Superintendência de Vigilância em Saúde – SUVISA Gerência de Vigilância e Controle de Doenças Transmissíveis – GEDT Gerência do Laboratório de Saúde Pública – LACEN NOTA INFORMATIVA (GEDT nº 11 – 23 de fevereiro de 2017) Assunto: Alerta relativo às doenças transmitidas pelo Aedes aegypti1 durante o período de carnaval A Secretaria de Estado da Saúde – SESAU, por meio desta NOTA faz um alerta aos gestores e profissionais de saúde, no sentido de aumentar a sensibilidade quando do atendimento de pacientes, no sentido da identificação de sinais e sintomas que possam apontar para a presença de casos suspeitos de arboviroses provocadas por vírus que podem ser transmitidos pelo Aedes aegypti (dengue, zika, chikungunya, mayaro e febre amarela), considerando particularmente a situação que está sendo vivenciada no país. Essa atenção deve ser redobrada por parte das equipes das unidades de saúde que se constituem em porta de entrada para a população, principalmente nos municípios onde há um aumento do número de visitantes no período do carnaval, de modo a efetivar a notificação da suspeita, tendo em vista a adoção, o mais precocemente possível, das medidas de intervenção, a exemplo de ações de combate ao vetor, prevenindo a transmissão viral e um possível surto ou epidemia. Sobre a notificação A NOTIFICAÇÃO deve ser feita à vigilância dos municípios diante de sinais e sintomas identificados no momento do atendimento e que caracterizam um CASO SUSPEITO. Ao fazer a NOTIFICAÇÃO o profissional de saúde deve registrar na ficha somente a principal suspeita, evitando listar todas as arboviroses. Para os casos suspeitos de dengue grave, mayaro e febre amarela, a NOTIFICAÇÃO deve ser feita de imediato ao CIEVS (Centro de Informações Estratégicas de Vigilância em Saúde) através dos números (82) 98882-9752, (82) 3315-2059 ou através do email: [email protected]. Sobre a definição de caso suspeito Caso suspeito de dengue Pessoa que resida em área onde há registro de casos de dengue, ou pessoa que tenha viajado nos últimos 14 dias para área com ocorrência de transmissão de dengue (ou área com presença de Aedes aegypti). Deve apresentar febre, usualmente manifestações. náusea cefaléia; dor retro orbital; prova do laço positiva entre 2 e 7 dias, e duas ou mais das seguintes petéquias; vômitos; exantema; artralgia; leucopenia. mialgias; Também pode ser considerado caso suspeito de dengue toda criança proveniente (ou residente em) de área com transmissão de dengue, com quadro febril agudo, usualmente entre 2 e 7 dias, e sem foco de infecção aparente. 1 Doenças transmitidas pelo Aedes aegypti: dengue, zika, chikungunya, febre amarela, febre do Mayaro, dentre outras. Caso suspeito de Chikungunya Paciente com febre de início súbito, acima de 38,5°C, e artralgia ou artrite intensa de início agudo, não explicado por outras condições, sendo residente em (ou tendo visitado) área endêmica ou epidêmica até duas (2) semanas antes do início dos sintomas, ou que tenha vínculo epidemiológico com caso confirmado. Caso suspeito de febre amarela O caso suspeito de febre amarela é o paciente que apresenta quadro febril agudo (até 7 dias), de início súbito, acompanhado de icterícia e/ou manifestações hemorrágicas, nos últimos 15 dias, e que não tem registro de vacinação contra febre amarela, residente ou procedente de área de risco para a doença ou proveniente de locais com registro de epizootia confirmada em primatas não humanos ou com isolamento de vírus em mosquitos vetores. Caso suspeito de Zika Paciente que apresente exantema OU elevação da temperatura axilar (maior que 37,2ºc) e um ou mais dos seguintes sintomas (que não se explicam por outras condições médicas): artralgia ou mialgia conjutivite não purulenta ou hiperemia conjuntival cefaléia ou mal-estar edema periarticular prurido A maior parte dos casos apresenta evolução benigna e os sintomas geralmente desaparecem espontaneamente após 3 a 7 dias. A doença está relacionada ao aumento dos casos de microcefalia e a manifestações neurológicas. Caso suspeito de Mayaro Paciente que apresenta febre e artralgia e/ou edema articular, acompanhado de cefaleia, e/ou mialgia e/ou exantema, com exposição nos últimos 15 dias (ou moradia) em área silvestre, rural ou de mata, em todo o território nacional. Normalmente, após uma ou duas semanas o paciente se recupera completamente. As reações podem ser limitantes ou incapacitantes e durar por meses, quando a recuperação é mais prolongada. Importante! A febre do Mayaro deve ser notificada por meio da ficha de Notificação/Conclusão, utilizando-se o CID A93.8 (Outras Febres Virais especificadas transmitidas por artrópodes). Para mais informações Contatar na SESAU (Endereço: Avenida da Paz 1068, Jaraguá, Maceió-AL) Danielle Cristine Castanha (Gerente de Vigilância e Controle das Doenças Transmissíveis - 3315-1151) Carlos Eduardo (Assessoria em Vetores e Fatores Ambientais - 3315-3774) Núbia Lins (Área Técnica das Arboviroses - 3315-1683) Todo caso suspeito deva ser comunicado de imediato, por telefone ou e-mail, ao Centro de Informações Estratégicas de Vigilância em Saúde – CIEVS por meio: Do plantão 24 horas pelo telefone (82) 98882-9752; De domingo a domingo, no horário de 8 às 17 horas, pelo telefone (82) 3315-2059, ou Pelo e-mail: [email protected],