Dare Vita é uma publicação do Conception - Ano III - Nº 7 - 1º Quadrimestre de 2008 Conception: confira resultados e histórias de novas mamães Clínica moderniza laboratório Médico recebe prêmios internacionais Opinião: As perspectivas da reprodução humana Opinião A reprodução nos próximos 5 anos: diagnóstico, tratamento e equipamentos Nos últimos anos, com o advento das técnicas de reprodução assistida, o uso da fertilização in Vitro (FIV) e da injeção intracitoplasmática de espermatozóide (ICSI) tem sido uma constante nas clínicas de reprodução humana. Após 1992, quando Palermo et al., incidentalmente, conseguiram o feito da ICSI, este método espetacular de “cura” da infertilidade alcançou disseminação astronômica. A chamada “chave do sucesso” foi proclamada na imprensa e para o público-leigo e, após, nos artigos e referências médicas (nesta seqüência). Divulgou-se que todos os casais agora poderiam engravidar com o seu próprio material genético, mesmo homens azoospérmicos (sem produção ou liberação de espermatozóides). Um cálculo muito simples foi feito para provar que as taxas de sucesso eram extremamente elevadas (até ou superiores a 40% por tentativa em todos os casais!!!) e que o máximo de três tenta- tivas seria necessário para que todos os casais conseguissem engravidar. Entretanto sabe-se que os resultados de gravidez dependem fundamentalmente da idade da mulher, qualidade do óvulo e sêmem. Pesquisas e futuro da andrologia Equipamentos em direção da escolha do melhor espermatozóide já estão surgindo. O Super ICSI já é uma realidade. Equipamentos como este virão propiciar a melhor escolha do espermatozóide, o qual, sem dúvida alguma, acaba sendo um grande diferencial para que o paciente engravide ou não. É a diferença entre engravidar ou não. Nestes próximos cinco anos o que fará a diferença será a escolha do melhor espermatozóide, visto que as taxas de gravidez são piores quando o paciente apresenta fator masculino grave do que quando a parceira foi submetida a laqueadura tubária. Fábio Firmbach Pasqualotto Pesquisas e futuro da pesquisa com embrião e implantação uterina Um dos aspectos da reprodução humana que certamente será desenvolvido no nível de pesquisa é o estudo da embriologia. As pesquisas com as células-tronco embrionárias trarão um melhor entendimento sobre a embriologia. Meios de cultura mais eficazes no intuito de propiciar um maior número de célula-tronco (embrioblasto) repercutirão positivamente para que tenhamos um embrião de melhor qualidade para transferirmos. Um outro aspecto ainda pouco estudado e que deverá ser amplamente investigado é a relação embrião – endométrio. Novas relações de implantação do embrião no útero serão descobertas, promovendo aumento nas taxas de gravidez por embrião transferido e diminuição de taxa de gravidez múltipla. Estudos demonstram relação entre fertilização e acupuntura EX­P E­D IEN­T E O Conception, em conjunto com o Centro Fertility de São Paulo, apresentou no Congresso Americano de Medicina Reprodutiva estudos preliminares sobre o uso da acupuntura e o aumento de chance de gravidez com uso de fertilização. O Congresso aconteceu em outubro de 2007 em Washington, DC, EUA. A revista Istoé publicou, no mês de fevereiro, matéria sobre os benefícios da técnica aplicada a mulheres que desejam engravidar, concordando com o estudo apresentado. CONCEPTION - Centro de Reprodução Humana Rua Pinheiro Machado, 2569 sl.23/24 Caxias do Sul (RS) - CEP. 95020-172 Fone: (54) 3214.4095 - Fax: (54) 3215.1695 site: www.conception-rs.com.br e-mail: [email protected] Dare Vita/Conception - Coordenação Editorial Departamento Científico Conception Edição: Dinâmica Comunicação Empresarial Fone: (54) 3025.3030 e-mail: [email protected] Editora: Juçara Tonet Dini – MTB 4599 Editor assistente : Ricardo Tonet Dini Reportagem : Camila Boff Tiragem: 4 mil exemplares Editoração/Impressão: Editora São Miguel Notícias Resultados expressam realizações Esses dados são muito mais do que números, são realizações de sonhos. Por meio de dedicação, trabalho, estudos e tecnologia aplicada é que o Conception oportuniza novos sentidos às seguintes histórias: Dezembro de 2002 a Abril de 2008 Grupo A Casos de gravidez Grupo B 121 (65,76%) 141 (45,04%) Total 262 Total de bebês 159 155 314 Única 88 129 217 