Sumário - Grupo A

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Sumário
pArTe 1 estratégia básica e introdução à patologia ...................................................... 27
1
Terapêutica: estratégia geral.................................................................................................................... 29
terminologia de doenças ........................................................................................................................................ 29
História do caso ...................................................................................................................................................... 34
Disposição do fármaco............................................................................................................................................ 39
Seleção do fármaco ................................................................................................................................................. 40
referências e leituras adicionais .............................................................................................................................. 47
2
principais processos patológicos na doença............................................................................................. 48
introdução............................................................................................................................................................... 48
imunologia............................................................................................................................................................... 50
inflamação ............................................................................................................................................................... 69
isquemia .................................................................................................................................................................. 80
referências e leituras adicionais .............................................................................................................................. 85
pArTe ii sistemas fisiológicos e suas principais doenças ................................................ 87
3
doenças gastrintestinais e hepáticas ....................................................................................................... 89
anatomia e fisiologia gastrintestinal ........................................................................................................................ 90
investigação ............................................................................................................................................................. 99
Distúrbios esofágicos ............................................................................................................................................ 102
infecção causada por Helicobacter pylori e doenças gastroduodenais ................................................................... 108
Dispepsia ............................................................................................................................................................... 110
Úlcera péptica ....................................................................................................................................................... 116
náusea e vômitos ................................................................................................................................................. 127
má absorção .......................................................................................................................................................... 131
Doença inflamatória intestinal ............................................................................................................................... 134
outras doenças do colo e do reto ........................................................................................................................ 144
estomatoterapia .................................................................................................................................................... 152
fisiologia clínica do fígado .................................................................................................................................... 158
manifestações clínicas da doença hepática ............................................................................................................ 162
cálculos biliares (colelitíase) ................................................................................................................................ 169
insuficiência hepática............................................................................................................................................. 171
Hepatite viral e outras hepatites infecciosas ......................................................................................................... 175
fármacos e o fígado .............................................................................................................................................. 178
referências e leituras adicionais ............................................................................................................................ 181
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Sumário
4
sistema cardiovascular ........................................................................................................................... 182
Princípios fisiológicos do sistema cardiovascular................................................................................................... 182
manifestações clínicas das doenças cardiovasculares ............................................................................................ 198
insuficiência cardíaca ............................................................................................................................................. 202
Hipertensão .......................................................................................................................................................... 224
aterosclerose e doença vascular obstrutiva ......................................................................................................... 250
Angina pectoris ....................................................................................................................................................... 263
infarto do miocárdio ............................................................................................................................................. 271
Síndrome coronariana aguda ................................................................................................................................ 280
resumo das etiologias cardiovasculares ................................................................................................................ 282
referências e leituras adicionais ............................................................................................................................ 283
5
doenças respiratórias ............................................................................................................................ 284
anatomia e fisiologia clínica do sistema respiratório............................................................................................. 284
aspectos clínicos da doença respiratória .............................................................................................................. 293
asma .................................................................................................................................................................... 303
outras doenças pulmonares alérgicas................................................................................................................... 335
Doença pulmonar obstrutiva crônica.................................................................................................................... 336
Doença pulmonar restritiva .................................................................................................................................. 352
Doenças da circulação pulmonar .......................................................................................................................... 352
insuficiência respiratória ....................................................................................................................................... 355
terapia inalatória ................................................................................................................................................... 356
oxigenoterapia ..................................................................................................................................................... 368
referências e leituras adicionais ............................................................................................................................ 372
6
sistema nervoso central ......................................................................................................................... 374
Princípios fisiológicos ............................................................................................................................................ 374
aspectos clínicos dos transtornos psiquiátricos .................................................................................................... 379
ansiedade.............................................................................................................................................................. 382
transtorno afetivo: depressão............................................................................................................................... 393
mania e transtorno bipolar.................................................................................................................................... 410
esquizofrenia......................................................................................................................................................... 415
Doença de Parkinson e síndromes extrapiramidais .............................................................................................. 432
epilepsia ................................................................................................................................................................ 445
referências e leituras adicionais ............................................................................................................................ 460
7
dor e seu tratamento ............................................................................................................................. 461
introdução............................................................................................................................................................. 462
fisiopatologia da dor ............................................................................................................................................. 463
Princípios do uso de analgésicos ........................................................................................................................... 467
analgésicos opioides ............................................................................................................................................. 472
analgésicos menos potentes ................................................................................................................................. 482
analgésicos adjuvantes .......................................................................................................................................... 483
anestésicos locais.................................................................................................................................................. 486
agentes tópicos..................................................................................................................................................... 488
métodos físicos ..................................................................................................................................................... 489
técnicas com recrutamento de mecanismos inibitórios endógenos .................................................................... 489
bloqueio químico do nervo ................................................................................................................................... 490
abordagens neurocirúrgicas ................................................................................................................................. 491
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Sumário
23
Psicoterapia e hipnose .......................................................................................................................................... 492
bomba de infusão contínua e analgesia controlada pelo paciente ........................................................................ 492
cefaleia, enxaqueca e dor facial ............................................................................................................................ 494
neuralgia pós‑herpética ........................................................................................................................................ 507
algumas situações especiais de dor ...................................................................................................................... 509
referências e leituras adicionais ............................................................................................................................ 513
fontes da internet ................................................................................................................................................. 514
8
infecções e terapia antimicrobiana ........................................................................................................ 515
