ArteterApiA pArA idosos População de idosos no mundo e no Brasil cresce todo ano. • Em 2008, o número de pessoas com 65 anos ou mais atingiu 506 milhões de pessoas no mundo. • A população de idosos deve crescer 233% entre 2008 e 2040. •A cifra deve mais do que dobrar até 2040, chegando a 1,3 bilhão de pessoas, ou 14% da população global estimada. * As pessoas com 65 anos ou mais, em breve superarão em número as crianças com menos de 5 anos, pela primeira vez na história *Fonte: Departamento do Censo dos EUA mAl de Alzheimer 6ª mAior CAUsA DE mortEs nos EUA ConsiDErADA Como EpiDEmiA nos EUA 36 milhões de pessoas no mundo 5,4 milhões nos EUA 1 milhão no Brasil o que é Alzheimer? É um tipo de demência que causa problemas com memória, pensamento e comportamento e que atinge pessoas acima de 65 anos. pessoas com Alzheimer vivem em média 8 anos após ser detectado o início dos sintomas mas a sobrevida pode chegar a 20 anos dependendo da idade e das condições de saúde. A doença de Alzheimer leva à morte da célula nervosa e do tecido cerebral. o cérebro diminui, seca, murcha dramaticamente, afetando todas as suas funções. num cérebro cortado ao meio, pode-se ver como uma massiva perda de células muda todo o cérebro no estágio adiantado do Alzheimer. o córtex encolhe danificando áreas que envolvem pensamento, planejamento e memória. o encolhimento é especialmente severo no hipocampo, uma área do córtex que tem papel importante na formação da memória Ventrículos (espaços dentro do cérebro que são preenchidos com fluidos) ficam mais largos. Um cérebro com Alzheimer tem muito menos células nervosas e sinapses do que um cérebro saudável. os cientistas identificaram placas ou aglomerados anormais de proteína beta-amilóide que destroem as células nervosas como prováveis causadoras da doença. Estas placas são formadas quando pedaços da proteína beta-amilóide se juntam. Esta proteína é encontrada na membrana gordurosa que envolve as células nervosas. sendo quimicamente pegajosa, gradualmente constrói placas que bloqueiam as sinapses destruindo assim as células. estágios da doença estÁGio 1 não há sintoma algum. nem prejuízo na memória. estÁGio 2 suave declínio cognitivo. É comum confundir os sintomas com senilidade. Começa-se a sentir lapsos de memória esquecendo palavras familliares ou o lugar onde coloca os objetos. Ainda não são detectados sinais de demência. estÁGio 3 suave declínio cognitivo. mas já pode ser detectado pelo médico em indivíduos com lapsos de memória. sintomas comuns do estágio 3: dificuldade em lembrar de pessoa conhecida recentemente, esquecer o que acabou de ler, não se dar conta de onde colocou objetos e problemas na organização e planejamento. estÁGio 4 declínio cognitivo moderado. perda de memória recente, confusão de raciocínio, grande dificuldade em executar tarefas como planejar um jantar ou pagar contas. Esquecimento de partes de sua própria história. mal-humor e isolamento são problemas comportamentais que aparecem nesta fase. estÁGio 5 declínio cognitivo moderadamente severo. Lapsos de memória e raciocínio ficam mais frequentes. não conseguem mais lembrar seu próprio endereço, telefone ou mesmo em que escola estudou. Ficam confusos sobre quem são ou em que dia estão. têm dificuldade de escolher a roupa apropriada para a estação. estÁGio 6 declínio cognitivo severo. Lapsos de memória continuam a piorar, mudanças na personalidade talvez requeiram cuidados intesivos. paranóia, psicose, delírios, depressão, compulsão, ansiedade, agressividade podem aparecer. podem também ter problemas de sono trocar a noite pelo dia. Precisam de ajuda para ir ao banheiro. estÁGio 7 declínio cognitivo muito severo. neste estágio final, o indivíduo perde a capacidade de responder ao ambiente, conversar ou controlar movimentos. Ainda podem dizer palavras ou frases mas precisam de cuidados intesivos para comer e usar o banheiro. também perdem a capacidade de sorrir, de sentar sem serem amarrados ou manter a cabeça erguida. reflexos tornam-se anormais, os músculos ficam rígidos diminuindo a capacidade de engolir os