Análise jurídica e bioética das demandas judiciais envolvendo pacientes Testemunha de Jeová LAPEBEC Laboratório de Pesquisa em Bioética e Ética na Ciência LAPEBEC Hospital de deem Porto Alegre - HCPA Laboratório deClínicas Pesquisa Bioética e Ética na Ciência Gabriela Souza Schumacher José Roberto Goldim Bruna Pasqualini Genro Núcleo Interinstitucional de Bioética Hospital de Clínicas de Porto Alegre - HCPA INTRODUÇÃO O respeito à autonomia do paciente estende-se aos seus valores religiosos. No caso dos pacientes Testemunha de Jeová, que apresentam objeção de consciência ao uso de hemoderivados, o que leva muitas vezes a recusa de tratamentos, os profissionais de saúde podem confrontar-se com esta decisão na sua prática profissional. Desta forma, o conflito existente gera debates, os quais abordam diferentes opiniões e crenças diante do contexto apresentado. Enquanto alguns defendem o direito à vida e à saúde acima de qualquer outro direito fundamental, outros, divergindo desta posição, defendem o respeito ao direito à liberdade de crença e religião, ponderando que todos são igualmente direitos fundamentais. Nesse sentido, diversas são as incertezas e questionamentos dos profissionais que se deparam com tais situações, sendo que, não raramente, o Poder Judiciário é acionado para gerenciar tais conflitos. RESULTADOS Por meio do descritor utilizado para coletar a jurisprudência, encontrou-se 116 casos, todavia, somente 25 processos estavam realmente relacionados à temática pesquisada. Notou-se que o assunto era abordado de diferentes formas nos Estados, envolvendo desde questões criminais, reparação de danos até direito do consumidor. Na maioria dos casos, não era considerada a autonomia do paciente, sob o argumento de que prevalece o “direito à vida”, autorizando, em algumas situações, que o médico pode efetuar qualquer procedimento sem prévio consentimento tácito ou explícito do paciente. Observou-se, entretanto, que os poucos processos favoráveis aos pacientes Testemunha de Jeová, adotavam como argumento valores constitucionais, entre eles a dignidade da pessoa humana, considerando a vontade do paciente como algo legítimo, respeitando seus interesses. OBJETIVO Analisar, com base em reflexões bioéticas e jurídicas, a forma como o Poder Judiciário tem resolvido os casos em que há conflito entre os pacientes Testemunha de Jeová, que não aceitam a terapia em que há a possibilidade de transfusão de sangue, e os profissionais da saúde que acreditam que tal procedimento é necessário ao tratamento indicado ao paciente. MÉTODO Foi realizada uma coleta de jurisprudência nos sites dos Tribunais de Justiça de todos os Estados do país, por meio do descritor “Testemunha(s) de Jeová”, analisando as demandas, bem como a forma de resolução dos conflitos nos diferentes casos. REFERÊNCIAS VIEIRA, Tereza Rodrigues. Aspectos éticos e jurídicos da recusa do paciente Testemunha de Jeová em receber transfusão de sangue. In: Rev. Ciên. Jur. e Soc. da Unipar, v.6, n.2, p. 221-234, jul./dez., 2003. CONCLUSÃO Concluímos que nas questões que envolvem diretamente os pacientes Testemunha de Jeová e o conflito da transfusão de sangue, o Poder Judiciário não é tão acionado, como ocorre, por exemplo, em casos de erro médico, tendo em vista que há Estados que não apresentam processos envolvendo tal problemática. Ainda, nota-se que em grande parte dos casos, o Poder Judiciário tende a decidir contra o interesse manifestado do paciente, legitimando, desta forma, uma atuação mais autônoma do médico. Como consequência, percebe-se que os princípios, valores e direitos fundamentais, como vida, saúde, dignidade da pessoa humana e liberdade de crença, previstos na Constituição Federal de 1988, possuem relevâncias diferentes conforme a interpretação daqueles que decidem os casos. MORAES, Rodrigo Iennaco de; PIRES, Rodrigo Esteves Santos. Transfusão de sangue em pacientes Testemunhas de Jeová: religião, ética e discurso jurídico-penal. In: Revista Jurídica UNIJUS, Uberaba-MG, v.8, nº 8, p. 87-97, maio 2005. SOUZA, Zelita da Silva; MORAES, Maria Isabel Dias Miorim de. A Ética Médica e o Respeito às Crenças Religiosas. In: Revista Bioética, Vol. 6, nº 1. GOLDIM, José Roberto. Bioética: Origens e Complexidade. Rev HCPA. 2006; 26(2): 86– 92. GOLDIM, José Roberto. Bioética e Complexidade. In: Bioética e responsabilidade / organizadoras Judith Martins-Costa, Letícia Ludwig Möller; autores Cristiane Avancini... [et al]. – Rio de Janeiro: Forense, 2009. SARLET, Ingo Wolfgang. Dignidade da Pessoa Humana e Direitos Fundamentais na Constituição Federal de 1988 / Ingo Wolfgang Sarlet. 3.ed. rev. atual. ampl. – Porto Alegre: Livraria do Advogado Ed., 2004. MARMELSTEIN, George. Curso de direitos fundamentais / George Marmelstein. – 2. ed. – São Paulo: Atlas, 2009. APOIO FIPE Laboratório de Pesquisa em Bioética e Ética na Ciência - Serviço de Bioética - Hospital de Clínicas de Porto Alegre Rua Ramiro Barcellos, 2350 – CEP: 90035-930 – Porto Alegre/RS – Brasil / Fone: 55-51-33597615 Fax: 55-51-33598526 E-mail: [email protected]