Lesões ligamentares e musculares
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Lesõesligamentarese musculares Prof.Ms.MarcoAurélioN.Added Estruturas • Ligamento:estabilizadorpassivo Estruturas • Músculo:estabilizadora@vo • Tendão:‘’união’’músculo-osso LesõesLigamentares • Obje@vodoligamento:evitarmovimentos excessivos/anormaisdaar@culação • Lesõesligamentareséumadaslesõesmais comunsdetecidosmoles(dependendoda art.) • Lesõesparciaisetotais Graudalesão GrauI:pequenosfeixesdefibrassãorompidas. Diagnós@co, avaliação e tratamento, não apresentagrandedificuldade. Adordopacientepodeserreproduzidaquando ‘’testamos’’oligamento. Graudalesão Grau II: maior quan@dade de feixes das fibras são rompidas, com isso outras estruturas intraar@cularespodemsercomprome@das. Diagnós@co, avaliação e tratamento, são mais diTceis devido outras estruturas estarem comprome@das. *Falsos-posi@vos Graudalesão Grau III: ruptura total do ligamento. Dor e incapacidadepodemserimediatas. Cirurgiaoutratamentoconservador?? X Cirurgia - Idade - AtletaxNãoatleta - Instabilidade,falseioedor?? Instabilidadeligamentar • Ainstabilidadear@cularéumacondição comumemaldiagnos@cada • Associadaadoreperdadefunção • Sabercorrelacionarbiomecânicacom possiveislesõesar@culares Lesãomuscular • Músculo=movimentaçãoar@cular • Contusãoxes@ramento • Contusão:recebeumaforçasúbita(golpe direto) • Es@ramento:recebeumatrçãoexcessiva, podendogerarlesãonaregiãomiotendínea. ClassificaçãodoEs@ramentoMuscular • GrauI:quandoaproximadamente10%do músculoélesionado. Dorlocalizadaemumdeterminadoponto quandorealizamosacontraçãomuscular. Edemapodeestarpresente,compequena hemorragia. ClassificaçãodoEs@ramentoMuscular • GrauII:quando10–50%domúsculoé lesionado. • OsmesmosachadosdalesãograuI,porém comintensidadesmaiores. • Pacienteapresentadormaisintensae limitações ClassificaçãodoEs@ramentoMuscular • GrauIII:lesõesdegrandeporte,geralmente rupturacompletadomúsculoouacimade 50% • Pacientemuitadorelimitações. • Edemaehemorragiaamplas. Fasesdacicatrização • Cicatrização(8fases) – Lesão – Alteraçõesestruturais – Alteraçõesmetabólicas(hipóxias) – A@vaçãodemediadoresquímicos – Alteraçõeshemodinâmicas – Alteraçãodepermeabilidade – Migraçãodeleucócitos – Fagocitose Tratamento • Consevador Tratamento • Cirurgico
