Doença Gengival Induzida pela Placa Dental A gengiva é a parte da mucosa mastigatória que circunda os dentes, ela tem a função de proteger o osso e o ligamento periodontal, que são responsáveis pela sustentação do dente. Quando saudável ela possui uma textura firme e uma coloração rosa pálido ou vermelho claro, que pode variar de indivíduo para indivíduo. Gengiva saudável A exposição do tecido gengival à placa dental resulta na inflamação do tecido, que manifesta sinais clínicos de gengivite. As doenças gengivais manifesta alterações clínicas como: • Alterações na cor, ou seja,transição da cor normal da gengiva para uma tonalidade de vermelhidão acentuada; • Alterações no tamanho e na forma da gengiva, ou seja, pode ocorrer um crescimento do contorno gengival devido ao edema (inchaço), ou à fibrose; • Tendência ao sangramento, ou seja, é comum uma pessoa com gengivite ter sangramento ao escovar os dentes por exemplo. Gengiva Inflamada O fator etiológico primário (causa) é a placa dental, e a gravidade da doença está diretamente ligada a quantidade de placa acumulada aos dentes. Existem alguns fatores que contribuem para aumentar o acúmulo de placa dental, como os cálculos dentais e restaurações desadapitadas. A gravidez parece gerar uma resposta exagerada do tecido gengival ao acúmulo da placa dental, esta resposta está diretamente ligada aos altos níveis de hormônios, dentre os quais os mais importantes são o estrogênio e a progesterona, proporcionando a gestante uma maior probabilidade de desenvolver uma gengivite, que podem aparecer geralmente durante o segundo trimestre da gravidez e regridem após o parto. Condições sistêmicas como o Diabetes mellitus, também podem gerar uma resposta exagerada do tecido gengival à placa dental, principalmente nas pessoas com higiene oral deficiente. O tratamento da gengivite induzida pela placa é inicialmente o autocontrole da placa dental pelo paciente. Embora o controle mecânico (escovação) seja essencial para o controle da doença, o controle químico da placa através de bochechos prescritos pelo cirurgião dentista pode ser uma opção efetiva atuando como coadjuvante do controle mecânico. A presença de fatores que contribuem para a retenção da placa dental, como restaurações deficientes, próteses deficientes, cálculo dental, devem ser removidos e refeitos adequadamente.