FHM3/P 30-03-2004 Ministério da Saúde Direcção-Geral da Saúde Nota Informativa Febre Hemorrágica de Marburgo em Angola Informação para pessoas que contactem com passageiros que regressem de Angola A doença de Marburgo é contagiosa após o aparecimento dos primeiros sintomas e não antes do início da febre. A contagiosidade aumenta com a evolução da situação clínica. O período de incubação varia entre 2 e 21 dias. O contacto com um indivíduo durante o período de incubação da doença de Marburgo não representa risco. A proximidade social com um doente (indivíduo que já tem sintomas, nomeadamente febre alta) apresenta um risco muito baixo, uma vez que é necessário haver contacto com os seus fluidos orgânicos (vómito, urina, esperma, etc.). Em princípio os passageiros estarão assintomáticos, e portanto sem risco de transmissão do vírus. Por outro lado, se o indivíduo manifestar sinais ou sintomas de doença a bordo da aeronave, será alvo de procedimentos adequados, de forma a minimizar o risco para os outros passageiros e tripulação, evitando o contacto com o pessoal de terra. Os passageiros que, já em Portugal, vierem a manifestar sintomas, nomeadamente febre, deverão contactar de imediato a Linha Saúde Pública (808 211 311). Quanto à doença de Marburgo e, concretamente, à presente epidemia em Angola prestam-se de seguida algumas informações. Em Outubro de 2004 teve início um surto de febre hemorrágica em Angola, na província de Uíge. Nas últimas três semanas o número de casos aumentou. Em 21 de Março de 2005 foi identificado o vírus da Febre Hemorrágica de Marburgo como responsável pelo surto. A Febre Hemorrágica de Marburgo é uma entidade clínica rara, identificada pela primeira vez em 1967, que se manifesta pelos seguintes sinais e sintomas: febre de início súbito, mal-estar geral, dores musculares e cefaleias a que se seguem faringite, vómitos, diarreia e erupção cutânea. As formas graves acompanham-se de manifestações hemorrágicas, falência hepática e renal, com uma taxa de letalidade que varia entre 25 e 80%. Desde o primeiro surto que ocorreu na Europa e permitiu a identificação do vírus, já ocorreram mais quatro surtos, todos em África. A transmissão do vírus ocorre por contacto directo, sem protecção adequada, com pessoa doente ou órgãos e produtos biológicos de doentes ou materiais contaminados ou cadáveres. 1 FHM3/P 30-03-2004 Ministério da Saúde Direcção-Geral da Saúde Não há tratamento específico, no entanto os doentes deverão ser internados, isolados e submetidos a medidas de suporte médico. Os Serviços da Direcção-Geral da Saúde acompanham atentamente a situação em Angola através de canais de comunicação com o Ministério da Saúde Angolano, da Embaixada de Portugal em Angola e com a Organização Mundial de Saúde (OMS), entre outros. As medidas adoptadas em Portugal vão sendo actualizadas e adequadas em função da avaliação do risco que é feita relativamente à situação em Angola e têm em atenção as características do agente infeccioso e as suas formas de transmissão. As últimas informações (30 de Março de 2005) permitem afirmar: • Não há evidência da ocorrência de casos secundários fora da província angolana de Uíge; • Todos os cidadãos portugueses presentes em Angola e que estiveram no Uíge nas últimas 3 semanas, não evidenciam sinais ou sintomas de doença; • Os dois casos que, em Portugal, foram noticiados como “suspeitos” vieram a revelar-se negativos, após a realização de exames laboratoriais realizados em laboratório de referência (em Hamburgo). Nos aeroportos de todo o País estão a ser distribuídos folhetos informativos aos viajantes provenientes de Angola e está publicitado o acesso à Linha Saúde Pública (808 211 311), para informar o público e identificar situações suspeitas. Se a situação epidemiológica e a avaliação do risco o justificarem, esta DirecçãoGeral desencadeará medidas suplementares, nomeadamente no que respeita à informação aos passageiros e companhias aéreas. No site da Direcção-Geral da Saúde (www.dgsaude.pt) está disponível informação relativa ao assunto. Direcção-Geral da Saúde, 30 de Março de 2005 2