Como superar os desafios de comunicação nos hospitais Estudo da Accenture mostra oportunidades inovadoras de transformação nos hospitais com melhoria das comunicações da enfermagem Accenture: Insight Driven Health Aperfeiçoar a comunicação e colaboração entre enfermeiros é, provavelmente, uma das grandes oportunidades que pode ajudar o alto desempenho dos hospitais. Os desafios de comunicação na enfermagem não são valorizados, muitas vezes contribuem para maior custo, cuidados de qualidade inferior e insatisfação do paciente. Com demanda crescente por mais qualidade e eficiência nos hospitais, a melhoria da comunicação deve ser um imperativo das administrações. O mundo digital de hoje abre novas portas para diagnosticar e resolver a comunicação deficiente nos hospitais, permite impactar, durante o processo, o resultado líquido do hospital. Um estudo recente realizado pela Accenture fornece insights quanto aos desafios de comunicação comuns e recorrentes que podem afetar o desempenho dos hospitais. De acordo com a Associação Americana de Faculdades de Enfermagem, essa área é a maior profissão de saúde do país, com mais de 3,1 milhões de enfermeiros credenciados (RNs) nos Estados Unidos.1 Há mais de quatro vezes o número de enfermeiros que de médicos naquele país. Os hospitais têm investido nessa força de trabalho altamente qualificada e treinada. Contudo, eles não reconhecem ou quantificam de forma completa os desafios da comunicação entre os enfermeiros, nem investem plenamente na busca de soluções. O custo das falhas de comunicação Problemas de comunicação sempre trazem em si um custo, em termos de perda de produtividade, tempo insuficiente com os pacientes e duração de internações maior que a necessária. Os hospitais dos EUA “desperdiçam” aproximadamente US$ 12 bilhões por ano devido à comunicação deficiente entre os prestadores de cuidados com a saúde. A perda, em termos de porcentagem da receita dos hospitais, é de cerca de 2%. Um centro de cuidados agudos com 500 leitos pode ter um ônus econômico anual de aproximadamente US$ 4 milhões, devido ao tempo desperdiçado na comunicação entre médicos e enfermeiros e ao potencial aumento na duração das internações.2 Novos modelos de reembolso também vinculam a comunicação da enfermagem aos resultados financeiros, já que as novas medições levam em conta a satisfação do paciente. A pesquisa de Avaliação dos Usuários de Hospitais sobre os Provedores e Sistemas de Atendimento à Saúde (HCAHPS), que analisou a opinião de pacientes que recebiam alta, inclui perguntas relacionadas à comunicação com médicos, enfermeiros e a agilidade de resposta da equipe. Os hospitais arriscamse a perder 1% do reembolso pelo sistema público de saúde nos EUA (Medicare), se não atenderem aos níveis esperados de satisfação do paciente. Essa porcentagem saltará para 2% no ano fiscal de 2017. Embora o impacto sobre o resultado financeiro seja suficiente para colocar a questão entre os imperativos prioritários da alta administração hospitalar, os desafios de comunicação permanecem uma oportunidade inexplorada. Somandose ao ímpeto, ainda existem iniciativas como as normas de Segurança do Paciente da Comissão Conjunta Nacional (EUA), que identifica “melhorar a eficácia das comunicações entre os cuidadores” como uma de suas metas principais de segurança do paciente. Accenture: Insight Driven Health Respondendo ao chamado Sobre o estudo As falhas de comunicação em hospitais existem há muito tempo. Acostumados com esse desafio, os enfermeiros criaram soluções alternativas para serem mais produtivos, Porém, ao agirem dessa forma, eles acabam por mascarar as deficiências, gerando impacto na qualidade e eficiência. A solução é uma combinação de mudança de processos e cultura com tecnologias de informação e colaboração. Mais do que nunca, a disponibilidade e a maturidade da tecnologia encontram-se com a prontidão dos enfermeiros para integrar a tecnologia em seu trabalho. A Accenture realizou um estudo que examinou os desafios de comunicação entre enfermeiros de todos os departamentos e turnos em hospitais de cuidados agudos. A observação e a análise revelaram quatro áreas de impacto principais: interrupções, transferências de pacientes entre as unidades, comunicação entre o pessoal de enfermagem e o paciente, e comunicação entre enfermeiros