CEFAL- Centro de Farmacovigilância da UNIFAL/MG Site: www2.unifal-mg.edu.br/cefal Email: [email protected] Tel: (35) 3701-9650 Equipe editorial: Prof. Dr. Ricardo R. Rascado; Profª. Drª. Luciene Alves Marques; Julia Rossato, Sávio Rufino de Freitas. No 53 Fevereiro 2017 Desenvolvimento de nova vacina contra febre amarela A febre amarela é classificada pois o vírus e a evolução clínica são os como uma doença infecciosa grave, mesmos — a diferença está apenas nos causada por um vírus e transmitida por transmissores. No ciclo silvestre, em vetores. Na maioria das vezes, quem áreas florestais, o vetor da febre amarela contrai este vírus não chega a apresentar é sintomas ou os mesmos são muito fracos. Haemagogus¹. principalmente o mosquito As manifestações iniciais da doença são No meio urbano, a transmissão se repentinas: febre alta, calafrios, cansaço, dá através do mosquito Aedes aegypti. A dor de cabeça, dor muscular, náuseas e infecção acontece quando uma pessoa vômitos por cerca de três dias. A forma que nunca tenha contraído a febre mais grave da doença é rara e costuma amarela ou tomado a vacina contra ela se aparecer após um breve período de bem- desloca para áreas florestais e é picada estar (até dois dias), quando podem por um mosquito infectado. Ao contrair a ocorrer insuficiências hepática e renal, doença, a pessoa pode se tornar fonte de icterícia (olhos e pele amarelados), infecção para o Aedes aegypti no meio manifestações hemorrágicas e cansaço urbano. Além do homem, a infecção pelo intenso. A maioria dos infectados se vírus também pode acometer outros recupera bem e adquire imunização vertebrados. permanente contra a febre amarela¹. desenvolver a febre amarela silvestre de Os locais de maior ocorrência são Os macacos forma inaparente, mas podem pode ter a nas Américas do Sul e Central, além de quantidade de vírus suficiente para em alguns países da África, e é infectar mosquitos. Uma pessoa não transmitida por mosquitos em áreas transmite a doença diretamente para urbanas ou silvestres. Sua manifestação é outra¹. idêntica em transmissão ambos os casos de A vacina contra febre amarela é a medida mais importante para prevenção e 1 controle da doença, é constituída por nosso organismo”, afirma Rafael Dhalia, vírus vivos atenuados derivados de uma que amostra africana do vírus amarílico patenteado em todo o mundo, junto com selvagem2. o seu colega médico Ernesto Marques. A vacina contra febre amarela é reconhecidamente eficaz e segura, desenvolveu Ambos são o imunizante, pesquisadores já do Departamento de Virologia e Terapia apresentando eficácia acima de 95%. Experimental Entretanto, podem Pernambuco. Outro benefício da vacina ocorrer, como reações locais e sistêmicas, de DNA é o fato dela poder ser produzida tais como febre, dor local, cefaleia (dor em de cabeça), mialgia (dor no corpo), dentre fermentadores, com cultura de bactérias. outros2. Diferente da vacina convencional que eventos adversos larga (Lavite) escala, da em Fiocruz grandes A imunização deve ocorrer dez utiliza uma tecnologia de meados da dias antes de se ingressar em área de década de 1930, na qual são usados ovos transmissão, os fecundados para o cultivo dos vírus anticorpos protetores aparecem entre o usados no imunizante, o que pode ser sétimo e décimo dia após a aplicação2. considerado um limitante em relação a razão pela qual, Uma nova vacina contra a febre capacidade amarela está sendo desenvolvida por produção 3. de escalonamento da pesquisadores da Fiocruz Pernambuco. Antes de chegar ao mercado, a Baseada no RNA do vírus, ela foi testada vacina criada na Fiocruz Pernambuco em resultados precisa ser testada em humanos para se alcançaram 100% de proteção, mesmo assegurar de sua segurança e eficácia. índice vacina “Nessa etapa de testes a pessoa toma a convencional hoje ofertada pelo Sistema vacina de DNA e depois de um tempo Único de Saúde (SUS) 3. recebe a vacina convencional. Se após camundongos e alcançado os pela Entre as vantagens desse novo essa segunda aplicação o vírus vacinal imunizante, está uma maior segurança, não se multiplicar no organismo, isso “A segurança está no fato da imunização significa dizer que a vacina de DNA é ser feita sem a presença do vírus vivo, capaz de neutralizar a infecção causada mesmo que enfraquecido, o que torna pelo vírus da febre amarela. Testes de nula a chance de ocorrer reações adversas avaliação de anticorpos neutralizantes e e provocar óbito, pelo fato do DNA ser desafios com cepas não letais da febre considerado uma molécula inerte no 2 amarela também devem fazer parte desses testes 3. Nos ensaios pré-clínicos feito com cem camundongos de duas espécies, 80 receberam a vacina de DNA e 20 não. Após injetar o vírus da febre amarela em todos eles, só sobreviveram os que foram imunizados, o que revela a mesma eficiência da vacina convencional nesses animais. Os resultados desse teste estão relatados no artigo. Uma vacina de DNA contra o vírus da febre amarela: desenvolvimento e avaliação, publicado na edição de abril de 2015 da revista científica Plos Neglected Tropical Diseases 3. Conclusão Entre as vantagens da nova vacina, está a possibilidade dessa de ser ofertada para os grupos de risco da vacina de vírus atenuado (crianças, gestantes, idosos, imunodeprimidos e pessoas com alergia a proteínas do ovo), além da capacidade de produção em larga escala. Essa maior cobertura da vacina de DNA pode constituir um benefício a mais para a população em época de surto da doença, como ocorre agora no Brasil, onde já foram registrados 1.170 casos suspeitos em seis estados, tendo sido confirmadas mortes em três deles. 3 Referências bibliográficas Caso queira notificar reação adversa a algum medicamento, desvio de qualidade ou erro de medicação, acesse o portal do CEFAL (http://www.unifal-mg.edu.br/cefal) e preencha o formulário. https://www.facebook.com/cefal.unifal [email protected] (35) 3299-1273 1. Instituto de Tecnologia em Imunobiológicos. Fiocrux (Bio-Manguinhos). Febre amarela: sintomas, transmissão e prevenção. Disponível em: <https://www.bio.fiocruz.b r/index.php/febre-amarelasintomas-transmissao-eprevencao>. Acesso em: 20/02/2017. 2. BRASIL. Portal da saúde. Orientações quanto vacinação contra a à febre amarela. Disponível em: < http://portalsaude.saude.go v.br/index.php/oministerio/principal/leiamais-o-ministerio/427secretaria-svs/vigilanciade-a-a-z/febre-amarela/l1febre-amarela/10771vacinacao-febre-amarela>. Acesso em: 21/02/2017. 3. PFARMA.COM. Nova vacina contra febre amarela é desenvolvida pela Fiocruz Pernambuco. Disponível em: < http://pfarma.com.br/notici a-setorfarmaceutico/estudo-epesquisa/2856-novavacina-contra-febreamarela-e-desenvolvidapela-fiocruzpernambuco.html>. Acesso em: 21/02/2017. 4