Edição nº 27 Intoxicação por AINES (Anti Inflamatórios Não Esteróides) Os medicamentos anti-inflamatórios não esteróides (AINES) são extensamente utilizados nos seres humanos e animais com o objectivo de diminuir o desconforto associado a condições dolorosas e inflamatórias agudas ou crónicas. A intoxicação nos animais ocorre normalmente após a administração pelo proprietário por autodidatismo de AINES de uso humano ou mesmo de uso veterinário em sobredose ou então em situações em que o seu uso pode estar contra-indicado. Se acha que o seu animal precisa de medicação fale sempre com o seu médico veterinário antes de lha administrar. Cada caso é um caso e; às vezes, o que é bom para um animal não o é para outro. As intoxicações por estes medicamentos podem ser graves e são bastante frequentes. es Dependendo do anti-inflamatório, pode-se verificar cianose (mucosas azuladas), hipertermia (aumento da temperatura corporal), alteração na cor da urina e icterícia (mucosas amareladas). O tratamento passa pela realização de uma lavagem gástrica (se a indução do vómito não for possível ou eficaz), até 12 horas após a ingestão da droga, pois estas têm geralmente uma absorção bastante lenta a partir do estômago. O carvão activado pode ser utilizado, apesar de não mostrar resultados na maior parte das intoxicações por medicamentos anti-inflamatórios. A restante parte do tratamento consiste em fluidoterapia para ajudar na eliminação dos metabolitos tóxicos o mais rápido possível do organismo e na administração de protectores da parede gástrica para minimizar os danos causados na mucosa gástrica ulceração. Também podem ser utilizados antieméticos, se os vómitos persistirem ou, no caso de hemorragias gastrointestinais severas, pode ser necessária a realização de uma transfusão de sangue. Estes animais podem ficar com sequelas, sendo uma delas a anemia por mielosupressão (supressaõ da produção de glóbulos vermelhos pela medula óssea). Estes animais que desenvolvem este tipo de anemia têm pior prognóstico. Nas outras situações, o prognóstico é sempre reservado e depende do medicamento utilizado, da dose utilizada e da condição de saúde prévia do animal. Angio - edema e Urticária Os sintomas associados à má utilização destes medicamentos incluem depressão anorexia, dor abdominal, vómitos e diarreia com ou sem sangue, dependendo da gravidade e, se já existe ou não, ulceração das paredes do estômago ou intestino. Quando não tratados e em situações graves, estes sintomas podem levar até ao coma e à morte do seu animal por sangramento gastrointestinal. Muitas vezes também ocorrem danos a nível do fígado e rim que também resultam em morte. A urticária e o angio-edema são situações raras no cão. Estes termos referem-se a lesões de pele causadas por edema dérmico, denominando-se urticária quando o edema se encontra restrito à derme, e angio-edema se o edema se encontra no tecido conjunctivo. O edema é causado pela extravasão resultante da activação dos mastócitos, dilatação vascular ou desgranulação dos basófilos. Apesar do diagnóstico clínico de urticária e de angio-edema ser relativamente fácil, o diagnóstico etiológico (causa _____________________________________________________________________________ Hospital Veterinário Montenegro R. Pereira Reis, 191 – Porto www.hospvetmontenegro.com Tel: 225 089 989 / 225 089 639 / 966 291 916 1 Edição nº 27 primária) é muitas as vezes difícil de identificar, até porque são bastante varáveis. es animais de pêlo curto do que em animais de pêlo longo. Não se observa predisposição sexual, nem uma idade i em que surja com maior frequência. Os sinais clínicos podem aparecer de forma aguda, e na urticária, são caracterizadas por pápulas, enquanto que, nas reacções acções angioedematosas se observam áreas edematosas, com ou sem hemorragia. Ambas as apresentações podem ou não ser pruríticas, assim como podem ser localizadas ou generalizadas. odem resultar de diversos estímulos, tanto imunológicos Podem como não imunológicos. Os imunológicos incluem reacções de hipersensibilidade: reacções es alérgicas a vacinas, a alergénios,, a fármacos, a terapias tópicas e a mordeduras de artrópodes (abelhas, mosquitos, etc) e os não imunológicos incluem factores físicos (pressão, sol, calor, frio, exercício), stress fisiológico, anomalias genéticas, vários fármacos e químicos. Apesar das as raças com pêlo curto parecerem mais predispostas, não se sabe se esta predisposição é real ou ilusória, pelo facto destas lesões serem mais visíveis em Quanto ao tratamento, se se conhecer a causa primária desta reacção, a solução seria evitar estes factores despoletadores, se tal fosse possível. Para tratar casos graves de angio-edema, edema, que comprometam a vida do animal, deve administrar--se epinefrina e corticosteróides, ou ambos.. Para tratar a urticária, é recomendada a administração de corticosteróides e de anti-histamínicos. anti O prognóstico para a urticária é favorável, porque por geralmente o estado geral de saúde do animal não se encontra afectado. Já