e médicos. Os enfermeiros usam a tecnologia nas suas rotinas e percebem seus benefícios. Um estudo revelou que 56,5% dos enfermeiros consideram a tecnologia da informação e de comunicação (TIC) muito útil.3 Cerca de um terço dos enfermeiros acredita que a utilização da TIC melhora a assistência ao paciente, e 18,2% relatam melhora da comunicação com os pacientes. Não existe uma solução mágica para curar os hospitais que enfrentam desafios de comunicação. No entanto, a combinação certa de tecnologias e mudança de processos pode ajudar os enfermeiros a se comunicar de forma mais eficiente e eficaz, permitindo-lhes mais tempo para se concentrarem na oferta de uma excelente assistência ao paciente. O estudo da Accenture revelou desafios comuns de comunicação. Para os executivos, esses exemplos onipresentes são o ponto de partida para a transformação de processos e cultura apoiada em diferentes tecnologias. Accenture: Insight Driven Health A Accenture fez a análise e medição das ineficiências de comunicação para identificar formas tangíveis em que as melhorias podem resultar em economia de tempo e dinheiro, para atender o paciente com segurança. Acompanhamos os enfermeiros durante períodos de dois dias, em três hospitais comunitários no Meio-Oeste dos EUA. As observações ocorreram no setor de Emergência (PS), nas unidades de cirurgia, internação rápida e de cuidados intensivos (UTIs) e entre áreas cirúrgicas, incluindo a unidade de cuidados pós-anestesia. A avaliação durou, em média, entre 50 e 75 interações por visita ao hospital. O conteúdo a seguir descreve as conclusões do estudo e fornece recomendações para melhorias. Análise dos resultados Resumo das principais conclusões •Localizar outros médicos e enfermeiros e saber como e quando eles estão disponíveis para se comunicar são duas das maiores causas da perda de tempo. Integrar tecnologias de informação e de colaboração com comunicações unificadas é uma área de oportunidade importante. •As interrupções são frequentes e vêm em muitas formas, apresentando um risco mais significativo para a segurança do paciente e para a qualidade. As tecnologias devem ajudar quem deu origem à comunicação e aquele a quem ela se dirige a gerenciar interações sensíveis ao tempo. •A ampla gama de tecnologias de informação e comunicação existente contribui para a complexidade da comunicação. Precisamos de maior integração entre as tecnologias e de portfólios de tecnologias que abranjam todo o sistema de saúde. Accenture: Insight Driven Health Accenture: Insight Driven Health Interrupções Algumas interrupções reveladas pelo estudo da Accenture incluem: •Num departamento de emergência, interrupções por chamadas pelo sistema de comunicação interna por alto-falantes ocorriam, em média, a cada três minutos. •Numa UTI, 10 diferentes membros de uma só família ligaram no período de três horas para saber sobre o estado de saúde de um paciente. Accenture: Insight Driven Health As interrupções vêm em muitas formas — chamadas de telefone, sistemas de comunicação por alto-falante, pedidos de outros cuidadores, alarmes e solicitações de pacientes e familiares, entre outras. Os enfermeiros são interrompidos com frequência durante o curso de seu trabalho, o que pode ter um impacto adverso sobre a continuidade da segurança e dos cuidados e, potencialmente, contribuir para erros. Os pesquisadores da Accenture observaram interrupções frequentes e variadas em todas as unidades. Um enfermeiro de UTI, por exemplo, teve 15 interrupções durante o período de uma hora, envolvendo um novo paciente no pós-operatório. Embora esperemos interrupções em um ambiente de saúde e algumas sejam apropriadas, já que proporcionam aos enfermeiros informações fundamentais, muitas dessas interrupções podem ser evitadas. Reduzir interrupções desnecessárias e gerenciar melhor as interrupções críticas pode ajudar a melhorar a qualidade e a eficiência de custos. Accenture: Insight Driven Health Controlar as interrupções com comunicações unificadas A tecnologia pode acrescentar outras vias de comunicação para potenciais interrupções. Os enfermeiros com frequência utilizam diversos canais para se conectarem com seus colegas, e nosso estudo observou que eles entravam em contato com outros enfermeiros por meio do coordenador administrativo e, ao mesmo tempo, faziam uma