8 ITAIGARA MEMORIAL NEWS PROJETO Arquitetura de interiores é destaque da nova unidade do Itaigara Memorial Com mais de 42 anos de experiência na área de arquitetura de interiores, Marta Valença agora exalta a inauguração da unidade do Itaigara Memorial Gastro-Hepato Endoscopia, local em que realizou todo o projeto de interiores da instituição. Realizando trabalhos para o Itaigara Memorial Hospital Dia desde a sua fundação, em 1997, ela se diz satisfeita com o resultado da nova unidade. “Nesse projeto, utilizei detalhes da arquitetura para envolver o paciente a ponto de esquecer que se está em um ambiente hospitalar”, cita a arquiteta. Utilizando prioritariamente detalhes nas cores azul e verde, a profissional ainda buscou utilizar formas sinuosas (curvas), que segundo ela, propiciam uma visualização mais leve. As novas instalações do Itaigara Memorial foram pensadas para atender à demanda de todos que passam pelo local. Para aqueles que precisam de acessibilidade, por exemplo, foram instalados elevadores, rampas de acesso e sanitários adaptados. Uma estrutura especial foi pensada para os momentos de descanso dos funcionários. A área de convivência foi montada com sofás, poltronas e TV, além de ser acoplada a uma copa e refeitório. “Os detalhes foram pensados para facilitar o atendimento ao público e o melhor aproveitamento dos espaços, o que propicia mais conforto para os colaboradores e pacientes, também priorizando toda a segurança para o corpo médico”, finaliza Marta Valença. Abet • Amil • Apub • Asfeb Assefaz • Banco Central Brazil Assistance • Camed Casembrapa • Casseb • Cassi Codevasf • Conab • Embratel Fachesf • Intermédica Life Empresarial Saúde Medial • Mediservice • Notre Dame Omint/Skill • Petrobras Petrobras Distribuidora Plan Assiste • Planserv Plas Jmu • Porto Seguro Promédica Supletiva Saúde Bradesco • Saúde Caixa Serpro • Sul América Tempo Saúde • Unafisco Unimed Norte / Nordeste Unimed Seguros Vale (Cia. Vale do Rio Doce) Cigna Projeto arquitetônico - Um desafio Os edifícios hospitalares apresentam diversas peculiaridades e complexidades, que os diferenciam de outras tipologias arquitetônicas. Para adaptar o conceito do novo Centro de Gastroenterologia do Itaigara Memorial, o escritório de arquitetura D’Albuquerque realizou alguns grandes desafios, pois duas casas precisaram ser totalmente reformadas para abrigar um serviço da área de saúde. Primeiramente foi traçada uma divisão de usos entre as duas construções. A menor deveria prioritariamente atender consultas e o administrativo e a outra parte para o Hospital Dia, que contempla a área de exames e internação. Diante deste horizonte, o projeto foi tomando forma. No prédio dos con- sultórios, a estrutura física da casa foi mantida, sendo feitas somente adequações com o uso de paredes de gesso acartonado. Para atender as pessoas com necessidades especiais, foi instalado um elevador. No outro prédio, foi criada uma nova circulação vertical (escada e elevador) e praticamente toda estrutura teve que ser repensada. Os materiais utilizados neste projeto são apropriados para limpeza e manutenção e foram escolhidos pensando também na humanização dos espaços. A fachada não deixou de ser consequência das edificações existentes, mas recebeu revestimentos nobres e modernos, criando uma identidade visual entre os dois volumes. Brasil Memorial S/A Empreendimentos e Participações Itaigara News - Publicação do Itaigara Memorial Hospital Dia. Rua Altino Serbeto de Barros, 119, Itaigara. Ed. Centro Odonto-Médico Linus Pauling, 3º andar. Tels.: (71) 3453.8500 / (71) 3453.8501 Fax: (71) 3353.2108 www.itaigaramemorial.com.br [email protected] Diretor Médico: Dr. João Bráulio Macedo (CRM 3706) Produção e Edição: www.agenciadetextos.com.br Jornalista responsável: Cinthya Medeiros MTB 5990 Tiragem: 5.000 exemplares. 