PERGUNTAS E RESPOSTAS – DENGUE Como a dengue pode ser

PERGUNTAS E RESPOSTAS – DENGUE
Como a dengue pode ser transmitida?
A transmissão se faz pela picada dos mosquitos Aedes aegypti, no ciclo
ser humano – Aedes aegypti – ser humano. Foram registrados casos de
transmissão vertical (gestante - bebê) e por transfusão sanguínea.
Quando o vírus da dengue circulante no sangue de uma pessoa em
viremia (geralmente um dia antes do aparecimento da febre até o sexto dia da
doença) é ingerido pela fêmea do mosquito durante o repasto, o vírus infecta o
mosquito e após um período de oito a doze dias de incubação, pode ser
transmitido para outras pessoas durante futuros repastos. O mosquito
permanece infectado por toda a vida (6 a 8 semanas).
O período de incubação no homem varia de 4 a 10 dias, sendo em média
de 5 a 6 dias. Após este período surgem os sintomas da doença.
Quais os sintomas?
A infecção por dengue pode ser assintomática ou causar doença cujo
espectro inclui desde formas oligossintomáticas até quadros graves com choque
com ou sem hemorragia, podendo evoluir para o óbito.
Normalmente, a primeira manifestação da dengue é a febre alta (39° a
40°C) de início abrupto que geralmente dura de 2 a 7 dias, acompanhada de dor
de cabeça, dores no corpo e articulações, prostração, fraqueza, dor atrás dos
olhos, erupção e prurido cutâneo. Perda de peso, náuseas e vômitos são
comuns. Nessa fase febril inicial da doença pode ser difícil diferenciá-la de outras
doenças febris, por isso uma prova do laço positiva aumenta a probabilidade de
dengue.
No período de diminuição ou desaparecimento da febre, geralmente entre
o 3º e 7º dia da doença alguns casos irão evoluir para a recuperação e cura da
doença, porém outros podem apresentar sinais de alarme, evoluindo para forma
graves da doença.
Todo caso de dengue que, no período de defervescência da febre
apresenta um ou mais dos seguintes sinais de alarme:
 Dor abdominal intensa e contínua, ou dor a palpação do abdômen;
 Vômitos persistentes;
 Acumulação de líquidos (ascites, derrame pleural, pericárdico);
 Sangramento de mucosas;
 Letargia ou irritabilidade;
 Hipotensão postural (lipotímia);
 Hepatomegalia maior do que 2 cm;
 Aumento progressivo do hematócrito.
Como diferenciar a dengue com as outras doenças transmitidas pelo aedes
aegypti?
O que fazer se estiver com os sintomas de dengue?
Procurar o serviço de saúde mais próximo, fazer repouso e ingerir
bastante líquido, pode ser água, sucos, soro caseiro ou água de coco. Retornar
ao serviço de saúde para ser reavaliado.
Na presença de sinais de alarme e choque procurar imediatamente
atendimento em unidade hospitalar.
Existe medicamento específico para combater ou prevenir a doença?
Não existem medicamentos específicos para combater o vírus ou prevenir
que a pessoa adoeça. Toda pessoa com suspeita de dengue deve procurar um
serviço de saúde.
Como evitar?
Não existem medidas de controle específicas direcionadas ao homem,
uma vez que não se dispõe de nenhuma vacina ou drogas antivirais. Atualmente,
o único elo vulnerável da cadeia epidemiológica do dengue é o mosquito. Assim,
o controle está centrado na redução da densidade vetorial, como por exemplo,
mantendo o domicílio sempre limpo, eliminando os possíveis criadouros.
Roupas que minimizem a exposição da pele durante o dia quando os mosquitos
são mais ativos proporciona alguma proteção às picadas dos vetores da dengue
e podem ser adotadas principalmente durante surtos.
Repelentes podem ser aplicados na pele exposta ou nas roupas. Os
repelentes devem conter DEET, IR3535 ou Icaridin. Os repelentes devem ser
utilizados em estrita conformidade com as instruções do rótulo. Mosquiteiros
proporcionam boa proteção para aqueles que dormem durante o dia (por
exemplo: bebês, pessoas acamadas e trabalhadores noturnos).
Para redução das picadas por mosquitos em ambientes fechados,
recomenda-se o uso de inseticidas doméstico em aerossol, espiral ou
vaporizador. Instalação de estruturas de proteção no domicílio como tela em
janelas e portas também podem reduzir as picadas.
Como denunciar os focos do mosquito?
As ações de controle da dengue ocorrem principalmente na esfera
municipal. Quando o foco do mosquito é detectado, e não pode ser eliminado
pelos moradores de um determinado local, a Secretaria Municipal de Saúde deve
ser acionada.
Referências:
Brasil. Ministério da Saúde. Portal da Saúde. Dengue. Disponível em:
<http://portalsaude.saude.gov.br/index.php/oministerio/principal/secretarias/svs/dengue> Acesso em 17/07/2016.
Brasil. Ministério da Saúde. Fundacão Nacional de Saúde. Dengue: aspectos
epidemiológicos, diagnóstico e tratamento / Ministério da Saúde, Fundação
Nacional de Saúde. – Brasília: Fundação Nacional de Saúde, 2002.
Brasil. Ministério da Saúde. Diretrizes nacionais para prevenção e controle de
epidemias de dengue. Secretaria de Vigilância em Saúde, Departamento de
Vigilância Epidemiológica [Internet]. Brasília (DF): Ministério da Saúde; 2009
Dias LBA, Almeida SCL, Haes TM, Mota LM, Roriz-Filho JS. Dengue:
transmissão, aspectos clínicos, diagnóstico e tratamento. Medicina (Ribeirao
Preto. Online) [Internet]. 2010 [cited 2015 Sep 28]; p. 143–52.