Discussão: Qualidade, Segurança e Comunicação: como integrá-las com foco na tecnologia? Lucila Pedroso da Cruz Gestão dos serviços • Base modelo Donabedian – Avedis Donabedian (1919-2000): pioneiro no campo da qualidade da atenção em saúde. – Definição da qualidade; relação entre processos e resultados; impacto de decisões clínicas na qualidade da atenção; relação entre qualidade e custo; semelhanças e diferenças entre os modelos de qualidade da indústria e da saúde... Aplicação • Estrutura (estrutura funcional, força de trabalho, área física, equipamentos, recursos materiais, recursos financeiros, entre outros) • Processos (as tarefas que transformam os insumos em produtos e serviços) • Resultados (determinados por estrutura e processos e monitorados) Artigo “Ten rights” • 4 relacionados a estrutura: – Informação (information): coleta e disseminação – Ambiente (setting): diversas possibilidades – Tecnologia (technology): uso apropriado – Recursos humanos (personnel): mix adequado de profissionais qualificados Artigo “Ten rights” • 6 relacionados a processos: – Tempo (time): nem prematuro, nem tardio – Local (site): correto – Quantidade (amount): doses, intensidade, frequência – Cuidado (care): protocolos – Adequação (fit): valores e preferências – Paciente (patient): conjunto aplicado ao indivíduo Filme: Invasões Bárbaras • 1. Quais unidades diagnósticas e terapêuticas são observadas? • 2. Quais aspectos relativos a segurança e qualidade do cuidado ao paciente são detectados? Filme: Invasões Bárbaras 1. Unidades assistenciais: emergência, internação geral SADT: Imagem – PET/CT; Radioterapia 2. “10 acertos”: a) Estrutura Informação: identificação do paciente Ambiente: possibilidade de permanecer no corredor; quarto com pouca privacidade (paciente terminal); Tecnologia: aparelhos de radioterapia velhos Pessoal (profissionais) Filme: Invasões Bárbaras b) Processo Tempo: fila de espera de mais de um ano para o exame; Sítio (site) Quantidade Cuidado: melhor tratamento a ser oferecido; Adequação: preferências do paciente (ficar no Canadá); Paciente