2 ITAIGARA MEMORIAL NEWS Acreditando EDITORIAL Fábio Brinço Diretor - superintendente No começo do ano, falamos sobre a importância que 2014 teria para o Itaigara Memorial, tanto pelo aumento na oferta de serviços através da ampliação das suas instalações, quanto pelo início do processo de Acreditação da nossa Instituição. Em agosto, inauguramos as novas instalações do Itaigara Memorial Gastro-Hepato Endoscopia – tema principal desta edição do nosso News, oferecendo aos nossos clientes o que há de melhor em infraestrutura e atendimento para esta especialidade, sem falar nos equipamentos de última geração. E, na mesma semana do início das atividades desta nova unidade, iniciamos as obras de ampliação do nosso Hospital Dia, que contará até o final deste ano com mais quatro salas cirúrgicas e 15 leitos, cumprindo assim o nosso cronograma de ampliação da oferta de nossos serviços programado desde o ano passado. Com estas duas ações, estaremos preparados para melhor atender aos nossos clientes – pacientes, médicos e planos de saúde – nos próximos anos. Em paralelo a este projeto de ampliação que já se torna realidade, assumimos o desafio de iniciar o nosso processo de avaliação para Acreditação. Cumprimos a primeira etapa, chamada de “educacional”, quando a equipe recebe orientações de como é um processo de Acreditação Hospitalar, elaborando planos de ação para os diversos projetos, engajando toda a equipe (da maior liderança às funções mais operacionais) e preparando a empresa para a “avaliação diagnóstica”. Tudo isso foi realizado em julho passado, quando acreditamos ter conquistado um resultado bastante satisfatório mas ao mesmo tempo desafiador para en- frentarmos as próximas etapas. Registro aqui os meus parabéns a todos os colaboradores do Itaigara Memorial, que participaram ativamente desta etapa inicial, sempre motivados, e que, mesmo com todas as atribuições diárias inerentes às suas funções, estiveram engajados durante todas as etapas já realizadas. O ano de 2014 caminhava para ser um ano só de boas notícias, se não tivéssemos perdido um grande amigo, um parceiro de primeira hora e que sempre acreditou no Itaigara Memorial, especialmente no serviço Gastro-Hepato Endoscopia – perdemos Dr. Lyra. A melhor forma de homenageálo será preservar a excelência no atendimento aos seus pacientes, agora na nova unidade em que ele tanto acreditava, mas não teve tempo de ver em funcionamento. Errata - Na edição passada, informei que “atualmente nenhuma instituição de saúde da Bahia possui o selo de acreditação da JCI”. Mas a empresa S.O.S. Vida – Soluções em Saúde já havia obtido a certificação como Atenção Domiciliar pela JCI. A toda equipe do S.O.S. Vida o meu pedido de desculpas, e os nossos parabéns por esta conquista. Bahia perde uma das principais lideranças médicas No mês de abril deste ano, a Bahia perdeu o Dr. Luis Guilherme da Costa Lyra, uma das principais lideranças médicas na área de gastro-hepatologia com pioneirismo em pesquisas, tornando-se um dos principais expoentes nesta especialidade no país. O médico faleceu aos 73 anos, decorrente de complicações cardíacas. Querido por todos, era uma pessoa de excelente convivência com os colegas e estimado pelos seus pacientes pela dedicação. O profissional teve o seu reconhecimento como pesquisador com inúmeras publicações em periódicos internacionais, livros e diversas palestras em congressos nacionais e internacionais. Lyra associou-se ao Itaigara Me- morial Gastro-Hepato Endoscopia na implantação da unidade de gastroenterologia e endoscopia, tendo atuado como um grande incentivador e orientador, sempre na busca da qualidade, excelência e pioneirismo no diagnóstico e tratamento das doenças digestivas. Ao Itaigara Memorial, deixa uma lição de competência, ética, entusiasmo e amor à profissão. ITAIGARA MEMORIAL NEWS 3 NOVIDADES Salvador conta com novo Centro Gastro-Hepato Endoscopia A cidade de Salvador conta agora com um novo e moderno centro especializado no atendimento ao segmento de Gastro-Hepato Endoscopia. A nova unidade faz parte do complexo médico do Itaigara Memorial Hospital Dia (IMHD) e já funciona em um espaço exclusivo localizado na Alameda das Espatódeas, no bairro Caminho das Árvores. Contando com nove consultórios, sete salas de exames e 24 leitos, o