alimentos. ArteterApiA pArA idosos com limitAções objetivo método Como a arteterapia pode trazer benefícios e melhoras na saúde mental e física de indivíduos com doenças degenerativas da idade, em especial Alzheimer. O local escolhido foi a Casa de Repouso no bairro Campo Belo. Formou-se um grupo de 9 pessoas, inicialmente, que recebeu atendimento com arteterapia duas horas por semana, de dezembro de 2010 a junho de 2011, totalizando 50 horas de trabalho. procedimentos As mesas do refeitório foram colocadas no quintal próximas ao jardim para que eles aproveitassem as atividades ao ar livre. Cada um dos residentes em estágios inicial e intermediário da doença recebeu o convite. De 16 convidados, 9 aceitaram. Foram aplicadas atividades arteterapêuticas uma vez a cada semana por duas horas. Alguns, espontaneamente nos ajudavam a carregar as mesas e cadeiras. trAbAlhos em Grupo 14/12/2010 Guirlanda de Natal 01/02/2011 Construção em grupo com sucata natural WWF Estágio inicial com suave perda de memória recente. 72 anos, professor de Português e Literatura, quase se ordenou padre na Itália, mas desistiu aos 20 anos. Se casou, teve 2 filhas, estudou Direito e Língua e Literatura Portuguesa e deu aulas a vida toda. Escreveu um livro. Estava internado desde agosto de 2009. W era o mais ativo do grupo. Apresentava boa memória, energia e se envolvia bastante nas atividades. Mas aparentava estar depressivo em alguns momentos. 07/12/2010 Desenho livre 14/12/2010 Desenho a partir de imagem onírica 18/01/2011 Desenho a partir de imagem onírica 25/01/2011 Desenho Livre depois de apreciação estética da obra de Goya 15/02/2011 Pintura: cópia de quadro de Miró 01/03/2011 Transposição de linguagem a partir de parábola A Águia e a Galinha 29/03/2011 Colagem 19/04/2011 Desenho depois de apreciação estética de Caravaggio e Kandinsky 28/06/2011 Auto imagem X Alzheimer em estágio inicial com perda de memória recente. Desorganização comportamental na forma de falta de socialização, isolamento, apatia e atitude defensiva. 78 anos. X participava de todas as sessões mas era resistente a fazer as atividades propostas. Tinha uma postura dura de quem estava se protegendo. Ficava sempre com a mão tapando a boca e falava muito pouco. Tinha um ar severo e olhos estalados que estava sempre direcionado ao infinito. No decorrer das sessões ele foi confiando e se abrindo mais. Chegou a fazer desenhos e pinturas bem elaboradas. Foi um caso de melhora substancial na questão da socialização e cooperação. 07/12/2011 Desenho livre expressão 07/12/2011 Desenho a partir de imagem onírica 22/02/2011 Desenho a partir de música. Cola sobre papel. 22/03/2011 Colagem 29/03/2011 Colagem a partir de Matisse 05/04/2011 Pintura a partir de parábola 28/06/2011 Auto imagem cAsos G Alzheimer - estágio 4 com perda de memória moderada. Sérios limites na coordenação motora. Afasia moderada. Artrite nos dedos das mãos. Pressão alta. 87 anos, doméstica, trabalhou a vida toda para uma única família que era, agora, responsável por ela. Nunca se casou ou teve filhos. Recebe visitas periodicamente desta família que parece cuidar dela com bastante carinho. G é uma mulher extremamente extrovertida, falante, cantante, animada. Apesar da falta de memória, é bem esperta, perceptiva ao ambiente. Contava vários “causos” de sua vida. É analfabeta e tem artrite nos dedos das mãos. Teve dificuldades pra usar giz de cera, lápis, pincel mas se entregava alegremente às atividades. 14/12/2010 Desenho livre-expressão com giz de cera 03/01/2011 Desenho livre-expressão com giz de cera 18/01/2011 Desenho partir de imagem onírica 25/01/2011 Desenho livre 08/02/2011 Cópia da natureza 22/02/2011 Desenho livre-expressão com giz de cera 01/03/2011 Transposição de linguagens 29/03/2011 Colagem 19/04/2011 Desenho inspirado em Miró 26/04/2011 Desenho de uma história 03/05/2011 Desenho inspirado em Música 10/05/2011 Cópia de quadro de Beatriz Milhazes 14/12/2010 Desenho livre 10/05/2011 Desenho livre 28/06/2011 Auto percepção Ana lucas psicanalista e arteterapeuta email [email protected] telefone (11) 7130-3334