introdução............................................................................................................................................................. 515
classificação dos micro‑organismos ..................................................................................................................... 516
classificação e propriedades dos antimicrobianos ................................................................................................ 517
Penicilinas .............................................................................................................................................................. 519
cefalosporinas ...................................................................................................................................................... 522
aminoglicosídeos .................................................................................................................................................. 524
outros agentes antibacterianos ............................................................................................................................ 526
agentes antifúngicos ............................................................................................................................................. 532
agentes antivirais .................................................................................................................................................. 534
tomadas de decisão na terapia antimicrobiana .................................................................................................... 536
algumas infecções importantes ........................................................................................................................... 547
referências e leituras adicionais ............................................................................................................................ 576
9
sistema endócrino .................................................................................................................................. 578
Princípios fisiológicos do metabolismo da glicose e da insulina............................................................................. 579
epidemiologia e classificação................................................................................................................................. 584
etiologia e patogênese .......................................................................................................................................... 585
História natural ..................................................................................................................................................... 587
características clínicas .......................................................................................................................................... 589
complicações........................................................................................................................................................ 590
manejo .................................................................................................................................................................. 600
monitoramento ..................................................................................................................................................... 623
Princípios fisiológicos ............................................................................................................................................ 625
Hipotireoidismo .................................................................................................................................................... 628
Hipertireoidismo ................................................................................................................................................... 633
referências e leituras adicionais ............................................................................................................................ 637
fontes da internet ................................................................................................................................................. 637
10
doença neoplásica .................................................................................................................................. 638
classificação e epidemiologia do câncer ............................................................................................................... 638
etiologia ................................................................................................................................................................ 642
biopatologia .......................................................................................................................................................... 645
citocinética ........................................................................................................................................................... 650
características clínicas .......................................................................................................................................... 659
investigação e diagnóstico ..................................................................................................................................... 662
manejo: objetivos e estratégia .............................................................................................................................. 664
Quimioterapia citotóxica ...................................................................................................................................... 667
terapia endócrina .................................................................................................................................................. 682
outras farmacoterapias ........................................................................................................................................ 684
Planejamento racional de regimes antineoplásicos ............................................................................................... 690
referências e leituras adicionais ............................................................................................................................ 693
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Sumário
11
Hematologia ............................................................................................................................................ 694
Produção e função das células sanguíneas vermelhas ........................................................................................... 694
anemia .................................................................................................................................................................. 698
neutropenia e agranulocitose ............................................................................................................................... 712
Hemostasia, fibrinólise e anticoagulação ............................................................................................................... 713
referências e leituras adicionais ............................................................................................................................ 727
fonte da internet .................................................................................................................................................. 727
12
reumatologia: doenças dos tecidos musculoesquelético e conectivo .................................................. 728
introdução............................................................................................................................................................. 728
anatomia e princípios fisiológicos do sistema musculoesquelético....................................................................... 730
o sistema imunológico e as doenças reumáticas .................................................................................................. 732
exame, investigação e avaliação ............................................................................................................................ 734
osteoartrite .......................................................................................................................................................... 738
artrite reumatoide ................................................................................................................................................ 745
espondilite anquilosante........................................................................................................................................ 772
características clínicas comuns e patologia .......................................................................................................... 774
gota ...................................................................................................................................................................... 774
artropatia do pirofosfato ...................................................................................................................................... 780
Lúpus eritematoso sistêmico ................................................................................................................................ 781
Síndrome de Sjögren (ceratoconjuntivite seca) .................................................................................................... 783
esclerose sistêmica e esclerodermia ..................................................................................................................... 784
Síndrome de raynaud ........................................................................................................................................... 785
vasculites............................................................................................................................................................... 787
outras doenças multissistêmicas .......................................................................................................................... 789
artrite reativa........................................................................................................................................................ 790
reumatismo dos tecidos moles............................................................................................................................. 790
referências e leituras adicionais ............................................................................................................................ 794
13
doenças de pele ...................................................................................................................................... 795
anatomia e fisiologia da pele ................................................................................................................................. 795
características clínicas das doenças de pele ......................................................................................................... 799
manejo geral das doenças de pele ........................................................................................................................ 806
Psoríase ................................................................................................................................................................. 817
eczema e dermatite .............................................................................................................................................. 828
acne ...................................................................................................................................................................... 834
rosácea ................................................................................................................................................................. 841
urticária ................................................................................................................................................................ 842
Doenças de pele induzidas por fármacos.............................................................................................................. 843
a pele como via para a liberação sistêmica de fármacos ...................................................................................... 844
referências e leituras adicionais ............................................................................................................................ 845
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Sumário
14
25
sistema renal .......................................................................................................................................... 850
Princípios fisiológicos do sistema renal ................................................................................................................. 850
características clínicas e investigação da doença renal ......................................................................................... 861
insuficiência renal .................................................................................................................................................. 877
terapia de reposição renal .................................................................................................................................... 894
Principais doenças renais ...................................................................................................................................... 908
referências e leituras adicionais ............................................................................................................................ 920
fontes da internet ................................................................................................................................................. 920
Índice ................................................................................................................................................................ 921
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