em relação ao angio-edema, angio o prognóstico varia consoante a localização, uma vez que se afectar as vias aéreas, pode revelar-se revelar fatal. A monitorização do resto da vida do animal é que permitirá _____________________________________________________________________________ Hospital Veterinário Montenegro R. Pereira Reis, 191 – Porto www.hospvetmontenegro.com Tel: 225 25 089 989 / 225 089 639 / 966 291 916 2 Edição nº 27 dizer se este problema afectará a qualidade de vida deste, ou não. Ou seja, pode ser uma situação pontual, pontual que nunca mais volte a acontecer, ou poderá regressar brevemente, dependendo da causa despoletadora desta reacção. reacção es reacções alergias ou uma fórmula com uma nova fonte proteica,, que o animal nunca comeu e por isso não vai reagir negativamente. Conseguirá, através da escolha correcta da dieta, resolver as 2 questões, tões, a sensibilidade alimentar e assegurar um crescimento saudável! Ana Mimoso - Veterinary Services Technical Manager Alergias e Intolerâncias âncias Alimentares A utilização de receitas caseiras a longo termo pode ser perigosa para os animais uma vez que não são equilibradas e podem provocar défices nutricionais. Desta forma, a escolha de um alimento comercial é sempre a melhor opção. As reacções adversas ao alimento podem dividir-se dividir em intolerâncias alimentares,, seja por falta de enzimas digestivos ou resposta a determinados ingredientes presentes no alimento, ou alergias alimentares, alimentares em que há uma resposta do sistema imunitário a uma proteína presente no alimento. No caso das alergia alimentares, o sistema imunitário do animal reage de forma exacerbada, como se fosse um agente muito patogénico, a uma proteína presente no alimento, o que justifica o aparecimento de problemas gastrointestinais tinais e/ou dermatológicos. Notícias de destaque Nós, a equipa do Hospital Veterinário Montenegro, no intuito de dar continuidade a mais um dos nossos projectos - o livro intitulado “Cão Sem Segredos” - que tivemos o gosto de lançar e a oportunidade de observar um enorme interesse e carinho da sociedade em geral, resolvemos criar um novo livro. Em qualquer dos casos, deveremos evitar a presença das substâncias que provocam a reacção adversa! Existem no mercado alimentos que contemplam estas características: para além de minimizarem estas reacções adversas fornecem todoss os nutrientes essenciais nas proporções correctas para o crescimento ou manutenção. Após identificação da causa, poderá optar-se se por uma dieta altamente digerível,, por forma a evitar uma sobrecarga intestinal, uma fórmula hidrolisada,, na qual as proteínas proteína da dieta estão hidrolisadas por forma a não desencadearem Este livro não será um livro técnico, como o anterior, mas sim uma compilação de relatos reais contados por donos e/ou amantes de animais. _____________________________________________________________________________ Hospital Veterinário Montenegro R. Pereira Reis, 191 – Porto www.hospvetmontenegro.com Tel: 225 25 089 989 / 225 089 639 / 966 291 916 3 Edição nº 27 es À medida que a nossa sociedade evoluiu o interesse e respeito pelos animais cresceu. Hoje felizmente temos muitos animais que ao entrarem no seio familiar se tornam parte integrante do mesmo. A transmissão mútua de atitudes de protecção, companheirismo, conforto, carinho, criaram uma série de vivências que merecem ser documentadas, com o intuito de dar continuidade e preservar o bem-estar animal. Por esta razão resolvemos criar um livro, com a ajuda dos nossos clientes e amigos que queiram contar uma pequena experiência vivida com o seu animal. A este livro magnífico ser-lhe - á atribuído o nome: “Sem Segredos” - Relatos reais sobre animais. Estes relatos serão submetidos a uma avaliação rigorosa por um júri. Todos terão um prémio de 30 euros desde que estejam em conformidade com o regulamento. Os 20 melhores farão parte do livro e serão premiados com um valor de 200 euros. Os prémios serão pagos em serviços médicos efectuados no nosso Hospital. Agradecemos, desde já que participe e nos ajude a levar a cabo este projecto. Brevemente vai decorrer nas instalações do Centro de Serviços Veterinários Montenegro no Porto um Curso Teórico-Prático Cirurgia de Tecidos Moles 8 e 9 de Outubro O Regulamento da participação encontra-se na nossa página da internet, facebook e exposto na recepção do Hospital. Em caso de dúvida por favor contacte a Drª. Marta Pinto através do seguinte número: 938589458. Os melhores cumprimentos; Marta Pinto Luís Montenegro para mais informações entrem em contacto com o Hospital e peçam para falar com a organização. ________________________ Não queremos que nada fique por responder, e para que tal ocorra as próximas edições vão ser a resposta às dúvidas que nos envie por e-mail para [email protected] _____________________________________________________________________________ Hospital Veterinário Montenegro R. Pereira Reis, 191 – Porto www.hospvetmontenegro.com Tel: 225 089 989 / 225 089 639 / 966 291 916 4