Parecer da Área Clínica envolvida no projeto - Portal FOP

FORMULÁRIO PARA AVALIAÇÃO DE PROJETOS DE PESQUISA A SEREM
REALIZADOS EM PACIENTES DA CLÍNICA DE GRADUAÇÃO
FOP-UNICAMP
Docente Responsável:
Área:
Aluno:
RA:
Titulo:
Objetivo:
Data de início:
Data de término:
Tipo de estudo
( )
relato de caso
( )
comparação de técnicas - estudo clínico controlado
( )
epidemiológico
( )
outros – descrever
Grupos experimentais:
Parâmetros a serem avaliados (variáveis dependentes):
Períodos de avaliação:
( )M ( )D ( )IC
Material:
( ) pacientes
( ) fichas - banco de dados
( ) dentes extraídos
( ) radiografias
( ) modelos
( ) saliva
( ) biopsias
( ) sangue
( ) esfregaços
( ) outros – descrever
Quantidade:
O estudo envolve técnicas terapêuticas em pacientes?
( ) sim
( ) não
Em caso positivo, responder itens abaixo:
O procedimento será executado por:
( ) aluno de graduação
( ) aluno de pós-graduação
( ) docente
Local de execução:
( ) Clínica de Graduação
( ) Clínica de Pós-Graduação
Parecer da Área Clínica envolvida no projeto
Declaro que a execução do projeto em questão não interfere com as atividades de
ensino da Área na Graduação, sendo compatível com os planejamentos de rotina
executados na Clínica.
_______________________________________
Prof. Dr.
Professor Responsável pela Área de
FOP-UNICAMP
O estudo envolve coleta de parâmetros clínicos em sucessivas visitas, não previstas para o
tratamento de rotina na graduação?
(
) sim
(
) não
Em caso positivo, quantos períodos adicionais serão necessários?
Quem vai arcar com o custo das passagens do paciente?
A aprovação dos pedidos de execução de projetos de pesquisa envolvendo a Clínica de
Graduação estará vinculada a observância das seguintes condições:
1- não interferir com as atividades didáticas (atestado pela área envolvida).
2- não incluir materiais de consumo da clínica.
3- não envolver pacientes sem registro na clínica (PG).
4- não prejudicar a produtividade dos alunos.
5- atendimentos fora da clínica de graduação deverão ser comunicados ao aluno de
graduação.
6- prontuários clínicos e fichas do SUS deverão ser preenchidos mesmo nas atividades
realizadas fora da clinica de graduação.
7- o pós-graduando não deverá executar as atividades de pesquisa no período em que
estiver orientando os alunos de graduação.
8- não exceder o número de 2 alunos/docente envolvidos em pesquisa por período.
Ciente,
Assinatura do Docente Responsável/data