas
descrições de epidemias na literatura médica, sendo o Brasil o primeiro país a iniciar
uma epidemia de grandes proporções.
A doença na sua fase aguda se assemelha à dengue, tendo como características o
exantema (manchas avermelhadas pela pele), associado a outros sintomas como febre
baixa, irritação conjuntival e inchaço nas articulações. Embora estes sintomas pareçam
se manifestar de forma mais branda que na dengue, a infecção pelo Zika não é menos
preocupante pelas conseqüências que podem advir após passada a fase aguda.
Há uma grande associação desta infecção com o surgimento da síndrome de Guillain
Barré em alguns pacientes acometidos. Trata-se de uma doença neurológica que ocorre
entre 7 a 14 dias após a doença viral, de extrema gravidade e que ocasiona paralisia
progressiva da musculatura, podendo inclusive atingir músculos respiratórios e levar à
morte.
No Nordeste brasileiro, que já passou por uma epidemia do vírus Zika no n final do ano
de 2014 e no início de 2015, uma notícia de grande importância vem nos preocupando,
embora não haja uma confirmação concreta. Nos estados do Rio Grande do Norte e de
Av. Marechal Mascarenhas de Moraes, 2025–Bento Ferreira, Vitória/ES–CEP 29.050-625
Gerencia Estratégica de Vigilância em Saúde/SESA/GEVS
Telefones: (27) 3636-8281
e-mail: [email protected]
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Pernambuco, tem-se observado um aumento significativo no nascimento de crianças
com microcefalia (uma diminuição desproporcional do tamanho da cabeça e, assim, do
tamanho do encéfalo, com conseqüências graves no desenvolvimento neuropsicomotor
das crianças afetadas).
Estes casos foram estudados e não se detectou quaisquer das infecções que
habitualmente causam malformações no bebê, como rubéola, toxoplasmose,
citomegalovírus ou alterações genéticas. Também se investigou as mães e se verificou
que as mesmas tinham adquirido infecção altamente suspeita de Zika (embora sem
confirmação laboratorial) no primeiro trimestre da gravidez.
Os casos estão sendo estudados em conjunto pelas Secretarias de Saúde, pelo Ministério
da Saúde e pela Organização Panamericana de Saúde.
Embora não seja confirmado que o vírus Zika seja o causador de tais malformações, há
uma forte suspeita e, diante da gravidade do acometimento, entendemos que, até que se
confirme ou se descarte tal associação, todas as medidas de precaução da doença sejam
tomadas.
É de crucial importância que a população compreenda que o combate à Dengue, à
Chikungunya e à Zika está fundamentalmente ligado ao controle do Aedes aegypti. Cada
cidadão deve tomar todas as medidas possíveis e verificar em toda sua residência e local
de trabalho a existência de criadouros do mosquito, com o intuito de exterminá-los,
evitando riscos para si e para terceiros.
Diante das três graves doenças atualmente transmitidas pelo Aedes aegypti no Brasil não
é exagero afirmar que é um dos maiores problemas de saúde existente em nosso país na
atualidade.
Só o combate ao mosquito é capaz de evitar a transmissão de doenças graves, muitas
vezes letais e que podem deixar seqüelas de gravíssimo impacto na população.
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Tálib Moysés Moussallem
Theresa Cristina Cardoso da Silva
GILSA APARECIDA PIMENTA RODRIGUES
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