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FERIMENTO
É a perda da continuidade do tecido.
Classificação dos ferimentos
a) ABERTO:
É aquele em que existe uma perda de
continuidade da superfície cutânea.
b) FECHADO:
A lesão ocorre abaixo da pele, porém não
existe perda de continuidade da superfície.
TIPOS DE FERIMENTOS
Os ferimentos abertos mais comuns são:
ABRASÕES E ESCORIAÇÕES
São lesões superficiais de
sangramento discreto e muito doloroso.
Abrasões ou escoriações;
Ferimentos incisos;
Lacerações;
Avulsões;
Amputações;
Eviscerações;
Ferimentos penetrantes ou perfurantes;
FERIMENTOS INCISOS
São lesões de
bordas regulares
produzidas por
objetos cortantes
que podem causar
sangramentos
variáveis e danos
a tecidos
profundos, como
tendões, músculos
e nervos.
LACERAÇÕES
São lesões de bordas irregulares, produzidas
por objetos rombos, onde o tecido ao longo da
extremidade da ferida é rasgado, produzindo
extremidades ásperas.
AVULSÕES
Lesões nas quais todo um pedaço de pele e
tecidos são rompidos, ficando pendurados com
um retalho.
EVISCERAÇÕES
Lesões nas quais a
musculatura do
abdome é rompida
em decorrência de
violento impacto ou
lesão de objeto
penetrante ou
cortante, expondo o
interior da região
abdominal à
contaminação, ou
exteriorizando
vísceras.
AMPUTAÇÕES
São lesões geralmente relacionadas a acidentes
automobilísticos.
FERIMENTOS PENETRANTES
São lesões causadas pela penetração de
projéteis ou objetos pontiagudos através da
pele e dos tecidos subjacentes. O orifício de
entrada
pode
não
corresponder
à
profundidade de lesão, devendo-se sempre
procurar um orifício de saída e considerar
lesões de órgãos internos quando o
ferimento localizar-se nas regiões do tórax
ou abdômen.
FERIMENTOS PENETRANTES
FERIMENTOS PENETRANTES
Quando o objeto estiver
encravado não o remova.
FERIMENTOS PENETRANTES
CASO ESPECIAL:
FERIMENTOS PENETRANTES
CURATIVO DE TRÊS PONTAS:
TRATAMENTO DE FERIMENTOS ABERTOS
Exponha o local do ferimento;
Faça uma limpeza superficial do ferimento;
Controle hemorragia;
Não remova objetos transfixados, imobilize-o;
Previna e trate o choque.
NÃO REMOVA UM CURATIVO JÁ COLOCADO EM
CASO DE NÃO HAVER OCORRIDO A HEMOSTASIA
TRATAMENTO DE FERIMENTOS FECHADOS
Estes ferimentos podem variar desde
lesões abaixo da pele, até lesões severas em
órgãos internos.
Basicamente, o tratamento pré-hospitalar
consiste em avaliar o acidentado, identificar
a lesão, realizar imobilização e prevenir o
choque.
TRAUMAS ESPECÍFICOS
COURO CABELUDO:
Controlar a hemorragia com pressão direta;
Não lavar o local;
Suspeitar de lesão adicional na cabeça e/ou
pescoço;
TRAUMAS ESPECÍFICOS
FACE
Não aplicar pressão se existir a
possibilidade de fratura no crânio.
SE SUSPEITAR DE LESÃO ASSOCIADA DE PESCOÇO.
MANTER A POSIÇÃO NEUTRA DA CABEÇA.
TRAUMAS ESPECÍFICOS
HEMORRAGIA NASAL:
Manter abertas as vias aéreas;
Avaliar a boca do paciente, procurando corpos
estranhos ou sangue coagulado;
Manter as vias aéreas permeáveis;
Controlar hemorragias (pressão direta);
Se houver objeto penetrante nas bochechas que
representem riscos de obstrução, empurrar de
dentro para fora;
Se possível transportar a vítima lateralizada.
TRAUMAS ESPECÍFICOS
FERIMENTOS NOS OLHOS:
Não comprimir diretamente sobre os olhos;
Cobrir o globo ocular lesado com curativo
úmido e proteger com copo plástico ou
bandagem triangular em anel e compressas
de gaze e esparadrapo;
Estabilizar objetos cravados e nunca tentar
removê-los;
Tampar os dois olhos.
Manter a cabeça um pouco fletida,
comprimindo um pouco acima das fossas
nasais para estancar as hemorragias;
Se houver saída de líquido céfalorraquidiano,
não ocluir o nariz.
TRAUMAS ESPECÍFICOS
LESÕES NO OUVIDO E ORELHAS:
Não remover objetos cravados;
Não tamponar a saída de sangue ou líquor;
Aplicar gaze externamente (frouxa e em
grande quantidade) e fixar com esparadrapo.
TRAUMAS ESPECÍFICOS
FERIMENTOS ABDOMINAIS:
Órgãos sólidos: Fígado e baço (sangram muito).
Órgãos ocos: Estômago e intestino (altamente
contaminantes).
Sinais e sintomas (traumas abdominais fechados):
Dor ou contração;
Abdome protegido;
Respiração rápida e superficial;
Abdome sensível e/ou rígido.
TRAUMAS ESPECÍFICOS
TRATAMENTO PARA FERIMENTOS ABDOMINAIS
ABERTOS:
TRAUMAS ESPECÍFICOS
TRATAMENTO PARA FERIMENTOS ABDOMINAIS
ABERTOS:
Expor o local e cobrir toda o ferimento com
curativo estéril úmido;
Não recolocar órgãos eviscerados;
Não remover objetos cravados;
Previna-se para ocorrência de vômito;
Tratar ou prevenir o choque;
Sempre que possível transporte-o na posição
encontrada.
TRAUMAS ESPECÍFICOS
TRAUMAS ESPECÍFICOS
FERIMENTOS NA GENITÁLIA:
AMPUTAÇÃO:
Controle sangramento com pressão direta;
Nas contusões use bolsa de gelo ou água
fria;
Não remova objetos transfixados;
Preserve as partes avulsionadas, com
curativos esterilizados ou qualquer curativo
limpo.
Controle hemorragias e previna o choque;
Envolva a parte amputada com compressas
limpas, coloque-as em um saco plástico e
este em um recipiente com gelo;
Transporte o paciente e a parte amputada
para o hospital.