tratamento diretamente observado em paciente com

TRATAMENTO DIRETAMENTE OBSERVADO EM PACIENTE COM
TUBERCULOSE MORADOR DE RUA: UM RELATO DE EXPERIÊNCIA
Francisca Rodrigues de Almeida Neves; Paulo Rodrigues Oliveira. (E-mail: [email protected])
INTRODUÇÃO:
A
tuberculose
(TB)
é
uma
doença
infectocontagiosa
causada
pelo
mycobacterium tuberculosis (bacilo de koch) que pode acometer vários órgãos, sendo a forma
pulmonar bacífera a responsável pela manutenção da cadeia de transmissão. Com a finalidade
de fortalecer a cura do paciente com tuberculose pulmonar bacilífero o Ministério da Saúde
preconiza o tratamento diretamente observado (TDO). Tal estratégia é um elemento chave no
fortalecimento da adesão do paciente ao tratamento e à prevenção do aparecimento de cepas
resistentes aos medicamentos, reduzindo os casos de abandono e aumentando a probabilidade
de cura. Essa ação consiste na observação da ingestão medicamentosa pelos profissionais da
Estratégia Saúde da Família (ESF), preferencialmente todos os dias, durante os meses do
tratamento. Porém, o município de Parnaíba - PI, assim como os demais municípios do Brasil,
não contam com 100% de cobertura de equipes de ESF, o que dificulta o acompanhamento de
pacientes com TB de áreas sem cobertura, e além disso, possui pessoas vivendo em situação de
rua, as quais são consideradas altamente vulneráveis para contrair a doença e ainda alta taxa de
abandono ao tratamento. Assim o programa municipal da Tuberculose de Parnaíba, busca
mecanismos de abordagem e acompanhamento, principalmente morador de rua, como estratégia
de garantir a cura. OBJETIVOS: Refletir sobre a relevância do Tratamento Diretamente
Observado, através do relato de experiência do TDO em população de rua com tuberculose,
como uma ferramenta indispensável para facilitar a adesão ao tratamento e cura da tuberculose.
METODOLOGIA: Trata-se de um estudo descritivo, tipo relato de experiência, tendo como
método, a visita de campo, investigação epidemiológica, acolhimento, coleta de material para
exames, fornecimento de alimento e medicação no período de janeiro de 2014 a outubro de
2014. RESULTADOS E DISCUSSÃO: O paciente escolheu uma igreja como ponto de apoio para
a observação da tomada do medicamento diariamente e coleta mensal de exames de controle
em ambiente arejado (jardim interno da igreja). A partir do segundo mês a baciloscopia de
controle foi negativa e cultura positiva, com teste de sensibilidade indicando bacilo sensível a
todos os medicamentos tuberculostáticos. A partir do terceiro mês o paciente ganhou peso,
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Revista Brasileira de Biodiversidade e Biotecnologia
GPI Cursos - Teresina-PI - CNPJ:14.378.615/0001-60
Registro: http://gpicursos.com/slab2015/Sistema/trabalho-pdf.php?id=782"
melhorou a auto-estima, quando foi apresentado à enfermeira de uma ESF mais próxima. Desta
forma a ESF ficou responsável pela continuação do TDO até a cura comprovada no dia 26 de
outubro de 2014. CONCLUSÃO: Portanto o estudo evidenciou que o TDO é realmente uma
ferramenta importante no tratamento e cura da tuberculose, pois o vinculo que acontece entre
profissional e paciente fortalece o envolvimento do paciente ao tratamento, principalmente, em
pessoas em situação de rua que vivem em extrema exclusão social.
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