chamada por telefone fixo e por alto-falante, ou ligavam para os celulares dos colegas. Os enfermeiros que participaram do estudo da Accenture comentaram que às vezes os celulares criam problemas, porque permitem a comunicação com qualquer um, a qualquer momento. Os enfermeiros disseram que os telefones podem afetar o atendimento ao paciente, porque existem momentos em que simplesmente não podem responder, como quando estão administrando medicamentos, por exemplo, e o toque do telefone desvia sua atenção. As comunicações unificadas podem ajudar a resolver esses problemas ao estabelecerem controles, tanto para o emissor quanto para o receptor da comunicação. Pessoas que usam uma variedade de dispositivos e meios de comunicação em rede podem interagir e colaborar entre si com mais facilidade. As tecnologias de comunicação unificadas ajudam as pessoas a encontrar aqueles com quem precisam interagir, a identificar se outros estão disponíveis e oferecem opções para compartilhamento de informações e interações. Por exemplo, uma mensagem pode estar disponível tanto por correio de voz quanto por e-mail, por meio de mensagens unificadas. As regras da empresa podem ser incluídas num sistema de mensagens, de modo que cada mensagem seja classificada de acordo com o nível de urgência e encaminhada para a pessoa certa. As mensagens podem também incluir contextos, tais como informações sobre a localização de quem as envia ou recebe, dentro do hospital. Uma coordenadora de enfermagem no estudo da Accenture recebeu 198 chamadas por alto-falante durante seu turno de oito horas (uma a cada 2,4 minutos). A comunicação unificada e um dispositivo móvel com abundância de recursos priorizariam as mensagens que estão sendo enviadas a ela e tornariam sua recepção e resposta mais eficientes. Com as comunicações unificadas, a chamada seria direcionada diretamente para uma enfermeira incumbida dos cuidados se esta não estivesse ocupada, ou seria direcionada como mensagem de voz, se a enfermeira estivesse com um paciente. Mudanças dos pacientes entre as unidades Exemplos de problemas de transferência de pacientes para outros profissionais no estudo da Accenture incluem: • Em média, nove minutos eram necessários para encontrar o enfermeiro que havia recebido o paciente e concluir a transferência deste para outro profissional nas mudanças de turno, com uma média de uma interrupção. • O tempo gasto na espera para a conclusão de transições entre unidades variava de 42 minutos para quase duas horas, o que era exacerbado por uma a seis interrupções. Num ambiente hospitalar, as transições de pacientes são contínuas. Algumas unidades de enfermagem podem transferir ou liberar de 40 a 70% de seus pacientes por dia.4 Numerosas interações ocorrem durante as transições nos cuidados com o paciente, como durante a admissão, alta e durante alterações nos níveis de atendimento entre unidades (por exemplo, UTI para unidade médico-cirúrgica). Além disso, diversos métodos são usados durante as transferências e mudanças de turno, como comunicações gravadas em fita, escritas ou verbais à beira do leito. Em alguns casos, os enfermeiros permaneciam mais uma ou duas horas, terminando relatórios e transferindo seus pacientes para outros cuidadores. Perde-se tempo encontrando cada profissional, e os enfermeiros que assumem os cuidados se atrasam para iniciar o atendimento aos pacientes, enquanto aguardam os relatórios correspondentes. Os enfermeiros também relatavam perda de tempo durante transferências. Uma enfermeira relatou que precisava fazer quatro chamadas para a transferência de um único paciente. Em transferências feitas com um contato maior entre os profissionais, o enfermeiro que sai resume os dados e as informações relevantes sobre o paciente ao enfermeiro que chega na troca de turnos ou durante a transferência para outra unidade. Esses processos de transição com frequência não são padronizados e podem ser ineficientes. Informações precisas nas transferências de pacientes entre profissionais Accenture: Insight Driven Health Remetentes e destinatários de mensagens têm diferentes horários de trabalho, prioridades e métodos preferidos de comunicação. Diversas ferramentas de tecnologia podem atender às necessidades desses profissionais, levando em conta tais diferenças. Tecnologias para