Nome da Disciplina: Bases Genéticas da Variabilidade Fenotípica e do Adoecimento em Pediatria * Orientadora do Responsáveis: Programa de PósAna Maria Martins Graduação em Pediatria e Vânia D'Almeida* E-mail:[email protected] Ciências Aplicadas à [email protected] Pediatria da UNIFESP Periodicidade: a cada 2 anos Semestre: 2o Carga horária total: 120 horas (inclui horas em sala de aula, horas de estudo e preparação de seminários) No de créditos: 10 Vagas: 20 Objetivos: Proporcionar ao aluno conhecimento geral sobre Genética Humana e Médica. Despertar e exercitar o espírito científico dos alunos no que tange à análise da variabilidade genética dos seres humanos como importante fator determinante de doenças presentes na rotina pediátrica. Habilitar os alunos ao raciocínio científico com ênfase no diagnóstico e acompanhamento de pacientes com doenças hereditárias, particularmente com doenças metabólicas. Oferecer subsídios para uma utilização ética do conhecimento obtido através da Genética. Conteúdo Programático: Estrutura e função dos cromossomos; Alterações cromossômicas; Bases moleculares da hereditariedade; Princípios e técnicas em Biologia Molecular; Padrões de Herança, Alterações monogênicas, Padrões de herança complexa; História Natural, Abordagem Clínica e Laboratorial das doenças genéticas: Dismorfologia e Erros Inatos do Metabolismo; Defeitos dos Aminoácidos e Intolerância aos Açúcares; Acidúrias Orgânicas e Glicogenoses; Doenças de Depósito Lisossômico; Tratamento de Erros Inatos de Metabolismo, Genética e Ética. Metodologia de Ensino Utilizada: Na primeira parte da Disciplina as professoras selecionam artigos científicos e capítulos de livros sobre as bases da Genética Humana com enfoque nos conceitos atuais. Todos os alunos apresentarão seminários sobre estes temas. Após, serão entregues casos clínicos de pacientes com Erros Inatos de Metabolismo e todos os alunos devem estudar os casos e determinar o diagnóstico. Para realização de ambas partes, os alunos deverão se distribuir em grupos compostos por 2-3 integrantes para apresentar em forma de seminário, os artigos científicos, bem como os casos clínicos, com quadro bioquímico e fisiopatologia (relação do defeito bioquímico com os sinais e sintomas), quadro clínico, genótipo, tratamento e prognóstico de cada doença. Os demais alunos deverão avaliar os seminários e discutir os casos clínicos com o grupo que fizer a apresentação. Público alvo: Alunos de pós-graduação matriculados no Programa. Eventualmente, caso haja vagas, alunos de outros programas ou de outra Instituição poderão ser aceitos. Avaliação: os alunos são avaliados por suas frequências em aula, participação nas discussões dos temas abordados e apresentações dos seminários. Bibliografia - Livros: 1. Thompson, M.W.; McInnes, R.R. & Willard, H.F. Thompson & Thompson - Genética Médica. Editora Elsevier, 2008. 2. Scriver CR, Beaudet AL, Sly W, Valle D. The Metabolic and Molecular th Bases of Inherited Disease, 8 edition, 2001, McGraw-Hill Book Company. 3. Langlois, S.; Lopez-Rangel, H. and Hall, J. - New Mechanisms for Genetic Diseases and Nontraditional Modes of Inheritance. Advances in Pediatrics, 43: 91-111, 1996. 4. Martins, A.M. & Micheletti, C. - Abordagem da Criança com Anomalia Congênita. IN: CARVALHO, E.S. & CARVALHO, W.B. Terapêutica e Prática Pediátrica. Atheneu, São Paulo, 1996, pp. 1119-1123. 5. Jones, K.L. & Jones, M.C. - A Clinical Approach to the Dysmorphic Child. IN: EMERY, A.E.H. & RIMOIN, D.L. Principles and Practices of a Medical Genetics. Edit. Churchill Livingstone. 3 Ed., Edinburgh, 1996, pp. 687-696. 6. Strachan, T. & Read A.P. Genética Molecular Humana. 2° Edição. Editora Artmed, 2002. 7. Fernandes, J; Saudubray, J-M; van den Berghe, G - Clinical Approach to Inherited Metabolic Diseases. IN: Inborn Metabolic Diseases diagnosis and treatment. Chapter 1, pp. 3-41,3rd ed., Springer, 2000. Bibliografia – Artigos 1. Pearson, P. What is a gene? Nature 441: 399-401, 2006. 2. Ledford L. Human genes are multitaskers. Nature, 456 (7218): 9, 2008. 3. Badano & Katsanis. Beyond Mendel: an evolving view of human genetic disease transmission. Nature Reviews 3: 779-789. 4. Zschocke J. Dominant versus recessive: molecular mechanisms in metabolic disease. J Inherit Metab Dis 31(5):599-618, 2008. 5. Sidransky E. Heterozygosity for a Mendelian disorder as a risk factor for complex disease. Clin Genet 70:275-82, 2006. 6. Francis S. Collins. The heritage of humanity. Nature Human Genome, suppl 2. 2006. 7. Feuk et al. Structural variation in the human genome. Nature Reviews Genetics, 7: 85-97, 2006. 8. Hirschhorn & Daly. Genome-wide association studies for common diseases and complex traits. Nature Reviews vol 6: 95-108, 2005 9. Bodmer & Bonilla.Common and rare variants in multifactorial susceptibility to common diseases. Nature genetics 40 (6): 695-701, 2008. 10. Goodman, S.I. - Inherited Metabolic Disease in the Newborn: Approach to Diagnosis and Treatment. Adv. Pediatr. 33: 197-224, 1986. 11. Wappner, R. - Biochemical Diagnosis of Genetic Diseases. Pediatric Annals, 22(5): 282-297, 1993. 12. Waber, L. - Inborn Errors of Metabolism. Pediatric Annals, 19(2): 105117, 1990. 13. Burton, B. K. - Inborn Errors of Metabolism: The Clinical Diagnosis in Early Infancy. Pediatrics, 79(3): 359-369, 1987. 14. Burton, BK - Inborn Errors of Metabolism: A Guide to Diagnosis. Pediatrics, 102 (6)e69, 1998 15. Martins, AM et al. Características de um Ambulatório Geral de Doenças Metabólicas Hereditárias. Artigo eletrônico, 1(4) - Online 1999 - World Wide Web URL: Http://www.brazilpednews.org.br . 16. Martins, AM - Inborn errors of metabolism: a clinical overview. 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