Gêmeos 28 12 40 - 5 Trigêmeos 5 Liane e Marcelo, pais da Ana Julia e da Maria Clara, Azoospermia nascidas no dia 12 de janeiro. Punção de epidídimo Liane desejava ser mãe há Extração de espermatozóides oito anos. Após amadurecer do testículo a idéia, e resolver questões familiares, o casal procurou Punção de epidídimo (gravidez) o Conception em 2006 e Total de Casos 184 iniciou o tratamento no ano Grupo A: Idade menor ou igual a 35 anos seguinte. “Acreditei desde o Grupo B: Idade maior que 35 anos primeiro momento que entrei da alegria”, comemora. na clínica que iria dar certo”, relembra Tatiane iniciou tratamento no Liane. Quanto à vinda de gêmeas, Conception em outubro de 2006. O a mamãe afirma que fazia parte do resultado foi o nascimento de Luana, desejo. “Preferia que viessem três Manuele e Júlia. As trigêmeas nascebebês a um só. Foi um complemento 71 ciclos 22 casos (44,89%) 49 casos 16 (72,72%) 313 497 ram no dia 12 de junho de 2007 e hoje são o motivo de dedicação total da mãe. “Não é uma tarefa fácil, mas qualquer manifestação de carinho delas compensa o cansaço”, afirma. Conception moderniza laboratório O Centro de Reprodução Humana Conception investe constantemente em métodos que proporcionem melhorias nos processos de fertilização. Em dezembro de 2007, foram adquiridos novos equipamentos que buscam manter o ambiente dos procedimentos o mais esterilizado possível, contemplando as novas exigências da Agência Nacional de Vigilância Sanitária, Anvisa. É o caso do equipamento de ultra filtração de ar com pressão positiva e do equipamento de filtração de ar para micro manipulador de gametas. Também foram adquiridos equipamento programável computadorizado para congela- mento de óvulos e tecido de ovário e equipamento de ultra filtração do ar para sêmem. Essas aquisições tornam a gravidez mais provável e equiparam os laboratórios do Conception aos da Cleveland Clinic Foundation. Notícias Lançamentos Who’sWho in the World A nova edição do livro Saúde do Homem do Dr. Fábio Pasqualotto, juntamente com Dr. Bernardo Sobreiro, foi lançada no dia 29 de abril. O prêmio Who’sWho in the World, uma biografia das pessoas que tem influenciado com suas idéias e atitudes no mundo, foi recebido em 2008 pelo Dr. Fábio Pasqualotto. Na ocasião, foi lançado também o atlas Princípios de Anatomia Humana, organizado pelo Dr. Paulo Augusto Giron, com a colaboração do Dr. Fábio Pasqualotto, Dr. Asdrúbal Falavigna, Dr. Carlos Jaime Moreira e Rodrigo Cattani. Os livros são editados pela Editora da Universidade de Caxias do Sul. Conception participa do Congresso Americano de Urologia O Congresso Americano de Urologia, que acontece em Orlando, Flórida, contará com a participação do Dr. Fábio Pasqualotto no dia 21 de maio de 2008. Serão apresentados dois estudos: O uso da ligação do espermatozóide com a zona pelúdica do óvulo para fertilização in vitro e A idade masculina influencia nos resultados da fertilização in vitro? Saúde do Homem Confira informações sobre a saúde masculina A andropausa pode ser definida como a perda gradual da função testicular, que ocorre com o aumento da idade, resultando na diminuição dos níveis de testosterona. Ao contrário da mulher, onde a perda da função ovariana é acompanhada de sinais e sintomas bem definidos, no homem essas transformações são menos intensas. De modo geral níveis reduzidos de testosterona são acompanhados de diminuição da massa muscular e óssea, distúrbios de humor, sono e menor libido e ereção. Uma questão bastante pertinente é se deve ocorrer ou não a reposição de hormônio masculino. Autores que defendem a reposição argumentam que há aumento da massa muscular e óssea e melhora o desempenho sexual dos indivíduos que usam hormonioterapia. Já os pesquisadores contrários à reposição advogam que os resultados clínicos não são uniformes, e que há aumento de risco de doença cardiovascular e de desenvolvimento de câncer prostático. O que parece mais racional é individualizar o tratamento. Fonte: L ivro A Saúde do Homem do Dr. Fábio Pasqualotto e Dr. Bernardo Sobreiro Prêmio Outstanding Scientist O prêmio Outstanding Scientist, de Cambridge, na Inglaterra foi entregue ao Dr. Fábio Pasqualotto, diretor do Conception, pela contribuição e pelos trabalhos realizados sobre infertilidade masculina e urologia.