Avaliação neurológica simplificada e prevenção

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AVALIAÇÃO NEUROLÓGICA
SIMPLIFICADA EM HANSENÍASE
Ingridh Farina da Silva
Equipe técnica PECH\SES\MT
Secretaria Estadual de Saúde – MT
Cuiabá, 31 de março de 2016
UFMT
Facial
Auricular
Radial
Mediano
Ulnar
Radial
cutâne
o
Fibular
Tibial posterior
AVALIAÇÃO NEUROLÓGICA
SIMPLIFICADA
• Anamnese
• Queixas
– Olhos: ardor, coceira, hiperemia,  AV
– MMSS/MMII: dor, choque, dormência,  FM
• Inspeção
– Condições da pele, ressecamento, fissuras, úlceras,
garras, amiotrofias
• Atividades
Avaliação de olhos e nariz
Força muscular
(nervo facial)
Lagoftalmo
Ectrópio
Triquíase
Sensiblidade da
córnea
(nervo trigêmio)
Tocar o fio no
quadrante inferior
externo (temporal) da
córnea e observar a
resposta (piscar).
Córnea
Catarata
Acuidade visual
•Escala de Snellen
•Distância 6m
•Normal: 0,8 a 1,0
Realizar o teste sempre
com a melhor correção
Examinando o nariz
MEMBROS SUPERIORES
PALPAÇÃO DO
NERVO RADIAL
PALPAÇÃO DO
NERVO ULNAR
PALPAÇÃO DO
NERVO ULNAR
PALPAÇÃO DO NERVO
MEDIANO
PALPAÇÃO DO NERVO RADIAL
CUTÂNEO
Teste de força muscular
GRADUAÇÃO DA FORÇA MUSCULAR
FORÇA MUSCULAR: ABDUTOR DO 5 DEDO
(NERVO ULNAR)
FORÇA MUSCULAR: ABDUTOR DO POLEGAR
(NERVO MEDIANO)
FORÇA MUSCULAR: EXTENSÃO DE PUNHO
(NERVO RADIAL)
Teste de sensibilidade
Estesiômetro
Monofilamentos de Semmes-Weinstein
Interpretação
Verde (0,05g)
sensibilidade normal
Azul (0,2g)
sensibilidade diminuída
Lilás (2,0g)
sensibilidade protetora diminuída
Vermelho (4,0g)
Laranja (10g)
perda da sensibilidade protetora
perda da sensibilidade protetora
Vermelho (300g) sensibilidade à pressão profunda
Preto (não sente nem o filamento de 300g)
MEMBROS INFERIORES
PALPAÇÃO DO NERVO FIBULAR
PALPAÇÃO DO NERVO TIBIAL
POSTERIOR
FORÇA MUSCULAR: EXTENSÃO DO HÁLUX
(NERVO FIBULAR)
FORÇA MUSCULAR: DORSIFLEXÃO DO PÉ
(NERVO FIBULAR)
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