localização. Como no caso da gestão de interrupções, entender o contexto é útil quando se trata de saber quando é possível passar o paciente a outro profissional. As tecnologias de presença indicam a localização física dos enfermeiros e seu “status” (com um paciente ou disponível, por exemplo). O sistema pode alertar o enfermeiro que precisa transferir um paciente para o colega, quando este se liberar. Portanto, o enfermeiro que está com o paciente pode realizar outras tarefas, confiante de que a comunicação se dará assim que possível. O receptor da mensagem também pode indicar o momento mais adequado em que estará “disponível” para receber mensagens, evitando distrações em horários inconvenientes. Os enfermeiros que receberão os pacientes podem, então, saber que mensagens devem responder primeiro, já que estas serão sinalizadas como urgentes. Mensagens de voz. A fala é um modo rápido e preciso de capturar informações no ponto de atendimento. Os enfermeiros podem ditar lembretes sobre os pacientes num tablet, transferir as informações e torná-las disponíveis ao enfermeiro que assumirá os cuidados, para o médico de plantão ou alguém que busque informações. O familiar poderia ligar e digitar um código numérico, além do número de prontuário do paciente, para ter acesso a informações. O enfermeiro também pode usar a gravação de voz para compartilhar o histórico do paciente com o enfermeiro que o recebe e com outros membros da equipe de atendimento: “O Sr. Silva tem dificuldades auditivas. Seu filho mais velho, John, pode ajudar o pai a entender o que os enfermeiros lhe dizem. O Sr. Silva está muito ansioso com a cirurgia que precisará fazer.” Registros de voz podem minimizar o número de interrupções por famílias de pacientes e podem maximizar a eficiência durante trocas de turno. Os destinatários podem acessar as gravações de voz pelo meio mais conveniente para eles — por telefone, no computador, ou mesmo ler ditados que foram convertidos para texto para o prontuário eletrônico. Os pesquisadores da Accenture observaram um enfermeiro gravando seu relatório no sistema telefônico, para que o outro profissional que assumiria seu posto tivesse acesso aos cuidados e pudesse escutá-lo enquanto o profissional que estava saindo do turno ainda estava no hospital atendendo aos pacientes. Ao término da gravação, os dois enfermeiros confirmavam o entendimento, pressionando um botão de confirmação no telefone ou dispositivo sem fio. Accenture: Insight Driven Health Interações em vídeo. Comunicações por vídeo entre enfermeiros ou entre enfermeiros e médicos podem ajudar a estabelecer sintonia entre as partes da comunicação e podem ajudar a garantir que as informações sejam recebidas com precisão, porque os esclarecimentos podem ser feitos em tempo real. O vídeo pode trazer praticamente os mesmos benefícios que a comunicação em pessoa, e também economiza tempo de locomoção para quem envia e quem recebe a mensagem. Durante o estudo da Accenture, muitos enfermeiros disseram que desejariam que a comunicação enfermeiro-médico ocorresse pessoalmente. A Universidade de Saúde e Ciência do Oregon utiliza equipamentos de conferência em vídeo para conectar os enfermeiros e permitir a transferência de turno de um modo mais pessoal. Esse método pode ser usado à beira do leito do paciente, permitindo que os pacientes e cuidadores se envolvam de modo mais pleno na liberação e cuidados dos pacientes. O enfermeiro pode demonstrar partes do plano de assistência e solicitar feedback ao vivo.5 Dispositivos móveis. Por sua natureza, o atendimento à saúde é altamente móvel e interativo. Smartphones e tablets dão aos cuidadores a capacidade de fazer o seu trabalho em qualquer lugar, dentro ou fora do hospital. Ter ferramentas de ponto de atendimento em mãos aumenta muito a produtividade de enfermeiros e médicos. Fácil acesso a prontuários eletrônicos, resultados de exames laboratoriais e outros dados administrativos relevantes, como informações sobre a alta e horários da equipe de enfermagem, facilita a realização do trabalho. Muitos dos dispositivos móveis atuais são pequenos e portáteis e cabem em um jaleco. Isso permite que os enfermeiros tenham as mãos livres e possam realizar outras tarefas, ao se comunicarem com outras pessoas. Por exemplo, um enfermeiro pode fazer uma pergunta ao médico por