Aparelho Urinário Função • Regular a concentração e o volume do sangue, removendo e restaurando quantidades seleccionadas de água e solutos. Regulação do volume e composição do sangue Regulação da pressão arterial Contribuição ao metabolismo Aparelho Urinário Constituição • Dois rins; •Dois ureteres; •Uma bexiga; •Uma uretra. Aparelho Urinário - Rins Características • Órgão par; •Forma de um feijão; •No adulto, mede cerca de 11 cm de comprimento, 5 de largura e 3 de espessura; •Pesa cerca de 130 gr. •Coloração vermelho escuro. Aparelho Urinário - Rins Localização •Superiormente na parte posterior da cavidade abdominal; • Retroperitoneu; •Lateral à coluna vertebral (D11,D12, L 1, L2, L3); •O pólo superior de cada rim está protegido pela grelha costal; • O local que contem o rim denomina-se de loca renal (dentro desta existe tecido adiposo que o protege); •Rim direito abaixo do fígado e rim esquerdo abaixo do baço; Aparelho Urinário - Rins Estrutura Externa •Face anterior e face posterior; •Bordo interno que é concavo e um bordo externo que é convexo. Entra artéria renal Chanfradura Hilo Sai veia renal •Revestido por uma cápsula fibrosa (tecido conjuntivo e elástico que cobre toda a superfície externa do rim protegendo contra os choques mecânicos, deixando um orifício no bordo interno - Hilo); Aparelho Urinário - Rins Estrutura Interna •Córtex renal: tecido compacto situado abaixo da cápsula fibrosa, no qual se podem ver pequenos pontos, que são os corpúsculos de Malpighi •Medula renal: situada abaixo do córtex renal onde se encontram umas formações de aspecto cónico que se denominam de pirâmides de malpighi (base virada para o córtex e vértice (papila renal) para o hilo); Aparelho Urinário - Rins Estrutura Interna •Cada pirâmide é separada pelas colunas renais; •As papilas renais são rodeadas por uma estrutura em forma de funil que são os pequenos cálices, a junção de vários forma os grandes cálices; •Os grandes cálices convergem para formar um grande canal, chamado pélve renal ou bacinete localizado no seio renal. Aparelho Urinário - Rins Função dos Rins •Homeostático e de desintoxicação •Dois tipos de actividades: Exócrina: ou excretora ( eliminação de produtos água, sódio, potássio, ureia, tóxicos, etc) ; Endócrina : pela formação de substâncias que regulam ou intervêm em diversas actividades (hormonas e prostaglandinas). Aparelho Urinário - Rins Função dos Rins •Excretam sódio, potássio, ureia, tóxicos, etc; •Regulam o volume do sangue, determinando a quantidade de água excretada; •Ajuda a regular os electrólitos contidos no sangue; •Tem uma função importante na regulação do equilíbrio ácido-base (PH sanguíneo) controlando a excreção de iões de hidrogénio (H+); •Participam na regulação da pressão sanguínea através da secreção da renina; •Actua na regulação da produção de células vermelhas do sangue através da secreção de uma hormona chamada eritropoeitina. Aparelho Urinário - Rins Nefrónios •Unidade funcional do rim •Onde tem lugar os processos de filtração do sangue, permitindo a libertação de impurezas ou desperdícios não aproveitados pelo organismo, expulsando através da urina Corpúsculo de malpighi Composto por Tubo contornado proximal Sistema tubular Ansa de Henle Tubo contornado distal Aparelho Urinário - Rins Nefrónio Corpúsculo de Malpighi •Órgão excretor, esférico, encontra-se no córtex renal; •Contem uma grande quantidade de vasos aglomerados (glomérulo renal) envoltos por uma membrana (cápsula de Bowman) que possui dois folhetos – interno ou visceral/ externo ou parietal; •Onde chegam as arteríolas que levam o sangue para ser filtrado (aferente) e saem as outras arteríolas com o sangue já filtrado (eferente); Aparelho Urinário - Rins Nefrónio Tubo contornado próximal •Primeira parte do sistema tubular através do qual o produto resultante da filtração sai; •Próximo do corpúsculo de Malpighi; Aparelho Urinário - Rins Nefrónio Ansa de Henle •Tubo em forma de U; •Continuação do tubo contornado proximal; •Tem dois ramos delgados: um descendente que penetra na medula renal e outro ascendente que regressa ao córtex; •A principal função é seleccionar os produtos obtidos da filtração glomerular. Aparelho Urinário - Rins Nefrónio Tubo contornado distal •Ultimo segmento do nefrónio; •Estende-se pelo córtex renal e termina no tubo colector; Tubo colector •Onde