ABRAPO - Associação Brasileira de Porfiria www.porfiria.org.br [email protected] CNPJ 08.255.295/0001-59 MEDICAMENTOS E PORFIRIAS AGUDAS (PALAD, PAI, CPH E PV) Revisão bibliográfica feita pela Dra. Cláudia Snatos Lorenzato Esta lista é apenas uma orientação e o uso de qualquer medicamento deve ser analisado pelo médico, levando em consideração a individualidade de seu paciente, dados epidemiológicos e de saúde pública, literatura médica publicada em revistas especializadas e de referência. A Abrapo e seu conselho científico nao mediram esforços para que a seleção de drogas apresentadas estivessem de acordo com a literatura médica quanto ao caráter de porfirinogenicidade ou não. Contudo, em vista dos avanços da indústria farmacologica, mudanças na regulação de medicamentos pelo governo e o constante fluxo de informações sobre efeitos adversos de medicamentos, a Aprapo recomenda fortemente que o utilizador dessa lista cheque com seu médico a mudança de status de algumas drogas e apresentadas, especialmente em se tratando de medicações relativamente novas, as quais ainda não dispõem de todos os possíveis efeitos relacionados à medicação em uso. *Existe alguma controvérsia nas diversas listas consultadas. USO NÃO SEGURO ABC Carbamazepina Carisoprodol Cetoconazol sistêmico Carisoprodol + paracetamol + cafeína Cloranfenicol Clinadamicina endovenosa D Dextropropoxifeno Diidralazina Diidroergotamina Drospirenone + estrógenos E Etanogestrel Ergoloide, mesilato Eritromicina F Fenobarbital Fenitoína Fosfenitoína sódica GH Hidralazina Hidroxizina I Indinavir JK Ketamina L Levonogestrel 750ncg comprimidos Lidocaína (PCR) Linestrenol + estrogênio Linestrenol M Mecillinam Medroxiprogesterona Megestrol Metilergotamina Metildopa Mifepristona N Ácido nicotínico + meclozina +hidroxizine Nitrofurantoína Noretisterona Norgestimato + etinilestradiol O Orfenadrina P Pivampicilina Pivmecillinam Primidona QR Rifampicina Rifampicina + isoniazida ritonavir S Sulfametoxazol +trimetropim Sulfadiazina + trimetropim T Tamoxifeno Testosterona inj. Tiopental Trimetropina UVXZ USO SEGURO A Abacavir Abciximab Acamprosato Acarbose Aceclofenaco * Aciclovir Ácido acetil salicílico + cafeína Ácido acetil salicílico Acetilcisteína Ácido acetil salicílico + sulphur Ácido amino triozínico Ácido aminohipúrico Acitretina * Acrivastina * Adapalene Adefovir dipivoxil Adenosina Afuzosin * Alanil glutamina Albumina Alclometazona Alemtuzumab Alendronato sódico Alergenos (extratos) Alfa calcidol Alfenatnil Alginato de cálcio Alimemazina Almotriptano Alopurinol Alprazolam Alprostadil Alteplase Alumínio Amembonium Amicacina Amifostina Amilarorida Aminoácidos Amônia (cloridrato) amorolfina Amoxacilina Amoxacilina + clavulanato Ampicilina Amrinone Anakinra Anastrozol * Anfotericina B Anti-D, imunoglobulina Antihemofílico, fator B Antihemofílico, fator A Antitimocítica, imunoglobulina Antitrombina III Apomorfina Apracloidina Aprotinina Ascórbico, ácido Asparginase Atenolol Atosiban Atovaquone Atracurium Atropina Auranofin * Azelaico, ácido Azelastina * Azitromicina Aztreoanm B Bacampicilina Baclofen Balsalazida Bambuterol Basiliximab Beclometasona Bendroflumatiazida Benzatioprina Benzidamina Benzilpenicilina Benzoíla, peróxido Betametasona Betametasona + gentamicina Betametasona + neomicina Betaxol * Bezafibrato Bibrocatol Bicalutamida * Bifonazol Biperideno * Bisacodil Bisoprolol Bleomicina Botulínica, toxina Brimonidina Brinzolamida Bromexina