centro gera 120 empregos diretos, entre equipe técnica e administrativa. “O segmento Gastro-Hepato Endoscopia tem uma demanda muito grande, e nosso investimento vem suprir uma lacuna nos serviços oferecidos nesta área no estado”, disse o diretor - superintendente do IMHD, Fábio Brinço. Equipado com aparelhos de última geração, o seu parque de equipamentos Fujinon passa de quatro para sete torres, que são utilizadas para exames de endoscopia e colonoscopia. “Aumentamos bastante nossa capacidade de atendimento, trazendo muito mais conforto e agilidade para nossos pacientes”, disse Brinço. Com a inauguração deste novo espaço, o IMHD amplia em até 75% o número de atendimentos na área. “Estamos agora atendendo a uma demanda crescente deste serviço, alavancada tanto por parte dos pacientes, como dos médicos, já que trabalhamos sob o regime de corpo clínico aberto. Nossa antiga unidade, localizada no edifício do Itaigara Memorial, já havia atingido seu limite operacional, mesmo funcionando de domingo a domingo”, disse Brinço. A área onde funcionava o serviço será destinada agora a um projeto de ampliação do hospital-dia, que prevê um crescimento de 60% na sua capacidade de atendimento e realização de cirurgias. Projetada pelos escritórios de arquitetura Ricardo Albuquerque (arquitetônico) e Marta Valença (interiores), a unidade conta com estacionamento próprio e mais de 1,6 mil m² de área construída. “Estamos aplicando nesta unidade o padrão de qualidade que tornou o Itaigara Memorial uma referência no estado. Conforto, segurança e humanização são nossas prioridades”, afirma o diretor - superintendente do IMHD. 4 ITAIGARA MEMORIAL NEWS SAIBA MAIS Especial Gastro-Hepato Endoscopia Confira o material especial sobre os serviços e suas especificidades COLONOSCOPIA Segundo dados de uma fonte internacional, a taxa anual de câncer colorretal no mundo, em 2013, foi estimada em mais de 1,2 milhão de novos casos, com 609 mil mortes. O número está atrás apenas dos cânceres de pulmão e de mama. Fatores como a história genética, o consumo excessivo de carne vermelha e a falta de atividade física propiciam a alta incidência da doença. O principal método de investigação do câncer de cólon e reto é através da realização da colonoscopia, exame que permite ao médico analisar o revestimento interno do intestino. Segundo o gastroenterologista Rodrigo Felipe - CRM 13049, a realização é indicada caso o paciente tenha mais de 50 anos ou apresente sintomas como anemia, dor abdominal, alteração na consistência e forma das fezes ou sangramento. Aqueles que possuem pólipos devem repetir o exame de três em três anos. Para a realização, que dura entre 20 e 50 minutos, o paciente é submetido a sedação e deve estar consumindo apenas líquidos desde o dia anterior à realização. Após a colonoscopia, o paciente fica sob observação até o seu restabelecimento total, sendo assim liberado com alta médica. ENDOSCOPIA A endoscopia digestiva alta (EDA) é um procedimento de excelência para o diagnóstico das doenças do esôfago, estômago, duodeno, vias biliares e pâncreas. O exame é feito usando um tubo sensível, que tem na ponta um chip responsável por capturar as imagens do sistema digestivo, como uma câmera. O procedimento é indicado quando se apresentam sintomas como azia, anemia, fezes negras, problema de deglutição, náuseas, vômitos e perda de peso. Pacientes com idades acima de 40 anos devem realizar o exame para diagnosticar precocemente o câncer, permitindo a sua cura. “Quando a doença está no estágio avançado, o tratamento cirúrgico deixa de ser curativo para ser apenas paliativo, por isso a importância da realização do exame”, sinaliza o médico Ramiro Mascarenhas - CRM 6256. Como pré-requisito para realização da EDA, com baixo tempo de du- ração, é necessário estar em jejum de oito horas. O especialista ainda acrescenta que o procedimento é seguro e confortável, realizado no Itaigara Memorial Gastro-Hepato Endoscopia em ambiente hospitalar com a presença de um anestesista responsável apenas pela sedação, utilizando medicação