telefone, enquanto administra um procedimento. Informações que possam identificar um paciente devem ser protegidas em todos os momentos. Por meio de soluções de gerenciamento de dispositivos móveis e políticas e práticas claras de segurança hospitalar, problemas envolvendo privacidade e segurança dos dados podem ser geridos com maior facilidade, até mesmo, potencialmente, nos casos em que os profissionais da saúde levam seus próprios dispositivos móveis para o trabalho. Comunicação entre enfermeiros, pacientes e familiares A comunicação entre a equipe de enfermagem, pacientes e familiares é fundamental para o processo de atendimento à saúde e para garantir que eles obtenham as informações necessárias em tempo hábil para tomar decisões. Pacientes e parentes buscam informações atualizadas com seus enfermeiros sobre o atendimento clínico e avanço do plano de atendimento durante sua permanência no hospital. Dificuldades de comunicação ou interrupções criam tensões para enfermeiros, pacientes e seus parentes. Os pacientes e familiares podem sentir frustração e insatisfação quando os enfermeiros não podem fornecer informações oportunas e amplas para suas perguntas e preocupações. Exemplos de problemas de interação com a família no estudo da Accenture incluem: •Uma enfermeira do setor de pós-anestesia fazia o possível para entrar contato com as famílias após receber um paciente, especialmente depois que a recepcionista deixava o trabalho; em cada uma dessas ocasiões, isso a afastava dos cuidados aos pacientes. Para o hospital, o que está em jogo é a reputação e o reembolso pelos serviços que presta. A capacidade de atender a solicitações de pacientes e familiares em tempo hábil é cada vez mais crítica nos escores da Avaliação dos Usuários de Hospitais sobre os Provedores e Sistemas de Atendimento à Saúde e de outras métricas de satisfação do paciente. Uma vez que essas avaliações são informadas às autoridades públicas, uma organização pode sofrer impacto financeiro adverso por comunicação fraca ou inadequada com o paciente e familiares. •Um enfermeiro da UTI precisava fazer malabarismos para cuidar dos seus pacientes, enquanto respondia pessoalmente perguntas de familiares e atendia, ao mesmo tempo, um pedido de informações por telefone de outro familiar, o que interrompia os seus deveres com os pacientes. •Um enfermeiro do centro cirúrgico adiou seu horário de almoço para responder perguntas de pacientes e familiares. Accenture: Insight Driven Health Accenture: Insight Driven Health Melhorias nas linhas de comunicação Enfermeiros estão sempre ocupados, enquanto famílias e pacientes estão sempre ansiosos por informações atualizadas. A tecnologia pode contribuir para conciliar os desafios de comunicação entre os dois grupos. Comunicações automatizadas. Fornecer informações às famílias dos pacientes de forma proativa reduzirá o número de interrupções durante a jornada dos enfermeiros. A alimentação de dados por sistemas clínicos e de agendamento pode ser uma forma automatizada de fornecer atualizações básicas sobre o roteiro clínico ou status do paciente para a família. As atualizações podem incluir informações sobre o número do quarto do paciente, se já retornou da cirurgia ou o nome da enfermeira de plantão. Esses dados podem ser enviados como mensagens de texto para o dispositivo móvel do familiar. Cabines interativas. As cabines podem agilizar e dar suporte à experiência do paciente, fornecendo informações sobre a entrada dele, auxílio para a localização e até mesmo informações educacionais. As cabines interativas também podem otimizar o fluxo de pacientes e a eficiência da equipe, oferecendo opções de autoatendimento para os processos, tais como a assinatura de consentimento. A segurança é fundamental para um programa de cabines bem-sucedido. Muitas dessas estações exigem autenticação da conexão pelo uso de leitores de cartão magnético, fotos, scanners de código de barras, biometria ou entrada manual de informações. Comunicação entre médicos e enfermeiros Alguns exemplos de interações entre médicos e enfermeiros do estudo da Accenture incluem: A variação na qualidade da comunicação entre médicos e enfermeiros é um problema antigo. Os enfermeiros podem hesitar e entrar em contato com os médicos para esclarecer apenas os problemas mais importantes. A