Budesonida Bumetanida Bupivacaína Bupivacaína + epinefrina Buprenorfina Bupropiona * Buseralina C Cadexomero iodato Cafeína Cálcio + vitamina D Cálcio, acetato Cálcio, carbonato Cálcio, folinato Cálcio, lactoglucoanto Calcipotriol Calcitonina Calcitriol Candesartana Candesartana + HCZ Capecitabina Capsaicina Captopril Carbacol Carbamide Carboplatina Carboprost Carteolol Carvão medicinal Carvedilol * Cáscara Caspofungina Cefadroxila Cefalexina Cefepima Cefixima Cefotaxima Cefoxitina Cefpodoxima Ceftazidima Ceftibuteno Ceftriaxona Cefuroxima Celecoxib * Cetoconazol * (tópico) Cetoprofeno Cetoprofeno gel Cetorolaco * Cetotifeno Cetrorelix Cianocobalamina Ciclandelato * Ciclofosfamida Ciclopentolato Ciclosporina * Cilazapril Cilazapril + HCZ Cimetidina Cinchocaína Cinopristina + dalfopristina Ciproeptadina Ciprofloxacina Cisaprida * Cisatracuronium Cisplatina Cisteamina Citalopram * Citarabina Cladribina Clindamicina * (anti-acne) Clobetasol Clobetasona Clodrônico, ácido Clometiazol * Clomifeno * Clomipramina * Clonazepan Clopidogrel * Clorambucil * Cloranfenicol colírio Clorexidina Cloroquina * Clorpromazina Clorprotixeno * Clortetraciclina Clorzoxazona Clotrimazol Cloxacilina Clozapina Codeína Codeína + paracetamol Colecalciferol Colestipol Colestiramina Coriongonadotrofina Coriônica, gonadotrofina * Cortisona * Cromoglicato sódico D Dacarbazina * Daclizumabe Dactinomicina Dalteparin Danaparoid Darbepoetin alfa Daunorrubicina * Deferiprona Deferoxamina Deoxirribunuclease Desflurane Desirudina Desloratadina Desmopressina Desogestrel * Desonida Desoximetasona Dexametasona Dexclorfeniramina * Dexibuprofeno Dextran Dicloxacilina Didanoside Diflunisal Diftérico, toxóide Digitálicos Digitoxina Digoxina Diidrogesterona Diidrotassisterol Dimeticona Dinoprosta Dipiridamol Dipivefrina Ditranol * Dixyrazine Dobutamina Docetaxel * Docusate sódico Docusate sódico + sorbitol Dodecahidrato fosfatodissódico Donepezil * Dopamina Dopexamina Dornase alfa Dorzolamida Doxazocin Doxorrubicina Doxyciclina Droperidol Drotecogin alfa E Ebepronium Efedrina Emedastina Emtricitabina Enalapril Enflurano Enoxaparina Entacapone Enzimas digestivas Epinefrina Epirrubicina Eprosartan Eptacog alfa Eptifabatide Ergotamina + cafeína Eritropoetina Ertapenem Escitalopram * Escopolamina Esmolol Esomeprazol Estradiol Etambutol Etanercept Ethacrinic, ácido Etidronato Etilefrina Etilmorfina + efedrina Ezetimibe F Famciclovir Famotidina Fator VIII Fenatnil Fenilefrina Fenilefrina + sulfato de zinco Fenilpropanolamina Fenofibrato Fenoterol Fenoximetilpenicilina Ferroso, fumarato Ferroso, gluconato Ferroso, siccinato Ferroso, sulfato Fexofenadina Fibras Fibrinogênio Filgrastim Finasterida * Fitometadiona Flecainida * Flucitosina Flucloxacilina * Fludarabina Fludortisona Flufenazina Flumazenil Flumetasona + clioquinol Fluocinolona Fluoracil Fluoresceína Fluoxetina * Flupentixol * Fluprednideno Flutamida * Fluticasona Fluvoxamina Fólico, ácido Folitropina alfa Folitropina beta Fomepizol Fomivirsen Fondaparinux de sódio Formoterol Foscarnet Fosfolípides, natural Fosfomicina Fosinopril Fumarato ferroso Furosemida Fusídico, ácido G Gabapentina Galantamina * Ganciclovir Ganirelix Gemeproste Gemfibrozil Gencitabina Gentamicina Glatiramer Glicerol Glicopirrolato Glimepiride * Glipizide * Glucagon Glutâmico, ácido Gonadorrelina * Goserrelina Gramicidina * Granisetrona Guaifenesina H Haloperidol Hematina humana Heparina Hepatite B, imunoglobulina