adequada para cada paciente. HEPATOLOGIA Identificar as doenças e entender a dinâmica do fígado e sua correlação com os demais órgãos e sua funcionalidade como um todo. Esse é ITAIGARA MEMORIAL NEWS o desafio do hepatologista. Sendo assim, ele tem papel fundamental na orientação desde o diagnóstico à terapia preventiva, na atenção primária, secundária e terciária. O hepatologista é essencial no Itaigara Memorial Hospital Dia quando há necessidade de orientação e acompanhamento dinâmico no tratamento das hepatites crônicas, seja pelos vírus hepatotrópicos, como as demais entidades, que necessitam utilizar medicações que possam apresentar efeitos colaterais previsíveis e imprevisíveis. Atualmente, o IMHD disponibiliza tratamento com equipe multidisciplinar que envolve a enfermagem e o médico hepatologista. Os principais diagnósticos na área são as doenças de fígado autoimune, esteatose hepática, cirrose, hepatites virais crônicas, agudas, crônicas medicamentosas, além de doenças hepática crônica ocupacional. Pacientes que trabalham em áreas de risco, que se expõem a produtos hepatotóxicos, os profissionais da área de saúde, aqueles com doenças sistêmicas que usam medicações diversas ou que apresentam acometimento hepático secundário, doadores voluntários de sangue com sorologia positiva para as hepatites virais B ou C são considerados público-alvo da especialidade. Na opinião da médica Nelma Santana – CRM 9166, para o tratamento das hepatites são observados efeitos colaterais das medicações acometendo a medula, a tireoide, os rins, e mesmo o psique em casos de depressão, insônia e por efeitos das medicações para as hepatites. Nestes casos é importante ter o acompanhamento do especialista. 5 ENTEROSCOPIA POR CÁPSULA ENDOSCÓPICA Para realizar diagnósticos mais precisos de lesões do intestino médio, o IMHD possui a videocápsula endoscópica, um equipamento que propicia a visão de doenças não antes diagnosticadas, favorecendo o tratamento adequado para cada paciente. A cápsula mede aproximadamente 11mmx22mm, sendo facilmente comparada a um comprimido grande, que deve ser ingerido pela manhã em jejum com água ou colocado no intestino delgado diretamente através da endoscopia, caso o paciente não possa engolir. Após a passagem, ela começa a registrar aproximadamente 54 mil imagens, durante o período de aproximadamente oito horas de gravação, que depois formam um filme ao serem passadas para o computador. Normalmente o paciente evacua a pílula entre 24 e 48 horas após sua ingestão. De acordo com a gastroenterologista Márcia Sacramento Felipe – CRM 10346, a cápsula não substitui os exames de endoscopia alta e colonoscopia, entretanto, no caso do intestino médio, por ser a porção mais longa do trato digestório e, portanto, a mais difícil de conseguir estudar, a cápsula tem conseguido bons resultados. A cápsula é eficaz em até 80% dos diagnósticos. Ainda de acordo com a médica, não convém a utilização do equipamento em grávidas, portadores de marcapasso ou pacientes que possuam suspeita obstrução intestinal, que impossibilita a eliminação da cápsula. COLOCAÇÃO DE BALÃO INTRAGÁSTRICO De acordo com dados do Ministério da Saúde, no Brasil, o excesso de peso e a obesidade aumentaram 6 ITAIGARA MEMORIAL NEWS muito nos últimos anos. A proporção de pessoas acima do peso avançou de 42,7%, em 2006, para 48,5%, em 2011. No mesmo período, o percentual de obesos subiu de 11,4% para 15,8%. Nesses casos, as pessoas recorrem à colocação do balão intragástrico, procedimento que reduz a capacidade do estômago e provoca a perda de apetite, auxiliando no emagrecimento. Mas é importante consultar um médico para avaliar cada caso. A gastroenterologista Maria Cristina Barros Martins – CRM 7966 alerta que é um procedimento temporário, realizado via endoscopia. Após seis meses, o balão deve ser retirado. A profissional alerta que o uso deve ser associado a um programa de reeducação alimentar acompanhado por nutricionista, terapia com psicólogo e atividades físicas. Ainda de acordo com ela, o uso é recomendado em pacientes que