simples localização de outros colegas também costuma ser uma tarefa difícil. Os médicos não gostam de ser chamados pelo sistema de alto-falante para então serem colocados em espera quando respondem ao chamado. Às vezes o médico não consegue identificar a enfermeira que atende a determinado paciente, e outras vezes é o enfermeiro que não consegue identificar com facilidade e rapidez o médico apropriado. A tecnologia pode melhorar a comunicação, mas pode ser um obstáculo quando não aproveitada de forma consistente e uniforme. Por exemplo, muitos médicos têm smartphones, mas muitas vezes não permitem chamadas diretas de membros da equipe de saúde, de modo que um processo de duas etapas - de chamada pelo sistema de alto-falantes e de retorno da chamada - é necessário. Além disso, as equipes podem usar vários recursos e funções com vários dispositivos e canais de comunicação, de modo que tende a haver falta de uniformidade e integração. •A resposta imediata a um chamado pelo sistema de alto-falante é a expectativa default (por exemplo, em aproximadamente 10 minutos). •Os enfermeiros eram levados ao desafio de encontrar e se comunicar não apenas com médicos fora do hospital, como aqueles de plantão, mas também com os médicos presentes, como profissionais do hospital e intensivistas. Accenture: Insight Driven Health Accenture: Insight Driven Health Como permitir a comunicação eficiente e em tempo real A falha de comunicação entre enfermeiros e médicos representa um grande bloqueio na eficiência de um sistema hospitalar. Além das interações por voz e vídeo mencionadas anteriormente, existem maneiras de abrir e melhorar essas linhas de comunicação. Plataformas de organização de comunicações móveis. A organização de comunicações móveis ajuda os enfermeiros a inserir informações em tempo real, à beira do leito, acelerando o processo para algumas interações que exigem um médico. Por exemplo, se uma enfermeira precisa obter um pedido de procedimento com um médico, a plataforma envia uma mensagem de texto para o sistema automatizado de inserção de solicitações do médico para que ele envie o pedido do procedimento. Encaminhamento de chamadas. Sistemas que ligam mecanismos de regras com tecnologia de localização e sistemas de programação podem encaminhar chamadas de forma dinâmica para o dispositivo apropriado, com base em preferências pré-determinadas configuradas pelo médico. Ligações para um médico, por exemplo, seriam enviadas para o seu celular enquanto ele estivesse no local, ou para o seu consultório, quando ele estivesse ausente do hospital. Alcance por número único. Este recurso permite que todos os dispositivos do médico toquem ao mesmo tempo e que ele possa responder pelo recurso mais conveniente. Ferramentas de gerenciamento do contexto. É importante compreender o contexto do profissional que efetua uma chamada. Com a introdução de ferramentas de gerenciamento de contexto na plataforma de encaminhamento de chamadas, uma enfermeira que está olhando o prontuário de um paciente pode fazer uma chamada para o médico encarregado e fazer com que o contexto acompanhe a chamada. Por exemplo, quando o telefone do médico toca, uma mensagem instantânea também é enviada para seu computador ou smartphone, com um link que leva a dados importantes do paciente para análise em tempo real durante a conversa. Abordagem deste imperativo da administração hospitalar Embora os desafios sejam imensos, é possível resolver o problema de comunicação da enfermagem e ter como meta reduzir seu impacto potencialmente negativo sobre as finanças, a satisfação do paciente e a qualidade. Os administradores podem liderar esta jornada para a melhoria. Diretor de enfermagem •Aumente a conscientização. Ilustre a magnitude do problema de comunicação na enfermagem, documentando e fundamentando os principais desafios e custos. •Seja um agente e um promotor da mudança. Vincule o problema da comunicação na enfermagem com a segurança do paciente e a qualidade dos cuidados para o desenvolvimento de um case de negócios irrefutável. •Torne a tecnologia uma prioridade. Participe ativamente das discussões de tecnologia e envolva-se desde cedo nas decisões sobre a seleção da tecnologia. Accenture: Insight Driven Health Diretor de tecnologia da informação •Forme parcerias para o sucesso. Trabalhe em estreita