Hialurônico, ácido Hidroclortiazida Hidrocortizona Hidrogênio, peróxido Hidromorfona Hidroxicarbamida Hidroxicloroquinq Hidroxicobalamina I Ibandrônico, ácido Ibuprofeno Ibuprofeno + codeína Ibutilide * Idarrubicina Iloprost Imatinib * Imipenem + cilastatina Imiquimod Imunoglobulinas Indometacina * Inerferon gama Infliximab Insulina aspart Insulina humana Insulina lipro Interferon alfa Interferon beta Ipatropium Irbersatana + hidroclortiazida Irbesartana Isoflurano Isossorbida dinitrato Isossorbida, mononitrato Ispaghula JK Ketobemidona * L Labetalol Lactilol Lactulose Lamivudina Lamotrigina * Lanreotida Latanaprost Laurilsulfato + sorbitol Leflunomida Lenograstim Lepirudina Letrozol * Leuprolrelina Levetiracetam Levibupivacaína Levocabastina Levodopa + benserazida Levofloxacino Levomepromazina Levonorgestrel diu * Levosimendan * Levotiroxina sódica Lidocaína (anestesia tópica) Lidocaína + epinefrina * Lidocaína + prilocaína tópica Lidocaína gel Lidocaína spray oral * Linezolida Liotironina Lisinopril Lisinopril + HCZ + manitol + cálcio + hidrogenofosfato Lítio Lofepramina * Lomistina * Loperamida Loracarbef Loratadina Lorazepan Lornaxicam Losartan * Losartan + HCZ M Macrogol Magnésio, hidróxido Magnésio, óxido Magnésio, sais Magnésio. Sulfato Malation * Manitol Maprotilina * Mebendazol * Mefloquina * Melfalan * Meloxicam Melperona * Memantina Mepenzolato * Mepivacaína * Mercaptopurina * Meropenem Mesalazina Mesna Metadona * Metenamina Metformina Metilfenidato Metilprednisolona * Metixeno * Metocarbamol Metolazona * Metotrexato Metronidazol * tópico Metropolol Mexiletina * Mianserina * Micofenólico, ácido Miconazol Midazolam Miglitol Milrinona Miltefosina Minoxidil * Mirtazapina * Misoprostol Mitomicina * Mitoxantrona * Mivacurium Mizolastina Moclobemida * Modafinilo Moexipril Molgramostina Mometasona Montelucast * Morfina Moxiflacino Multienzimas Multivitaminas Mupirocina * Muromonab CD3 N Nabubetona * Nadroparina Nafarelina * Nafazolina Naloxona Naltrexona * Naproxeno Nartriptano Nateglinida * Nedocromila Neostigmina Neostigmina + glicopirronio Netilmicina Niclosamida Nicotina tópica Nicotínico, ácido Nilutamida * Nistatina Nizatidina Norfloxacino Noscapina * O Obidoxima Octreotida Oflaxacino Olanzapina Olsalazina Omeprazol * Ondansetrona Orfenadrina + paracetamol Organo-heparinóide Orlistat Oseltamivir Oxazepam Oxibuprocaína Oxibutinina * Oxicodona * Oxiliplatina Oximetazolina Oxiteraciclina + polimixina B Oxitocina P Palivizumab Pamidrônico, ácido Pancurônio Pantoprazol * Papaverina * Paracetamol Paracetamol + codeína Parecoxibe * Peginterferon alfa-2a Peginterferon alfa-2b Pelfigrastim Penciclovir Penicilamina Penicilina Pentamidina Pentifilina * Pentoxiverina * Perfenazina Permetrina Pertussis, antígeno Petidina Pilocarpina Pimecrolimus Pindolol Piperacilina Piperacilina + tazobactam Piracetam Piridostigmina Piridoxina Piroxicam Pirvinio pizotifeno Podofilotoxina Polidocanol * Poliestireno, sulfonato cálcico Poliestradiol, fosfato * Polietilenoglicol Polimixina B + neomicina +metaoxedrina Poly hydroxyethyl starch Potássio, canreonato * Potássio, citrato Potássio, citrato de sódio Potássio, cloreto Potássio, iodeto Pramipexol Pravastatina * Prednisolona Prednisona Prilocaína Proclorperazina Proguanil + atovaquone * Proguanila * Prometazina Propacetamol Propafenona * Propilenoglicol Propiltiouracila Propiomazina Propofol Propranolol Proteína C Pseudoefedrina + dexbromfeniramina Q Quinagolida * Quinapril Quinapril + HCZ Quinino * Quinupristina + dalfopristina R Ramipril Ramiprizil + HCZ Ranitidina Rasburicase Reboxetina * Reeplase Remifentanil Repaglinida * Retinol Ribavirina Rimexolona Risedronato Rituximab Rivastigmina Rizatriptano * Rocurônio Rofecoxib * Ropinirol * Ropivacaína * Rosuvastatina Roxitromicina * S Saccharomyces boulardii salbutamol Salicílico, ácido e derivados Salmeterol Salmeterol + fluticasona Selegilina Selênio, sulfato Senna Sermorelina Sertralina * Sevelamer Sevoflurano * Sibutramina * Sildanefil * silicone Sirolimus * Sódio, bicarbonato Sódio, cloreto Sódio, fluoreto Sódio, glicerofosfato Sódio, picossulfato Sodium aurothiomalate * Somatotrofina Sorbitol Sotalol Sucralfato Sulfentail Sulindaco * Sumatriptana * Suxametônio T Tacrolimus * Tegafur + uracil * Tadalafil * Tar Tasonermin Tazaroteno Teicoplanina Telmisartan * Telmisartan + HCZ Temozolomida Tenecteplase Tenofovir + disoproxil Tenoxicam Terazosina Terbutalina Tetracaína Tetracosactida Tiamina Tietilperazina Tiludronato Timolol Tinzaparina Tioguanian * Tioridazina * Tiotropium Tirofiban Tirotrofina Tobramicina Tocoferol Tolfenâmico, ácido * Tolterodina * Torassemida * Toxóide tetânico Trandolapril Tranexâmico, ácido Trastuzumab Travoprost Tretinoína Triamcinolona Triazolam Triexifenidil * Trimipramina * Triptorrelina Triticum Trometamol Tropicamida Tropisetrona Tuberculina U Uroquinase Ursodesoxicólico, ácido V Vacinas Valeriana * Valganciclovir Valsartan Valsartan + HCZ Vancomicina Varfarina Velaciclovir Venlafaxina * Vercurônio Verteporfin Vigabatrina Vinblastina * Vincristina * Vindesina * Vinorelbina * Vitaminas X Xon Willebrand, fator Xantinol, nicotinato Xilometazolina * Z Zalcitabina Zaleplona * Zanamivir Zinco Ziprasidona * Zoledrônico, ácido Zolmitriptano * Zolpidem * Zopiclona Zuclopentixol* USO DUVIDOSO A Altretamina Aminofilina Amiodarona Amitriptilina Amlodipina Amprenavir Aprepitant Atorvastatina Azatioprina B Bosentano Bromocriptina Buspirona Bussulafno Butilescopolamina C Carbegolina Ciclizina Clemastina Cerivastatina Cetirizina Colineteofilinato Claritromicina Ciproterona Ciproterona + estrógenos Cefrtiaxona + lidocaína Clindamicina oral Clonidina D Danazol Delavirdina Diazepam Dienogest + estadiol Diclofenaco Diltiazem Difenidramina Disopiramida Dissulfiram E Econazol Efavirenz Ebastina Estramustina etossuximida Etoposide Exemestano F Felodipina Felodipina + metoprolol Felbamato Fenazona + cafeína Fluconazol Flunitrazepam Fluvastatina G Glibeclamida H Halotano Hiosciamina I Ifosfamida Imipramina Irinotecano Isoniazida Isradipina Itraconazol JKL Lamivudina + zidovudina Lanzoprazol Lercanidipina Levonogestrel 30ncg comprimidos Levonogestrel DIU Lidocaína injetável Lidocaína mistura viscosa Lopinavir Lutropin alfa Limeciclina M Meclizina Metoclopramida Metronidazol tópico (quimioterapêutico) Metronidazol sistêmico Metyrapone Moxonidina N Nandrolona Nefazodona Nelfinavir Nimodipino Nevirapina Nifedipina Nitrazepam Nortriptilina O Oxcarbazepina Oxitetraciclina P Paclitaxel Paroxetina Pioglitazona Probenicida Progesterona gel vaginal Q Quinidina R Rabeprazol Raloxifeno Rifabutina Riluzole risperidona Rosiglitazona S Saquinavir Sinvastatina Sulfasalazina T Telitromicina Teofilina Terbenfina Terfenadina Testosterona patch Tetraciclina Tiamazol Tibolona Ticlopidina tinidazol Tiotepa Topimarato Topotecano Toremifeno Tramadol Trimegestona + estrógenos UV Verapamil Voriconazol XZ zidovudina