tenham índice de massa corporal (IMC) acima de 27, associado a comorbidades (hipertensão, diabetes e outras patologias) e desejam perder peso e não conseguiram atingir o objetivo através de dietas. O tratamento é contra indicado para pacientes que realizaram cirurgias gástricas prévias ou que tenham hérnias hiatais volumosas e também aque- les que não estejam em consonância com o programa recomendado. ECOENDOSCOPIA Conhecida também como ultrassonografia endoscópica, a ecoendoscopia é um exame que associa a endoscopia digestiva convencional com a ultrassonografia em um único equipamento. Através deste exame, é possível avaliar as camadas mais profundas do aparelho digestório, estruturas e órgãos adjacentes, tais como fígado, pâncreas, vesícula biliar e linfonodos, entre outros. Além disso, é possível obter material de lesões suspeitas através de punções, sendo fundamental para o diagnóstico micro-histológico. Com duração entre 20 e 30 minutos, o exame é similar à endoscopia, porém com uma sedação mais profunda e prolongada. Para sua realização, é necessário jejum de oito horas, além da análise prévia dos exames laboratoriais e de imagem pelo médico especialista. Conforme o médico Marcos Clarêncio – CRM 8676, o exame ajuda no estadiamento de patologias malignas do pâncreas, vias biliares, esôfago, estômago e duodeno. O índice de complicações do exame é baixo, variando de 1% a 3%. Portanto, as principais indicações são para esclarecer as lesões elevadas nas paredes do esôfago, estômago e duodeno, lesões sólidas e císticas do pâncreas, investigação de microlitíase das vias biliares e estadiamento das neoplasias do trato digestivo. ITAIGARA MEMORIAL NEWS 7 BATE-PAPO Pingue-Pongue Confira a entrevista com o Dr. Igelmar Barreto Paes, coordenador da unidade de Gastro-Hepato Endoscopia do Itaigara Memorial Hospital Dia, sobre o novo serviço em Salvador. 1. Quais os benefícios que os pacientes baianos têm com a inauguração da nova unidade do IMHD? A nova unidade representa um avanço no atendimento em gastroenterologia e endoscopia na nossa cidade. Os pacientes têm a oportunidade de poder fazer consultas clínicas em gastroenterologia e hepatologia além de realizar exames de endoscopia e colonoscopia, todos na mesma unidade. 2. Por que construir um centro especializado no atendimento de Gastro-Hepato Endoscopia? A construção de um centro único de gastro-hepatologia renova o conceito do tratamento especializado em que se podem investigar as patologias digestivas dispondo de tecnologias avançadas que irão permitir um diagnóstico e tratamento mais precoces destas patologias. 3. Qual o diferencial da nova unidade? referência no segmento de GastroHepato Endoscopia no estado? As amplas e modernas instalações, contendo 24 leitos, sete salas de exames endoscópicos, um corpo médico altamente especializado com gastroenterologistas, endoscopistas, proctologistas, anestesiologistas e enfermeiros de endoscopia, proporcionam um atendimento qualificado de domingo a domingo. A unidade já dispõe de equipamentos de última geração, além da incorporação de novas tecnologias na área endoscópica. O Gastro-Hepato Endoscopia estabeleceu um marco na qualidade do atendimento aos pacientes no segmento desde a sua fundação. Mais que isso, o serviço vem se consolidando com pioneirismo em nosso estado. A sua ampliação com a nova sede vem coroar a eficiência deste grupo preocupado com a qualidade no atendimento de gastroenterologia, dando um passo importante no conceito de modernidade ao atendimento ambulatorial. 4. A nova unidade ampliou a quantidade dos atendimentos? 6. Quais são as prioridades da nova unidade? Além de funcionar nos fins de semana, a nova unidade ampliou sua capacidade de atendimento em até 75%, proporcionando conforto e facilidade aos pacientes. As prioridades são mais eficiência, rapidez, qualidade, conforto e segurança no atendimento aos pacientes, incorporação de novas tecnologias, além das já existentes, como ultrassonografia endoscópica permitindo diagnósticos mais precoces. 5. Podemos afirmar que o IMHD é