desembocam os tubos contornados distais; Aparelho Urinário - Rins Produção de Urina Filtração glomerular; Reabsorção tubular; Secreção tubular. Aparelho Urinário - Rins Filtração glomerular; •Corresponde aos movimentos dos líquidos através da membrana, em resultados das diferenças de pressões; •A água e as substâncias dissolvidas passem do glomérulo para a cápsula; Isto acontece porque a pressão sanguínea do glomérulo é superior que na cápsula. Aparelho Urinário - Rins Filtração glomerular; •O que determina quais as substancias filtradas é o tamanho dos poros presentes na parede do glomérulo; •Moléculas pequenas como água, sódio, potássio, cloreto, glicose, ácido úrico e a creatinina passam ( se a concentração da substância for alta no plasma ela irá ser filtrada) •Moléculas grandes como os glóbulos vermelhos do sangue e proteínas não passam; 180 l/dia 180 l/dia +/-1,5 l/dia O que acontece aos 178,5 l ? Aparelho Urinário - Rins Reabsorção tubular • A maior parte do filtrado é reabsorvido no rim e volta à circulação pela reabsorção tubular; • Processo pelo qual a água e as substâncias dissolvidas passam dos tubos para o sangue dos capilares peritubulares; • Reabsorção é mais intensa ao nível do tubo contornado proximal. Aparelho Urinário - Rins Aparelho Urinário - Rins Secreção tubular • Substâncias que circulam ligadas ás proteínas plasmáticas, que portanto não podem se filtradas são separadas das proteínas passando dos capilares peritubulares para os túbulos. Aparelho Urinário - Rins Aparelho Urinário - Rins Controle hormonal de água e electrólitos ALDOSTERONA • Hormona secretada pelo córtex da supra renal; •Age no tubo contornado distal estimulando a reabsorção de sódio e água e a excreção de potássio; •Determina o aumente do volume sanguíneo logo também da pressão arterial Aparelhos justoglomerular Secreta renina Qd a pressão do sangue diminui Sistema Aldosteronaangiotensinarenina Aparelho Urinário - Rins Controle hormonal de água e electrólitos HORMONA ANTIDIURÉTICA • Diminui a excreção da água e promove a excreção de uma urina altamente concentrada, por outra palavras, aumenta a reabsorção de água pelos rins expandido o volume e diluindo o sangue; •Desta forma o seu excesso expande o volume do sangue enquanto que a deficiência diminui o volume sanguíneo. Aparelho Urinário - Rins Controle hormonal de água e electrólitos FACTOR ATRIAL NATRIURÉTICO (FAN) • Promove a excreção de sódio; •Oposto á aldosterona. HORMONA PARATIREÓIDEA • Promove a reabsorção de cálcio e a excreção de fosfato; Aparelho Urinário Características da urina • Volume: 1 a 2 litros por dia; • Cor: Amarelada (concentrada mais escura); • Turgidez: transparente quando recém emitida; • Odor: aromática; •PH: varia entre 4,6 e 8 A. Urinário - Ureteres Características • Numero dois; •Vão desde o vértice do bacinete até á bexiga conduzindo a urina para a posterior expulsão; •Longos (25-33 cm); •A urina move-se dos rins para a bexiga por resultado da gravidade e movimentos peristálticos. A. Urinário - Bexiga Características •Estrutura oca situada na parte média e inferior da cavidade pélvica, onde terminam os ureteres; •Paredes formadas de tecido musculo-membranoso; • A função é reter a urina até ao momento da expulsão para o exterior; •Sente-se vontade de urinar aos 200/300 ml, tornando-se desconfortável aos 500 ml, podendo ir a mais de 1 litro altura em que se perde a vontade de urinar; A. Urinário - Bexiga Características •Trígono vesical: formação de aspecto triangular invertido, a base constitui pontos de entrada dos dois ureteres e o vértice inferior a saída da uretra; •Esfíncter interno: contrai involuntariamente, prevenindo o esvaziamento da bexiga; •Esfíncter externo: controle voluntário, permite resistir à micção A. Urinário - Uretra Características •Canal que conduz a urina da bexiga para o meio exterior; •No homem mede cerca de 20 cm e na mulher 4 cm; •Na mulher é um órgão exclusivamente do aparelho urinário; •No homem para alem de ser um órgão do aparelho urinário tem tb funções no sistema reprodutor (conduz o esperma); •No homem é composta por 3 porções: •Prostática: atravessa a prostata e junta-se ao canal ejaculatório; •Membranosa: desde o vértice da prostata até ao vértice do corpo esponjoso; •Esponjosa: é a restante uretra no centro do corpo esponjoso até alcançar o meato urinário