AVALIAÇÃO NEUROLÓGICA SIMPLIFICADA EM HANSENÍASE Ingridh Farina da Silva Equipe técnica PECH\SES\MT Secretaria Estadual de Saúde – MT Cuiabá, 31 de março de 2016 UFMT Facial Auricular Radial Mediano Ulnar Radial cutâne o Fibular Tibial posterior AVALIAÇÃO NEUROLÓGICA SIMPLIFICADA • Anamnese • Queixas – Olhos: ardor, coceira, hiperemia, AV – MMSS/MMII: dor, choque, dormência, FM • Inspeção – Condições da pele, ressecamento, fissuras, úlceras, garras, amiotrofias • Atividades Avaliação de olhos e nariz Força muscular (nervo facial) Lagoftalmo Ectrópio Triquíase Sensiblidade da córnea (nervo trigêmio) Tocar o fio no quadrante inferior externo (temporal) da córnea e observar a resposta (piscar). Córnea Catarata Acuidade visual •Escala de Snellen •Distância 6m •Normal: 0,8 a 1,0 Realizar o teste sempre com a melhor correção Examinando o nariz MEMBROS SUPERIORES PALPAÇÃO DO NERVO RADIAL PALPAÇÃO DO NERVO ULNAR PALPAÇÃO DO NERVO ULNAR PALPAÇÃO DO NERVO MEDIANO PALPAÇÃO DO NERVO RADIAL CUTÂNEO Teste de força muscular GRADUAÇÃO DA FORÇA MUSCULAR FORÇA MUSCULAR: ABDUTOR DO 5 DEDO (NERVO ULNAR) FORÇA MUSCULAR: ABDUTOR DO POLEGAR (NERVO MEDIANO) FORÇA MUSCULAR: EXTENSÃO DE PUNHO (NERVO RADIAL) Teste de sensibilidade Estesiômetro Monofilamentos de Semmes-Weinstein Interpretação Verde (0,05g) sensibilidade normal Azul (0,2g) sensibilidade diminuída Lilás (2,0g) sensibilidade protetora diminuída Vermelho (4,0g) Laranja (10g) perda da sensibilidade protetora perda da sensibilidade protetora Vermelho (300g) sensibilidade à pressão profunda Preto (não sente nem o filamento de 300g) MEMBROS INFERIORES PALPAÇÃO DO NERVO FIBULAR PALPAÇÃO DO NERVO TIBIAL POSTERIOR FORÇA MUSCULAR: EXTENSÃO DO HÁLUX (NERVO FIBULAR) FORÇA MUSCULAR: DORSIFLEXÃO DO PÉ (NERVO FIBULAR) Telessaúde Mato Grosso - Tele Educa MT Núcleo Técnico Científico de Telessaúde MT www.telessaude.mt.gov.br www.youtube.com/teleeducamatogrosso [email protected] Tel: (65) 3613-5434 (65) 3661-3559/3661-2934