colaboração com o diretor de enfermagem para garantir que você está sempre abordando desafios e buscando oportunidades. •Defina modelos de governança. Desenvolva políticas e práticas de “fim de vida” para avaliar a tecnologia que deve ser aposentada, e ofereça um entendimento sobre as tecnologias atuais que ajudam os enfermeiros a fazer melhor o seu trabalho. •Reveja constantemente o panorama. Avalie e priorize proativamente novas tecnologias, talvez selecionando uma pessoa ou equipe para o foco nas necessidades da enfermagem. Diretor-presidente •Desenvolva o case de negócios. Avalie e defina o impacto financeiro das comunicações de enfermagem em diversas áreas, incluindo a segurança do paciente, qualidade e eficiência. •Dê destaque à oportunidade. Trabalhe com o conselho para salientar por que um investimento em comunicações de enfermagem é prioritário e imperativo. American Association of Colleges of Nursing, documento com as principais informações, http://www.aacn.nche.edu/ mediarelations/fact-sheets/nursing-fact-sheet. 1 •Continue colocando os pacientes no centro. Comunique interna e externamente o valor de uma melhor comunicação e seu impacto na segurança e assistência ao paciente. Agarwal, R., Sands, D.Z., and Diaz-Schneider, J., “Quantifying the Economic Impact of Communication Inefficiencies in US Hospitals,” CHIDS Research Briefing (3:1B) Center for Health Information and Decision Systems, Robert H. Smith School of Business, University of Maryland, Winter 2008, pp 1-4. 2 Para que ocorra uma mudança real, a liderança do hospital deve trabalhar para promover e defender a melhoria nas comunicações da enfermagem. Cada membro da alta administração deve pensar fora dos silos tradicionais e buscar uma estratégia holística que aborde as pessoas, processos e tecnologias. A determinação e a colaboração coletivas alimentarão a transformação a de melhorar o atendimento ao paciente hoje e no futuro. A superação dos desafios e a oportunidade de transformação estão bem definidas. Lupiáñez, F.; Hardey, M.; Torrent, J.; Ficapal, P. (2010) “The integration of Information and Communication Technologies into nursing” International Journal of Medical Informatics (IJMI), vol.80 (2), p.130-140. ISSN: 1386-5056. 3 Health Affairs Health Policy Brief, “Improving Care Transitions,” September 13, 2012, online at http://www. healthaffairs.org/ healthpolicybriefs/brief.php?brief_id=76. 4 McCormick, Jean, R.N., M.S.N., “Using telemedicine technology for nurse-to-nurse “warm video” hand-offs” online at http://www.ohsu.edu/ blogs/96kmiles/2012/10/11/usingtelemedicinetechnology-for-nurse-to-nurse-warm-video-handoffs/. 5 Accenture: Insight Driven Health Para mais informações, entre em contato com: Sobre Accenture Insight Driven Health Frances Dare A Insight Driven Healthé o fundamento de um atendimento de saúde mais eficaz, eficiente e com redução de custos. É por isso que os principais provedores e planos de saúde do mundo escolhem a Accenture para uma ampla gama de serviços com base na Insight Driven Health que os ajudam a usar o conhecimento de formas novas e diferentes, desde a área administrativa até os consultórios médicos. Nossos profissionais combinam experiência do mundo real, conhecimentos de negócio e clínicos e tecnologias inovadoras para desenvolver ecer a Insight Driven Health. Para mais informações, acesse: www.accenture.com/ insightdrivenhealth. +1 214 208 4402 [email protected] Kathleen Lennon, R.N. +1 908 267 2314 [email protected] Marie R. Sanders, R.N. [email protected] +1 310 426 5658 Copyright © 2014 Accenture All rights reserved. Accenture, its logo, and High Performance Delivered are trademarks of Accenture. Sobre a Accenture A Accenture é uma empresa global de consultoria de gestão, serviços de tecnologia e outsourcing, com cerca de 289.000 profissionais atendendo a clientes em mais de 120 países. Combinando experiência ímpar, conhecimento profundo sobre todos os setores econômicos e funções de negócio, e extensa pesquisa junto às mais bemsucedidas organizações no mundo, a Accenture colabora com seus clientes, quer sejam empresas ou governos, para ajudá-los a alcançar altos níveis de performance. A companhia teve receitas líquidas de US$ 28,6 bilhões no ano fiscal encerrado em 31 de agosto de 2013. Sua página na internet é www.accenture.com. br