(MENINGES E LÍQUOR [Modo de Compatibilidade])

26/8/2013
MENINGES E LÍQUOR
Prof. Rodrigo Freitas
MENINGES
As meninges formam sacos ao redor do
encéfalo, sendo a camada externa a duradura-máter,
a camada média a aracnóide e a camada
interna, inseparável do próprio encéfalo, a piapiamáter.
Não há equivalente craniano ao espaço
extradural espinal.
Ao contrário do periósteo de outras áreas, o
folheto externo da duradura-máter não tem
capacidade osteogênica, o que dificulta a
consolidação de fraturas no crânio.
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MENINGES - FUNÇÕES
Protegem o encéfalo.
Formam o arcabouço de sustentação para
artérias, veias e seios venosos.
Envolvem uma cavidade cheia de líquido,
o espaço subaracnóideo, que é vital para a
função normal do encéfalo.
MENINGES
DURA-MÁTER
DURA- Folhetos externo e interno
ARACNÓIDE
- Granulações aracnóideas
PIA
PIA--MÁTER
- Dá resistência aos órgãos nervosos, pois o tecido
nervoso é de consistência é muito mole.
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PREGAS – INVAGINAÇÕES –
REFLEXÕES DA DURADURA-MÁTER
FOICE DO CÉREBRO
TENDA DO CEREBELO
FOICE DO CEREBELO
DIAFRAGMA DA SELA
SEIOS DA DURADURA-MÁTER
São canais venosos revestidos de
endotélio situados entre os dois folhetos
que compõem a duradura-máter encefálica.
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SEIOS DA DURADURA-MÁTER
SEIO SAGITAL SUPERIOR
SEIO SAGITAL INFERIOR
SEIO RETO
SEIO TRANSVERSO
SEIO SIGMÓIDE
SEIO OCCIPITAL
CONFLUÊNCIA DOS SEIOS
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CISTERNAS SUBARACNÓIDEAS
São dilatações do espaço subaracnóideo.
As cisternas mais importantes são:
CEREBELO--MEDULAR
CEREBELO
PONTINA
INTERPEDUNCULAR
QUIASMÁTICA
SUPERIOR
DA FOSSA LATERAL DO CÉREBRO
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LÍQUOR – LÍQUIDO CÉREBROCÉREBRO-ESPINHAL
É um fluido aquoso e incolor que ocupa o
espaço subaracnóideo e as cavidades
ventriculares.
Quantidade de líquor é de 100 a 150 mL,
sendo renovado de 8h em 8h.
PLEXO CORIÓIDE
HIDROCEFALIA
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Aspectos Técnicos
O sistema de drenagem externa consiste
em uma bolsa coletora + extensão, que
permite a drenagem do LCR sem contato
com o meio exterior.
Vários modelos, que basicamente são
compostos por:
Cateter proximal ou ventricular
Sistema de tubagem (extensão)
Bolsa coletora
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LÍQUOR – LÍQUIDO CÉREBROCÉREBRO-ESPINHAL
FUNÇÕES
Amortece e protégé o SNC contra traumatismos;
Proporciona, ao cérebro, flutuabilidade mecânica
e sustentação;
Serve como reservatório e ajuda na regulaçào
do conteúdo craniano;
Nutre o sistema nervoso
Remove metabólitos do SNC
Serve como via para as secreções da pineal
chegarem à hipófise.
CARACTERÍSTICAS FÍSICAS E A
COMPOSIÇÃO DO LÍQUOR
Aspecto (límpido e incolor)
Volume (130mL)
Intensidade de produção (0,5mL/min)
Pressão – punção lombar, com o paciente
em decúbito lateral (60(60-150 mm de água)
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COMPOSIÇÃO DO LÍQUOR
Proteínas (15(15-45mg/100mL)
Glicose (50(50-85mg/100mL)
Cloreto (720(720-750mg/100mL)
Número de células 00-3 linfócitos/mm3
IMPORTÂNCIA FUNCIONAL DAS BARREIRAS HEMATOHEMATOENCEFÁLICA E HEMATOHEMATO-LÍQUIDO CÉREBROCÉREBRO-ESPINAL
Em condições normais, essas duas importantes
barreiras semipermeáveis protegem o encéfalo e
a medula espinal de substâncias potencialmente
prejudiciais, ao mesmo tempo em que permitem
que gases e nutrição penetrem no tecido
nervoso.
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